Anda di halaman 1dari 45

INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI

PENDUKUNG AKREDITASI SMK

Nama Sekolah :

NPSN :

Program Keahlian : TEKNIK KOMPUTER DAN JARINGAN

Nama Kepala Program Keahlian :

Alamat Program Keahlian :

I. STANDAR ISI

1. s.d 4. Kompetensi sikap spiritual, sikap sosial, pengetahuan, keterampilan dan


kelengkapan perangkat pembelajaran guru.

Pengembangan
Kompetensi Siswa*
Sikap Spiritual

Keterampilan
Pengetahuan
Sikap Sosial

Keterangan (mata
No. Nama guru pelajaran/Kelas
yang diampu)

1 Dewi Ayu Lilis, S.Pd.     PAI


2 Dewi Susanti, S.HI.     PAI
3 Inryani Titin Fransciska, S.Pd.     PAK
4 Fitri Alfiani, S.Pd.     Sejarah Indonesia
5 Salasiah, S.Pd.     PKN
6 Fannia Irene, S.Pd.     B. Indonesia
7 Tengku Sri Handayani, S.Pd.     B. Indonesia
8 Etika Fitria, S.Pd.     Penjaskes
9 Hasmiadi, S.Pd.     Penjaskes
10 Yossy Syafrianti, ST.     Kimia
11 Dini Suryaningsih, S.Pd.     Matematika
12 Indri Anggraini, S.Pd.     Matematika
13 Nanda Deslina, S.Pd.     Bahasa Inggris
14 Suci Febri Diarni, S.Pd.     Seni Budaya
15 Resti Mailina, S.Pd.     KW
16 Nofrianti, S.Pd.     IPS
17 Siti Afrianti, S.Pd.     Fisika
18 Agung Jeri Seto, ST.     Produktif TKJ
19 Anggi Gustini, ST.     Produktif TKJ
20 Suci Amisa Putri, S.Pd.     Simulasi Digital

hal. 1/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
21 Indra Saputra, A.Md.     Produktif TKJ
22 Hermawanda, ST.     Produktif MM
23 Hallend Afroni, ST.     Produktif MM
24 Agus Tamar, S.Ds.     Produktif MM
Jumlah 24 24 24 24
100 100 100 100
Persentase
% % % %
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom Pengembangan Kompetensi Siswa dan
Kelengkapan Perangkat.

5. Perangkat Pembelajaran
Kesesuaian perangkat pembelajaran dengan tingkat kompetensi dan ruang lingkup
materi.

Kesesuaian dengan Tingkat


Kompetensi dan Ruang Lingkup
No Mata Pelajaran Materi
Ya Tidak
1 PAI/PAK 
2 Bahasa Indonesia 
3 PKN 
4 Penjaskes 
5 Seni Budaya 
6 Bahasa Inggris 
7 Matematika 
8 IPA 
9 IPS 
10 KKPI 
11 Kewirausaan 
12 Produktif TKJ 
13 Produktif MM 
Persentase 100%

* Beri tanda (√) pada kolom yang sesuai.

6. Dokumen unsur yang terlibat dalam Tim Pengembang Kurikulum di sekolah

Ketersediaan
No Dokumen
Ada Tidak
1. SK tim pengembang 
2. Daftar hadir unsur yang terlibat 

hal. 2/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
3. Daftar hadir nara sumber 
4. Berita Acara 
5. Notulen rapat 
Isilah dengan tanda (√) pada kolom yang sesuai.

7. Komponen-Komponen KTSP

Kelengkapan
No Komponen-Komponen KTSP
Lengkap Tidak
1. Visi, misi, dan tujuan 
2. Muatan kurikuler 
3. Pengaturan beban belajar

siswa dan beban kerja guru
4. Kalender pendidikan 
5. Silabus mata pelajaran 
6. RPP 
Isilah dengan tanda (√) pada kolom yang sesuai.

