Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-005TZFW No. NIK : 7308174107670076


Nama Lengkap : KAYA
Tanggal Lahir : 1965-06-04
No.HP : 085256140366
Alamat : JL. WATU DESA LAMURU
Lokasi Menerima : LAMURUKUNG - 18100902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-03-29 07:30:00 CoronaVac 24001221 LAMURUKUNG - 18100902 KONDISI BAIK

2021-04-12 08:25:00 CoronaVac 24001221 LAMURUKUNG - 18100902 KONDISI BAIK

2022-06-14 09:40:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2968 LAMURUKUNG - 18100902 KONDISI BAIK

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ns.Hj.Nurlaela, S.Kep
No Telp : 081355162470

Anda mungkin juga menyukai