PENGURUS

HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM

CABANG SAMARINDA
(Branch Executife Of Islamic Association Of University Student)
Sekretariat: Jl. Perjuangan 1 No. 09 RT. 02 Kel. Sempaja Samarinda 75123 Telp. 0895410310904

Nomor : 12/A/Istimewa/05/1442
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : PENGANTAR MANDAT Kepada Yang Terhormat,
STEERING COMITE
INTERMEDIATE
TRAINING (LK-II)
CABANG BANGKALAN
Di-
Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Teriring salam dan do’a semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat
serta hidayah-nya kepada kita semua dalam menjalankan aktifitas sehari-hari.
Aamiin

Bersama ini kami sampaikan kepada saudara Surat Mandat Pengurus Himpunan
Mahasiswa Islam Cabang Samarinda, Nomor : 13/A/Istimewa/05/1442 dalam
rangka memenuhi syarat, untuk menjadi peserta pada pelaksanaan
INTERMEDIATE TRAINING (LK-II) Himpunan Mahasiswa Islam (HMI)
Cabang Bangkalan.

Demikian surat pengantar ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja
samanya kami ucapkan terima kasih.

Billahitaufiq Wal Hidayah

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Samarinda, 03 Jumadil Akhir 1442 H

16 Januari 2021M

FORMATEUR
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
CABANG SAMARINDA

NUR HARIYANI
FORMATEUR
 PENGURUS
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
CABANG SAMARINDA
(Branch Executife Of Islamic Association Of University Student)
Sekretariat: Jl. Perjuangan 1 No. 09 RT. 02 Kel. Sempaja Samarinda 75123 Telp. 0895410310904

SURAT MANDAT
Nomor: 13/A/Istimewa/05/1442

Assalamualaikum Wr. Wb

Dengan senantiasa mengharap rahmat dan ridha Allah SWT, pengurus Himpunan Mahasiswa
Islam (HMI) Cabang Samarinda memberikan mandat kepada:

NO NAMA ASAL KOMISARIAT

1 Dody Kusuma Prayuda Kom. Fisip Universitas Mulawarman Samarinda

Untuk mengikuti kegiatan sebagai peserta, pada Intermediate Training (LK-II) di Himpunan
Mahasiswa Islam (HMI) Cabang Bangkalan.

Demikian surat mandat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, atas perhatian
dan kerja sama nya kami ucapkan terima kasih.

Billahitaufiq Wal Hidayah

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Samarinda, 03 Jumadil Akhir 1442 H

16 Januari 2021 M

FORMATEUR
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
CABANG SAMARINDA

NUR HARIYANI
FORMATEUR
 PENGURUS
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
CABANG SAMARINDA
(Branch Executife Of Islamic Association Of University Student)
Sekretariat: Jl. Perjuangan 1 No. 09 RT. 02 Kel. Sempaja Samarinda 75123 Telp. 0895410310904

SURAT KETERANGAN
Nomor : 14/A/Istimewa/05/1442

Dengan senantiasa mengharap rahmat dan ridho Allah SWT. Pengurus Himpunan
Mahasiswa Islam Cabang Samarinda Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Dody Kusuma Prayuda

Tempat dan Tanggal Lahir : Balikpapan, 15 September 1997
Komisariat : Fisip Universitas Mulawarman
Samarinda Perguruan Tinggi : Universitas Mulawarman Samarinda

Yang Tersebut diatas benar – benar telah mengikuti Basic Training LK 1 di Himpunan
Mahasiswa Islam Komisariat Untag 45 Cabang Samarinda pada Tahun 2018.
Demikian surat keterangan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja samanya kami
ucapkan terima kasih.

Billahitaufiq wal Hidayah

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Samarinda, 03 Jumadil Akhir 1442 H

16 Januari 2021 M

FORMATEUR
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
CABANG SAMARINDA

NUR HARIYANI
FORMATEUR