8. Tahapan Prosedur Operasional Pengembangan KTSP

N Tahapan Kegiatan Pengembangan Kelengkapan


o KTSP Ada Tidak
1. Draf analisis KTSP 
2. Draf penyusunan KTSP 
3. Penetapan Dokumen Final KTSP 
4. Pengesahan Dokumen Final KTSP 
Isilah dengan tanda (√) pada kolom kelengkapan bukti kegiatan analisis,
penyusunan, dan dokumen penetapan serta pengesahan Dokumen KTSP oleh
Dinas Pendidikan/Kankemenag.

9. Ketentuan pelaksanaan kurikulum

Kelengkapan
No. Pelaksanaan kurikulum
Ada Tidak
1. Struktur Kurikulum 
Penugasan terstruktur dan
kegiatan mandiri tidak
2. 
terstruktur maksimal 60%
dari jam tatap muka
Beban kerja guru dan beban
3. 
belajar siswa
Mata pelajaran seni budaya
4. 
dan prakarya

hal. 3/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
Pengembangan diri (layanan
konseling dan kegiatan
5. 
ekstrakurikuler) dan cara
penilaiannya.
Isilah dengan tanda (√) pada kolom kelengkapan bukti mengikuti ketentuan
sesuai pedoman pelaksanaan kurikulum.

II. STANDAR PROSES

10. Ketersediaan komponen dalam pengembangan silabus setiap mata pelajaran.


Komponen*
No. Mata pelajaran Jml %
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 PAI/PAK          9 100 %

2 B. Indonesia          9 100 %

3 PKN          9 100 %

4 Penjaskes          9 100 %

5 Seni Budaya          9 100 %

6 B. Inggris          9 100 %

7 Matematika          9 100 %

8 IPA          9 100 %

9 IPS          9 100 %

10 KKPI          9 100 %

11 Kewirausaan          9 100 %

12 Produktif TKJ          9 100 %

13 Produktif MM          9 100 %

Rata-rata Persentase (%) 100 %


* Persentase per baris = Jumlah aspek dibagi 9 dikali 100%
Aspek dalam silabus terdiri atas: (1) identitas mata pelajaran, (2) identitas sekolah, (3)
kompetensi inti, (4) kompetensi dasar, (5) materi pokok, (6) kegiatan pembelajaran,
(7) penilaian, (8) alokasi waktu, dan (9) sumber belajar.

11. Mata pelajaran yang RPP-nya lengkap dan sistematis.

Kelas*
No. Mata pelajaran
X XI XII
1 PAI/PAK   
2 B. Indonesia   
3 PKN   
4 Penjaskes   
5 Seni Budaya   
6 B. Inggris   

hal. 4/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
7 Matematika   
8 IPA   
9 IPS   
10 KKPI   
11 Kewirausaan   
12 Produktif TKJ   
13 Produktif MM   
Jumlah 13 13 13
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom kelas jika RPP-nya lengkap dan sistematis.
12. Prasyarat pelaksanaan proses pembelajaran di program keahlian:
No Aspek Jumlah Sesuai Tidak Sesuai
1 Guru produktif 4

2 Siswa 73
3 Buku 80
4 Modul 80 

5 Kelas 3

6 Laboratorium 4
7 Bengkel/Workshop 1
8 Mitra kerja sama 10 

* Isilah dengan tanda (√) pada kolom yang tersedia.

13. Jumlah Siswa Tiap Rombongan Belajar

No Kelas Jumlah Siswa

1 X TKJ 28
2 X MM 26
3 XI TKJ 26
4 XI MM 10
5 XII TKJ 19
. XII MM 9

14. Penggunaan buku teks pelajaran.


Kelas*
No. Mata pelajaran Jumlah
X XI XII
1 PAI/PAK    3
2 B. Indonesia    3
3 PKN    3
4 Penjaskes    3

hal. 5/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
5 Seni Budaya    3
6 B. Inggris    3
7 Matematika    3
8 IPA    3
9 IPS    3
10 KKPI    3
11 Kewirausaan    3
12 Produktif TKJ    3
13 Produktif MM    3
Jumlah
Persentase …%
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom kelas untuk mata pelajaran yang buku
teks-nya lengkap.

