Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN PATUH TERHADAP

SUMPAH AHLI KESEHATAN MASYARAKAT INDONESIA


IKATAN AHLI KESEHATAN MASYARAKAT INDONESIA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

NamaLengkap : EKA ARDIN ZAI


Tempat, tanggal lahir : Hiliotalua, 14 Mei 1996
Asal Perguruan Tinggi : SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUMATERA
UTARA
NPM/NIM : 1604055
Alamat Korespondensi : Hili’otalua, Kecamatan Gido Kabupaten Nias

Nomor Anggota IAKMI : 1 2 0 0 4 2 4 8 3

IAKMI Pengurus Daerah : SUMATERA UTARA

dengan ini menyatakan bahwa:


1. Saya telah memperoleh, membaca, dan memahami Sumpah Ahli Kesehatan Masyarak
at Indonesia yang ditetapkan oleh Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia.
2. Saya akan mematuhi dan menerapkan Sumpah Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia t
ersebut dalam menjalankan profesi saya sebagai Ahli Kesehatan Masyarakat.
3. Saya bersedia menerima sanksi yang dijatuhkan oleh Ikatan Ahli Kesehatan Masyaraka
t Indonesia apabila terbukti melakukan pelanggaran terhadap Sumpah Ahli Kesehatan
Masyarakat Indonesia tersebut.
Pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran tanpa tekanan dari pihak mana pun. Se
moga Tuhan Yang Maha Esa memudahkan saya dalam mematuhi dan menerapkan Sumpa
h Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia, Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia.

Kota : NIAS UTARA

Tanggal : 25 JULI 2022

Tanda tangan Pemohon

(EKA ARDIN ZAI)

SURAT PERNYATAAN PATUH TERHADAP


ETIKA AHLI KESEHATAN MASYARAKAT INDONESIA
IKATAN AHLI KESEHATAN MASYARAKAT INDONESIA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

NamaLengkap : EKA ARDIN ZAI


Tempat, tanggal lahir : Hiliotalua, 14 Mei 1996
Asal Perguruan Tinggi : SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUMATERA
UTARA
NPM/NIM : 1604055
Alamat Korespondensi : Hili’otalua, Kecamatan Gido Kabupaten Nias

Nomor Anggota IAKMI : 1 2 0 0 4 2 4 8 3

IAKMI Pengurus Daerah : SUMATERA UTARA

dengan ini menyatakan bahwa:


4. Saya telah memperoleh, membaca, dan memahami Sumpah Ahli Kesehatan Masyarak
at Indonesia yang ditetapkan oleh Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia.
5. Saya akan mematuhi dan menerapkan Sumpah Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia t
ersebut dalam menjalankan profesi saya sebagai Ahli Kesehatan Masyarakat.
6. Saya bersedia menerima sanksi yang dijatuhkan oleh Ikatan Ahli Kesehatan Masyaraka
t Indonesia apabila terbukti melakukan pelanggaran terhadap Sumpah Ahli Kesehatan
Masyarakat Indonesia tersebut.
Pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran tanpa tekanan dari pihak mana pun. Se
moga Tuhan Yang Maha Esa memudahkan saya dalam mematuhi dan menerapkan Sumpa
h Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia, Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia.

Kota : NIAS UTARA

Tanggal : 25 JULI 2022

Tanda tangan Pemohon

(EKA ARDIN ZAI)

Anda mungkin juga menyukai