RAHASIA

SURAT PERINTAH UNTUK MELAKUKAN PEMERIKSAAN

NOMOR : 841.6 / / RSUDP/2020

1. Diperintahkan kepada :

a) Nama : ARIA DAWUH WIDIATMA, S.Sos.

b) NIP : 19621225 198803 1 014
c) Pangkat / Gol/Ruang : Penata Tk. I (III/d)
d) Jabatan : Kepala Seksi Pembinaan dan Pengembangan
Pegawai.
e) Unit Organisasi : RSUD Provinsi NTB

Untuk melakukan pemeriksaan terhadap :

a) Nama : ERNA ASTORIA S.S.T

b) NIP : 19861108201001 2 011
c) Pangkat / Gol/Ruang: IIIa
d) Jabatan : Bidan Mahir
e) Unit Organisasi : RSUD Provinsi NTB.
f) Tanggal lahir : Mataram 08-11-1986
g) Agama : Islam
Alamat : Jln Bina sejahtra no 5B Pejeruk Sejahtra 001/020
Ampenan.

Sehubungan dengan surat permintaan izin untuk melakukan perceraian yang ditujukan
kepada Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB tanggal 09 Oktober 2020

2. Agar surat perintah ini digunakan sebaik-baiknya.

Mataram, 18 November 2020

KEPALA BIDANG SDM
RSUD PROVINSI NTB

RETNO UNTARI S.Si.M.Kes

Pembina TK I
NIP. 1972 0210191703 2 005