15. Pengelolaan kelas.


Kriteria*
Pengaturan tempat

Pengaturan suara

Ketepatan Waktu
Ketertiban Kelas

Keaktifan Siswa
Belajar Siswa
Kemampuan
No. Nama Guru Kelas

1 Dewi Ayu Lilis, S.Pd.


2 Dewi Susanti, S.HI.
3 Inryani Titin Fransciska, S.Pd.
4 Fitri Alfiani, S.Pd.
5 Salasiah, S.Pd.
6 Fannia Irene, S.Pd.
7 Tengku Sri Handayani, S.Pd.
8 Etika Fitria, S.Pd.
9 Hasmiadi, S.Pd.
10 Yossy Syafrianti, ST.
11 Dini Suryaningsih, S.Pd.
12 Indri Anggraini, S.Pd.
13 Nanda Deslina, S.Pd.
14 Suci Febri Diarni, S.Pd.
15 Resti Mailina, S.Pd.
16 Nofrianti, S.Pd.
17 Siti Afrianti, S.Pd.
18 Agung Jeri Seto, ST.
19 Anggi Gustini, ST.
20 Suci Amisa Putri, S.Pd.
21 Indra Saputra, A.Md.

hal. 6/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
22 Hermawanda, ST.
23 Hallend Afroni, ST.
24 Agus Tamar, S.Ds.
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom jawaban kriteria yang dikelola dengan baik.

16. s.d 22. Pelaksanaan pembelajaran.


Pelaksanaan Pembelajaran*

Kegiatan inti

langkah penutup
Pendahuluan
No. Nama guru

pendekatan
metode

sumber
belajar
media
Model
1 Dewi Ayu Lilis, S.Pd.       
2 Dewi Susanti, S.HI.       
3 Inryani Titin Fransciska, S.Pd.       
4 Fitri Alfiani, S.Pd.       
5 Salasiah, S.Pd.       
6 Fannia Irene, S.Pd.       
7 Tengku Sri Handayani, S.Pd.       
8 Etika Fitria, S.Pd.       
9 Hasmiadi, S.Pd.       
10 Yossy Syafrianti, ST.       
11 Dini Suryaningsih, S.Pd.       
12 Indri Anggraini, S.Pd.       
13 Nanda Deslina, S.Pd.       
14 Suci Febri Diarni, S.Pd.       
15 Resti Mailina, S.Pd.       
16 Nofrianti, S.Pd.       
17 Siti Afrianti, S.Pd.       
18 Agung Jeri Seto, ST.       
19 Anggi Gustini, ST.       
20 Suci Amisa Putri, S.Pd.       
21 Indra Saputra, A.Md.       
22 Hermawanda, ST.       
23 Hallend Afroni, ST.       
24 Agus Tamar, S.Ds.       
Jumlah 24 24 24 24 24 24 24
Persentase** 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

* Isilah dengan tanda (√) pada kolom jawaban Pelaksanaan Pembelajaran jika
pelaksanaan pembelajaran sesuai dengan petunjuk teknis dan tepat pemilihannya.
** Penghitungan persentase = jumlah guru yang memenuhi dibagi jumlah seluruh guru
dikali 100%.

23. Penggunaan penilaian otentik oleh guru.

hal. 7/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
Digunakan*
No. Nama guru
Ya Tidak
1 Dewi Ayu Lilis, S.Pd. 
2 Dewi Susanti, S.HI. 
3 Inryani Titin Fransciska, S.Pd. 
4 Fitri Alfiani, S.Pd. 
5 Salasiah, S.Pd. 
6 Fannia Irene, S.Pd. 
7 Tengku Sri Handayani, S.Pd. 
8 Etika Fitria, S.Pd. 
9 Hasmiadi, S.Pd. 
10 Yossy Syafrianti, ST. 
11 Dini Suryaningsih, S.Pd. 
12 Indri Anggraini, S.Pd. 
13 Nanda Deslina, S.Pd. 
14 Suci Febri Diarni, S.Pd. 
15 Resti Mailina, S.Pd. 
16 Nofrianti, S.Pd. 
17 Siti Afrianti, S.Pd. 
18 Agung Jeri Seto, ST. 
19 Anggi Gustini, ST. 
20 Suci Amisa Putri, S.Pd. 
21 Indra Saputra, A.Md. 
22 Hermawanda, ST. 
23 Hallend Afroni, ST. 
24 Agus Tamar, S.Ds. 
Jumlah 24
Persentase 100 % …%
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom “Ya” jika guru menggunakan penilaian otentik.

