KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0097CE8 No. NIK : 6109025106810006

Nama Lengkap : MARSIANA MINOT
Tanggal Lahir : 1981-06-11
No.HP : 085751705440
Alamat : SEJIRAK LAMAU
Lokasi Menerima : SELALONG - 04471000

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-04 CoronaVac 24200621 RAWAK - 15120301 vaksin tahap 1 sudah

09:58:00 diberikan

2021-08-01 CoronaVac 24200821 RAWAK - 15120301 Sudah diberikan vaksin tahap

14:34:00 2

2022-07-27 COVID-19 Vaccine FM2968 SELALONG - SUDAH DI VAKSIN

10:25:00 Pfizer 04471000

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ns. Herman Adi Candra, S.Kep
No Telp : 089675079540