KOP SURAT PUSKESMAS

………….., Februari 2022

Nomor : …………………. Kepada Yth,

Lampiran : - Kepala Dinas Kesehatan
Hal : Penyampaian Nama Kabupaten Pesisir Barat
Tenaga Mikroskopis Malaria di-
di UPTD Puskesmas ………… Krui

Menindaklanjuti Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir

Barat Nomor 440/170/IV.02/2022 Tanggal 15 Februari 2022
Tentang Pemberitahuan Penyampaian Surat Usulan Tenaga
Mikroskopis Malaria, bersama ini kami sampaikan kepada Bapak
bahwa Tenaga Mikroskopis Malaria di UPTD Puskesmas ………..
telah ada/terpenuhi yaitu :
Nama : ………….
Status Pegawai : PNS/Tenaga Kontrak Daerah/Tenaga Kontrak BOK
NIP : ………….
Pangkat/Gol. : ………….
Jabatan : ………….

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima

kasih.

KEPALA UPTD PUSKESMAS………..

…………………………….