24. Pemanfaatan hasil penilaian otentik untuk 4 kegiatan.


Kegiatan*

Yang
Pengayaan

Perbaikan
Konseling
Remedial

No. Nama guru Melaksanakan


PBM

4 Kegiatan**

1 Dewi Ayu Lilis, S.Pd.     1


2 Dewi Susanti, S.HI.     1
3 Inryani Titin Fransciska, S.Pd.     1
4 Fitri Alfiani, S.Pd.     1
5 Salasiah, S.Pd.     1
6 Fannia Irene, S.Pd.     1
7 Tengku Sri Handayani, S.Pd.     1
8 Etika Fitria, S.Pd.     1
9 Hasmiadi, S.Pd.     1
10 Yossy Syafrianti, ST.     1

hal. 8/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
11 Dini Suryaningsih, S.Pd.     1
12 Indri Anggraini, S.Pd.     1
13 Nanda Deslina, S.Pd.     1
14 Suci Febri Diarni, S.Pd.     1
15 Resti Mailina, S.Pd.     1
16 Nofrianti, S.Pd.     1
17 Siti Afrianti, S.Pd.     1
18 Agung Jeri Seto, ST.     1
19 Anggi Gustini, ST.     1
20 Suci Amisa Putri, S.Pd.     1
21 Indra Saputra, A.Md.     1
22 Hermawanda, ST.     1
23 Hallend Afroni, ST.     1
24 Agus Tamar, S.Ds.     1
Jumlah yang memenuhi 4 kegiatan 24
Persentase 100%

* Isilah dengan tanda (√) pada kolom jawaban kegiatan yang dilakukan oleh guru.
** Isilah dengan angka 1 (satu) jika guru melaksanakan 4 kegiatan.

25. Pelaksanaan pengawasan kepala sekolah.

No. Pengawasan Bentuk Pelaksanaan dan Tindak Lanjut

Kepala Sekolah mempersiapkan instrument yang


1 Objektif
kemudian disosialisasikan kepada para guru.

Pengawasan yang dilakukan Kepala Sekolah harus


2 Transparan
bersikap terbuka

Penguatan dan penghargaan kepada guru yang


Digunakan untuk
3 menunjukkan kinerja yang memenuhi dan melampaui
peningkatan mutu
standar.

26. Pelaksanaan supervisi proses pembelajaran dalam tiga tahun terakhir.


Tahun ... Tahun ... Tahun ...
No. Nama guru
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 Eca Trusya Handayani, S.Pd. 

2 Tengku Sri Handayani, S.Pd. 

3 Wia Rahmei Yuni, S.Pd. 

4 Suci Febri Diarni, S.Pd. 

5 Resti Mailani, S.Pd. 

6 Abdul Jabar, S.PdI. 


7 Fannie Irene, S.Pd. 
8 Efreni, S.Pd. 
9 Indri Anggraini, S.Pd. 

hal. 9/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
10 Suci Amisa Putri, S.Pd. 

11 Agung jeri Seto, ST. 

12 Inryani Titin FM., S.Pd. 


13 Amelia Contesa, S.Pd. 

14 Indra Saputra, A.Md. 

15 Hermawanda, ST. 
16 Hallend Afroni, ST. 

17 Agus Tamar, S.Ds. 

Jumlah 6 6 5
Persentase …% …% …% …% …% …%
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom yang sesuai.

27. Pemantauan proses pembelajaran oleh kepala sekolah.


Pelaksanaan*
No. Cara Pemantauan
Ya Tidak
1 Diskusi Kelompok Terfokus 
2 Pengamatan 
3 Pencatatan 
4 Perekaman 
5 Wawancara 
6 Pendokumentasian 
Jumlah
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom yang sesuai.

28. Pelaksanaan tindak lanjut supervisi proses pembelajaran oleh kepala sekolah.
Pelaksanaan*
Cara Tindak Lanjut Supervisi
No. Ya Tidak
1 Pemberian contoh 
2 Diskusi 
3 Konsultasi 
4 Pelatihan 
Jumlah
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom yang sesuai.

