Nomor : / /PKM-PLS/VI/2022

Lampiran : 1 Lembar

Perihal : Pemberitahuan terhadap

Bumil Resti di Desa Palasa Kepada Yth,
Kepala Desa ………………………
di-
…………………..

Dengan Hormat,
Pada tahun 2022 di Wilayah Puskesmas Palasa telah terjadi Kasus kematian Bayi dan kematian Ibu
khususnya di Desa Palasa. Sebagai langkah antisipasi dalam mencegah terulangnya kasus kematian Bayi
dan Kematian Ibu akibat terlambat dalam pengambilan keputusan dalam memilih fasilitas kesehatan
sebagai tempat untuk persalinan.Team Kordinasi lintas program di Puskesmas telah melakukan upaya
edukasi dan advokasi terhadap Ibu hamil resiko tinggi yang berada di Dusun 5(Lima) dan 1 (Satu). Hal ini
dlakukan agar Ibu Hamil Resiko tinggi dan keluarga melakukan persiapan berkaitan dengan rencana
persalinan agar tidak terjadi lagi keterlambatan dalam pengambilan keputusan. Untuk itu kami
memohon bantuan pemerintah Desa agar kiranya dapat memberikan himbauan serta memfasilitasi Ibu
Hamil Resiko tinggi tersebut agar pada saat persalinan dipastikan untuk mendapat pertolongan dari
Bidan desa di Fasilitas Kesehatan (PUSKESMAS).Mengingat antara lain :
1. Komitmen Lintas Sektor dan Lintas Program untuk menekan angka kematian Ibu dan Kematian
Bayi (AKI/AKB) yang disepakati dalam mini loka karya tanggal 30 Juni 2022
2. Di Desa Palasa terdapat kasus kematian ibu dan kasus kematian bayi pada bulan mei dan april
tahun 2022
3. Hasil Audit internal yang di lakukan oleh team Audit Maternal Perinatal (AMP) di Puskesmas,
diperoleh permasalahan utama kasus kematian akibat terlambat karena pasien menolak untuk
dirujuk Ke Rumah Sakit karena alasan tertentu.
4. Sebagai bentuk kepedulian Pemerintah baik Unit Pelaksana Teknis maupun dalam hal ini
Puskesmas maupun Pemerintah desa terhadap warga masyarakat.
Adapun Permasalahan yang di peroleh di lapangan termuat dalam lampiran surat yang kami kirimkan.
Demikian surat ini kami buat atas bantuan dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Palasa, Juli 2022

Kepala puskesmas Palasa

Tembusan Kepada Yth, =MUSDALIFAH=

Nip. 1966
1. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Parigi Moutong di-Parigi
2. Kepala Wilayah Kecamatan Palasa di- Palasa
Nomor : / /PKM-PLS/VI/2022

Lampiran : 1 Lembar

Perihal : Pemberitahuan hasil

Inspeksi Tempat-Tempat Umum Kepada Yth,
Kepala Desa ………………………
di-
…………………..

Dengan Hormat,
Pada tahun 2022 di Wilayah Puskesmas Palasa telah terjadi Kasus kematian Bayi dan kematian Ibu
khususnya di Desa Palasa. Sebagai langkah antisipasi dalam mencegah terulangnya kasus kematian Bayi
dan Kematian Ibu akibat terlambat dalam pengambilan keputusan dalam memilih fasilitas kesehatan
sebagai tempat untuk persalinan.Team Kordinasi lintas program di Puskesmas telah melakukan upaya
edukasi dan advokasi terhadap Ibu hamil resiko tinggi yang berada di Dusun 5(Lima) dan 1 (Satu). Hal ini
dlakukan agar Ibu Hamil Resiko tinggi dan keluarga melakukan persiapan berkaitan dengan rencana
persalinan agar tidak terjadi lagi keterlambatan dalam pengambilan keputusan. Untuk itu kami
memohon bantuan pemerintah Desa agar kiranya dapat memberikan himbauan serta memfasilitasi Ibu
Hamil Resiko tinggi tersebut agar pada saat persalinan dipastikan untuk mendapat pertolongan dari
Bidan desa di Fasilitas Kesehatan (PUSKESMAS).Mengingat antara lain :
5. Komitmen Lintas Sektor dan Lintas Program untuk menekan angka kematian Ibu dan Kematian
Bayi (AKI/AKB) yang disepakati dalam mini loka karya tanggal 30 Juni 2022
6. Di Desa Palasa terdapat kasus kematian ibu dan kasus kematian bayi pada bulan mei dan april
tahun 2022
7. Hasil Audit internal yang di lakukan oleh team Audit Maternal Perinatal (AMP) di Puskesmas,
diperoleh permasalahan utama kasus kematian akibat terlambat karena pasien menolak untuk
dirujuk Ke Rumah Sakit karena alasan tertentu.
8. Sebagai bentuk kepedulian Pemerintah baik Unit Pelaksana Teknis maupun dalam hal ini
Puskesmas maupun Pemerintah desa terhadap warga masyarakat.
Adapun Permasalahan yang di peroleh di lapangan termuat dalam lampiran surat yang kami kirimkan.
Demikian surat ini kami buat atas bantuan dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Palasa, Juli 2022

