KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-020LFRX No. NIK : 6109016607040004

Nama Lengkap : DHITA ANDHINI PRAMESTI
Tanggal Lahir : 2004-07-26
No.HP : 085349391371
Alamat : JL. MERDEKA BARAT SUNGAI NINGIN KABUPATEN SEKADAU
Lokasi Menerima : SELALONG - 04471000

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-09-06 CoronaVac 202107124K POLRES BANJAR BARU VAKSIN KE 1

09:55:00 - 02910010

2021-10-04 CoronaVac 202108169F POLRES BANJAR BARU TELAH DIBERIKAN VAKSIN

10:49:00 - 02910010 DOSIS 2, SELESAI

2022-07-27 COVID-19 FM2968 SELALONG - 04471000 SUDAH VAKSIN

10:25:00 Vaccine Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ns. Herman Adi Candra, S.Kep
No Telp : 089675079540