29. Laporan pemantauan dan program tindak lanjut:


Dokumen *
No. Kegiatan
Ada Tidak
1 Laporan pemantauan 
2 Laporan supervisi 
3 Laporan evaluasi proses pembelajaran 
4 Program tindak lanjut 
Jumlah
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom yang sesuai.

hal. 10/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
30. Pelaksanaan tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran oleh kepala sekolah.
Tindak Lanjut*
No. Nama guru Bentuk kegiatan tindak lanjut
Ada Tidak
1 Eca Trusya Handayani, S.Pd.  Pembuatan Modul Pembelajaran
2 Tengku Sri Handayani, S.Pd.  Pembuatan Modul Pembelajaran
3 Wia Rahmei Yuni, S.Pd.  Pembuatan Modul Pembelajaran
4 Suci Febri Diarni, S.Pd.  Pembuatan Modul Pembelajaran
5 Resti Mailani, S.Pd.  Pembuatan Modul Pembelajaran
6 Abdul Jabar, S.PdI.  Pembuatan Modul Pembelajaran
7 Fannie Irene, S.Pd.  Pembuatan Modul Pembelajaran
8 Efreni, S.Pd.  Pembuatan Modul Pembelajaran
9 Indri Anggraini, S.Pd.  Pembuatan Modul Pembelajaran
10 Suci Amisa Putri, S.Pd.  Pembuatan Modul Pembelajaran
11 Agung jeri Seto, ST.  Pembuatan Modul Pembelajaran
12 Inryani Titin FM., S.Pd.  Pembuatan Modul Pembelajaran
13 Amelia Contesa, S.Pd.  Pembuatan Modul Pembelajaran
14 Indra Saputra, A.Md.  Pembuatan Modul Pembelajaran
15 Hermawanda, ST.  Pembuatan Modul Pembelajaran
16 Hallend Afroni, ST.  Pembuatan Modul Pembelajaran
17 Agus Tamar, S.Ds.  Pembuatan Modul Pembelajaran
Jumlah 17
Persentase** 100%
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom jawaban Tindak Lanjut.
** Persentase = jumlah guru yang ditindaklanjuti dibagi jumlah seluruh guru dikali
100%.

III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN

31. Mengembangkan sikap orang beriman

Mengembangkan sikap
No orang beriman*
Pengalaman pembelajaran melalui pembiasaan
.
Ya Tidak
1 Integrasi dalam kegiatan pembelajaran 
2 Berdoa saat memulai dan mengakhiri kegiatan 
3 Santun dalam berbicara dan berperilaku 
4 Berpakaian sopan 
5 Mengucapkan salam saat masuk kelas 
6 Melaksanakan kegiatan ibadah 
7 Mensyukuri nikmat yang diperoleh 
8 Sikap saling menolong 
9 Menghormati perbedaan 
10 Antre saat memakai fasilitas sekolah 
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom yang sesuai.

hal. 11/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
32. Mengembangkan sikap sosial dengan karakter:

NO Karakter Bentuk Kegiatan

- Tidak mengambil keuntungan dari


orang lain
1 Jujur dan bertanggung jawab
- Tidak merugikan orang lain

- Memperlakukan guru dengan sopan


2 Peduli - Mampu bekerja sama

- Mau terlibat dalam kegiatan sekolah


3 Gotong royong dan demokratis - Mengutamakan kepentingan bersama

- Memberikan senyum kepada


oranglain
4 Percaya diri
- Tidak menjatuhkan orang lain

- Melaksanakan upacara bendera


- Melatih siswa untuk aktif
5 Nasionalisme
berorganisasi

33. Mengembangkan gerakan literasi mencakup:

Mengembangkan
NO Kegiatan Gerakan literasi*
Ya Tidak
1 Perencanaan dan penilaian program 
Ketersediaan waktu yang cukup untuk
2 
kegiatan literasi
3 Membaca/menulis buku 
4 Menyelenggarakan lomba 
5 Memajang karya tulis siswa 
6 Penghargaan terhadap prestasi siswa 
7 Pelatihan tentang literasi 
Jumlah 7
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom yang sesuai.