Kepala puskesmas Palasa

Tembusan Kepada Yth, =MUSDALIFAH=

Nip. 1966
3. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Parigi Moutong di-Parigi
4. Kepala Wilayah Kecamatan Palasa di- Palasa
Nomor : / /PKM-PLS/VI/2022
Lampiran : 1 Lembar
Perihal : Pemberitahuan hasil
pemeriksaan Rumah makan Kepada Yth,
Pemilik RM Fatmah
di-
Tempat

Dengan Hormat,
Sebagai bentuk pertanggung jawaban Unit Pelaksanan Teknis bidang kesehatan khususnya Program
Kesehatan lingkungan di Puskesmas Palasa petugas sanitarian Puskesmas wajib melakukan pembinaan
dan pemeriksaan terhadap Tempat penjualan makanan dan minuman (TP2M) yang ada di wilayahnya
mengingat :
1. Peraturan Pemerintah No. 66 Tahun 2014, Ttg : Kesehatan Lingkungan
2. Peraturan Menteri Kesehatan R.I. No. 1096/MENKES/PER/VII/2011, Tentang Hygiene Sanitasi
Jasaboga
3. Keputusan Menteri Kesehatan No. 942/Menkes/SK/VII/2003, Tentang Pedoman Persyaratan Hygiene
Sanitasi Makanan Jajanan
4. Peraturan Ka.BPOM RI No.HK.00.06.1.52.4011 Tahun 2011 Tentang Pedoman Persyaratan Hygiene
Sanitasi Mak-Jajanan
Pada bulan juni tahun 2022 petugas kami telah melakukan pembinaan dan pemeriksaan terhadap
Rumah Makan yang ada di wilayah Puskesmas Palasa. Sesuai hasil pemeriksaan ada beberpa
permasalahan yang mesti di tindak lanjuti untuk mencegah agar tidak menyebabkan timbulnya penyakit
tertentu kepada konsumen atau pelanggan baik yang ada di wilayah kecamatan palasa maupun
pelanggan lintas daerah. Untuk itu kami menyampaikan saran perbaikan terhadap Bapak dan Ibu selaku
pemilik dan pengelolah Rumah makan. Adapun saran perbaikan tersebut antara lain :
1. Menambah Fasilitas Jamban /WC dan melihara kebersihannya
2. Penyimpanan Sayuran dan Ikan sebaiknya di pisah
3. Limbah yang di buang sebaiknya di buatkan penampungan tidak langsung di buang ke laut
4. Di ruang tempat makan, di dapur, dan halaman di taruh Tempat sampah.
5. Tempat penyimpanan piring dan gelas serta tempat pencucian perlatan dapur harus senantiasa
bersih dan rapi.
6. Di Ruang tempat makan harus ada tempat cuci tangan dan sabun.
Demikian surat pemberitahuan ini kami buat atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima
kasih.

Palasa, Juli 2022

Kepala puskesmas Palasa

Tembusan Kepada Yth, =MUSDALIFAH=

Nip. 1966
1. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Parigi Moutong di-Parigi
2. Kepala Wilayah Kecamatan Palasa di- Palasa
3. Arsip
 HASIL KUNJUNGAN YANG DILAKUKAN OLEH TIM KORDINASI
LINTAS PROGRAM PUSKESMAS PALASA
No. Nama Umur Kehamilan Perkiraan Permasalahan Saran Tindak Lanjut
Persalinan
1. komeng 8 Bulan Minggu ke 1. Umur resiko 1. Karena memiliki kartu
(17 minggu) Agustus 2022 tinggi KIS Menyiapkan biaya
2. Hamil ke 7 rujukan apabila
3. TD tinggi sewaktu waktu dapat
dirujuk
2. korenga 8 Bulan 1. Umur resiko 1. Tidak memiliki
(17 inggu tinggi kartu KIS
2. Hamil ke 7 2. Tidak memiliki
3. TD tinggi kartu keluarga