Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-DYC7JFUP No. NIK : 1278015911700002


Nama Lengkap : Eriani Zendrato
Tanggal Lahir : 1970-11-19
No.HP : 081376869842
Alamat : Jl.Dolok Martimbang
Lokasi Menerima : SOMOLO-MOLO - 00210904

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-06-30 09:10:00 CoronaVac 24003721 SOMOLO-MOLO - 00210904 Pulang Sehat

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : NOVERIANI ZENDRATO,AMK
No Telp : 085373373058

Anda mungkin juga menyukai