34. Mengembangkan perilaku sehat jasmani dan rohani


Mengembangkan
perilaku sehat jasmani
NO Kegiatan dan rohani*
Ya Tidak
1 Olah raga 
2 Seni 
3 Kepramukaan 
4 UKS 

hal. 12/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
5 Keagamaan 
Lomba yang terkait dengan kesehatan jasmani
6 
dan rohani.
Jumlah 6
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom yang sesuai.

35. Dimensi pengetahuan yang dikembangkan oleh sekolah.

Dimensi Pengetahuan *
RPP Yang
Memuat

Prosedur

Metakog
Konsept
Faktual
No. Mata Pelajaran
4 Dimensi

nitif
ual

al
Pengetahuan**

    1
1 PAI/PAK
    1
2 Bahasa Indonesia
    1
3 PKN
    1
4 Penjaskes
    1
5 Seni Budaya
6 Bahasa Inggris     1
    1
7 Matematika
    1
8 IPA
    1
9 IPS
    1
10 KKPI
    1
11 Kewirausaan
12 Produktif TKJ     1

13 Produktif MM     1

Jumlah yang memuat 4 dimensi pengetahuan 13


Persentase 100 %
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom dimensi pengetahuan.
** Isilah dengan angka 1 (satu) jika RPP memuat 4 dimensi pengetahuan.
36. Kegiatan yang menunjukkan kemampuan siswa berpikir kreatif, produktif, dan kritis
Bukti*
NO Kegiatan Dokumen Daftar
Foto/Video
Program hadir
1 Kegiatan di dalam dan di luar kelas   
2 Praktik laboratorium   
3 Penelitian sederhana   
4 Studi wisata   
5 Seminar atau workshop   
6 Peragaan/pameran hasil karya inovasi
  
siswa.
7 Pementasan karya seni   
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom bukti, jawaban bisa lebih dari satu.

hal. 13/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
37. Kegiatan yang mencerminkan keterampilan bertindak secara mandiri, kolaboratif, dan
komunikatif.
Bukti*
NO Kegiatan Dokumen Daftar
Foto/Video
Program hadir
1 Praktik DUDI   
2 Praktik di Laboratorium/bengkel sekolah   
3 Pelaporan tugas/kegiatan   
4 Presentasi hasil penugasan   
5 Keterlibatan dalam kepanitiaan   
6 Keterlibatan dalam berbagai lomba
  
kompetensi siswa
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom bukti, jawaban bisa lebih dari satu.

IV. STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

38 dan 39. Jumlah guru yang dimiliki sekolah dan kualifikasinya.


Jumlah guru: 57 orang.

Tabel Kualifikasi Guru dan Sertifikat Pendidik

Kualifikasi Pendidikan* Nomor


No. NAMA SMA Sertifikat
D1 D2 D3 S1/D4 S2 S3
/MA Pendidik**
1 Dewi Ayu Lilis, S.Pd. 
2 Dewi Susanti, S.HI. 
3 Inryani Titin Fransciska, 
S.Pd.
4 Fitri Alfiani, S.Pd. 
5 Salasiah, S.Pd. 
6 Fannia Irene, S.Pd. 
7 Tengku Sri Handayani, S.Pd. 
8 Etika Fitria, S.Pd. 
9 Hasmiadi, S.Pd. 
10 Yossy Syafrianti, ST. 
11 Dini Suryaningsih, S.Pd. 
12 Indri Anggraini, S.Pd. 
13 Nanda Deslina, S.Pd. 
14 Suci Febri Diarni, S.Pd. 
15 Resti Mailina, S.Pd. 
16 Nofrianti, S.Pd. 
17 Siti Afrianti, S.Pd. 
18 Agung Jeri Seto, ST. 
19 Anggi Gustini, ST. 
20 Suci Amisa Putri, S.Pd. 
21 Indra Saputra, A.Md. 
22 Hermawanda, ST. 
23 Hallend Afroni, ST. 
24 Agus Tamar, S.Ds. 
Jumlah 1 23

hal. 14/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
Presentase 40,35%

* Persentase untuk butir 38 = jumlah guru berkualifikasi S1/D4, S2, S3 dibagi jumlah
seluruh guru dikali 100%.
** Persentase untuk butir 39 = jumlah guru yang memiliki sertifikat pendidik dibagi
jumlah seluruh guru dikali 100%.

