PERNYATAAN/PAKTA INTEGRITAS

KERINGANAN 6 SKS
DI SEMESTER AGUSTUS 2022 – JANUARI 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
NIM :
Program Studi :
Nomor Telepon/HP/WA :
Dalam rangka melaksanakan perkuliahan pada semester Agustus 2022 – Januari 2023, berikut
saya menyatakan bahwa saya :
1. Mahasiswa angkatan 2019 jenjang D3/angkatan 2018 untuk jenjang D4/angkatan 2018
untuk jenjang S1)*;
2. Hanya akan mengambil mata kuliah maksimal 6 SKS pada semester Agustus 2022 –
Januari 2023;
3. Melakukan input mata kuliah di KRS sesuai jadwal yang telah ditetapkan;
4. Tidak akan mengajukan selang/cuti pada semester Agustus 2022 – Januari 2023;
5. Bersedia melakukan pembayaran UKT pada semester Agustus 2022 – Januari 2023 sebesar
50%;
6. Tidak akan membatalkan keringanan 6 SKS dengan alasan apapun;
7. Tidak akan mengajukan keringanan jenis lainnya pada semester Agustus 2022 –
Januari 2023;
8. Perhitungan masa studi tetap diperhitungkan sesuai peraturan yang diberlakukan, kecuali
ditentukan lain;
9. Bersedia menerima sanksi apabila melakukan tindakan yang melanggar peraturan yang telah
ditetapkan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Surakarta,
Yang Membuat Pernyataan

(Materai)

(Nama Mahasiswa)
NIM. ………………

* : coret yang tidak perlu