BLANGKO DAFTAR ULANG PESERTA DIDIK BARU ‘TAHUN PELAJARAN 202272023 SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI PESERTA DIDIK BARU UPTD SPF SMP NEGERI 3 BONDOWOSO ‘TAHUN PELAJARAN 2022/2023 Saya yang bertanda tangan di bawah ini : ‘Nomor Pendaftaran ‘Nama Peserta Didik Sekolah asal : Se psttest ees ‘Tempat tanggal Iahir Jenis Kelamin Agama No. WA ‘Nama Orang Tua pr rave eno Pekerjaan Orang Tua 10. Alamat Orang Tua 11. No. WA Orang Tua 12. Nama Wali 13. Pekerjaan Wali 14, Alamat Wali 15. No. WA Wali Dengan ini menyatakan bersedia/tidak bersedia'*/menjadi Peserta Didik UPTD SPF SMP Negeri 3 Bondowoso. Selanjutnya saya berianji dengan sungguh-sungguh dan penuh kesadaran ‘Akan melaksanakan perintah agama yang saya anut. . Akan belajar dengan tekun dan penuh semangat . ‘Memakai seragam beserta atribut lengkap sesuai ketentuan, . Akan menjaga nama baik diri sendiri, keluarga dan sekolah, . Sanggup mentaati dan mematuhi Peraturan Tata Tertib Sekolah yang berlaku. . Akan mengikuti minimal satu kegiatan ekstra kurikuler yang ada di sekolah, | Apabila saya tidak mentaati ketentuan sesuai dengan yang ditetapkan oleh sekolah, maka saya sanggup menerima sanksi . RaVEyNr Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab serta diketahui orang tua / wali Bondowoso, Juli 2022 Mengetahui/Menyetujui Yang membuat pemyataan Orang Tua / Wali Catatan 1. Daftar Ulang Tidak Dipungut Biaya (Gratis). 2. Bagi Calon Peserta Didik yang dinyatakan ulus jalur conasi, jalur prestasi,jalur afirmasi dan jalur perpindahan tugas orang, tua, tetapi tidak melaksanakan daftar ulang sampai tanggal 7 Juli 2022, pukul 12,00, ‘maka dinyatakan mengundurkan diri.