40. Sertifikat kompetensi guru produktif.

Sertifikat
kompetensi guru
No. Nama Guru produktif
Ada Tidak
1 Agung Jeri Seto, ST. 
2 Anggi Gustini, ST. 
3 Suci Amisa Putri, S.Pd. 
4 Indra Saputra, A.Md. 
Jumlah 4
Persentase* 7,02%
* Persentase = jumlah guru yang memiliki dibagi jumlah seluruh guru dikali 100%.

41. Kompetensi Pedagogik Guru


Kompetensi Pedagogik* Persent
No Nama Guru
K1 K2 K3 K4 K5 K6 K7 K8 K9 K10 ase**
1 Dewi Ayu Lilis, S.Pd.           100
2 Dewi Susanti, S.HI.           100
3 Inryani Titin Fransciska, S.Pd.           100
4 Fitri Alfiani, S.Pd.           100
5 Salasiah, S.Pd.           100
6 Fannia Irene, S.Pd.           100
7 Tengku Sri Handayani, S.Pd.           100
8 Etika Fitria, S.Pd.           100
9 Hasmiadi, S.Pd.           100
10 Yossy Syafrianti, ST.           100
11 Dini Suryaningsih, S.Pd.           100
12 Indri Anggraini, S.Pd.           100
13 Nanda Deslina, S.Pd.           100
14 Suci Febri Diarni, S.Pd.           100
15 Resti Mailina, S.Pd.           100
16 Nofrianti, S.Pd.           100
17 Siti Afrianti, S.Pd.           100
18 Agung Jeri Seto, ST.           100
19 Anggi Gustini, ST.           100
20 Suci Amisa Putri, S.Pd.           100
21 Indra Saputra, A.Md.           100
22 Hermawanda, ST.           100
23 Hallend Afroni, ST.           100
24 Agus Tamar, S.Ds.           100
Rata-rata 100 %
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom Kompetensi Pedagogik, sesuai dengan
kompetensi yang dimiliki oleh setiap guru.
**Persentase = Jumlah kompetensi yang dimiliki guru dibagi 10 dikali 100%.

hal. 15/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
42. Kompetensi Profesional Guru
Kompetensi Profesional*
No. Nama Persentase**
K1 K2 K3 K4 K5
1 Dewi Ayu Lilis, S.Pd.      100 %
2 Dewi Susanti, S.HI.      100 %
3 Inryani Titin Fransciska, S.Pd.      100 %
4 Fitri Alfiani, S.Pd.      100 %
5 Salasiah, S.Pd.      100 %
6 Fannia Irene, S.Pd.      100 %
7 Tengku Sri Handayani, S.Pd.      100 %
8 Etika Fitria, S.Pd.      100 %
9 Hasmiadi, S.Pd.      100 %
10 Yossy Syafrianti, ST.      100 %
11 Dini Suryaningsih, S.Pd.      100 %
12 Indri Anggraini, S.Pd.      100 %
13 Nanda Deslina, S.Pd.      100 %
14 Suci Febri Diarni, S.Pd.      100 %
15 Resti Mailina, S.Pd.      100 %
16 Nofrianti, S.Pd.      100 %
17 Siti Afrianti, S.Pd.      100 %
18 Agung Jeri Seto, ST.      100 %
19 Anggi Gustini, ST.      100 %
20 Suci Amisa Putri, S.Pd.      100 %
21 Indra Saputra, A.Md.      100 %
22 Hermawanda, ST.      100 %
23 Hallend Afroni, ST.      100 %
24 Agus Tamar, S.Ds.      100 %
Rata-rata 100 %
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom Kompetensi Profesional, sesuai dengan
kompetensi yang dimiliki oleh setiap guru.
**Persentase = Rata-rata kompetensi guru dibagi 5 dikali 100%.

43. Kompetensi Kepribadian Guru


Kompetensi Kepribadian*
No. Nama Persentase**
K1 K2 K3 K4 K5
1 Dewi Ayu Lilis, S.Pd.      100 %
2 Dewi Susanti, S.HI.      100 %
3 Inryani Titin Fransciska, S.Pd.      100 %
4 Fitri Alfiani, S.Pd.      100 %
5 Salasiah, S.Pd.      100 %
6 Fannia Irene, S.Pd.      100 %
7 Tengku Sri Handayani, S.Pd.      100 %
8 Etika Fitria, S.Pd.      100 %
9 Hasmiadi, S.Pd.      100 %
10 Yossy Syafrianti, ST.      100 %
11 Dini Suryaningsih, S.Pd.      100 %
12 Indri Anggraini, S.Pd.      100 %
13 Nanda Deslina, S.Pd.      100 %
14 Suci Febri Diarni, S.Pd.      100 %
15 Resti Mailina, S.Pd.      100 %
16 Nofrianti, S.Pd.      100 %
17 Siti Afrianti, S.Pd.      100 %
18 Agung Jeri Seto, ST.      100 %

hal. 16/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
19 Anggi Gustini, ST.      100 %
20 Suci Amisa Putri, S.Pd.      100 %
21 Indra Saputra, A.Md.      100 %
22 Hermawanda, ST.      100 %
23 Hallend Afroni, ST.      100 %
24 Agus Tamar, S.Ds.      100 %
Rata-rata 100 %
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom Kompetensi Kepribadian, sesuai dengan
kompetensi yang dimiliki oleh setiap guru.
** Persentase = Rata-rata kompetensi guru dibagi 5 dikali 100%.

44. Kompetensi Sosial Guru


Keterampilan Berkomunikasi dengan* Persen-
No. Nama 1. Sesama 2. Tenaga 3. 4. Orangtua 5. Masya- tase**
guru kependidikan Siswa siswa rakat

1 Dewi Ayu Lilis, S.Pd.      100 %


2 Dewi Susanti, S.HI.      100 %
3 Inryani Titin Fransciska, S.Pd.      100 %
4 Fitri Alfiani, S.Pd.      100 %
5 Salasiah, S.Pd.      100 %
6 Fannia Irene, S.Pd.      100 %
7 Tengku Sri Handayani, S.Pd.      100 %
8 Etika Fitria, S.Pd.      100 %
9 Hasmiadi, S.Pd.      100 %
10 Yossy Syafrianti, ST.      100 %
11 Dini Suryaningsih, S.Pd.      100 %
12 Indri Anggraini, S.Pd.      100 %
13 Nanda Deslina, S.Pd.      100 %
14 Suci Febri Diarni, S.Pd.      100 %
15 Resti Mailina, S.Pd.      100 %
16 Nofrianti, S.Pd.      100 %
17 Siti Afrianti, S.Pd.      100 %
18 Agung Jeri Seto, ST.      100 %
19 Anggi Gustini, ST.      100 %
20 Suci Amisa Putri, S.Pd.      100 %
21 Indra Saputra, A.Md.      100 %
22 Hermawanda, ST.      100 %
23 Hallend Afroni, ST.      100 %
24 Agus Tamar, S.Ds.      100 %
Rata-rata %
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom Keterampilan Berkomunikasi.
** Persentase = Rata-rata kompetensi guru dibagi 5 dikali 100%.

45. Kompetensi Guru Bimbingan dan Konseling


Kompetensi Profesional*
No Nama Guru Persentase**
K1 K2 K3 K4 K5 K6 K7
1 Widta Lestari, S.Pd.        100 %
2 Fitri Nursalmah, S.Pd        100 %
3 Siska Puspita Handayani, S.Pd.        100

hal. 17/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
%
4 Laily Maghviroh, S.Pd.        100
%
5 Dra. Indria Lini, M.Pd. Kons.        100
%
Rata-rata 100 %
* Isilah dengan tanda (√) pada kolom Kompetensi Profesional.
** Persentase = Rata-rata kompetensi guru BK dibagi 7 dikali 100%.

46. Rasio Guru BK dan jumlah siswa


Jumlah Guru BK Jumlah Siswa Rasio
5 887 1 : 175

47. Kepala sekolah memenuhi persyaratan sesuai standar.

No. Standar yang harus dimiliki Ya Tidak


1 Kualifikasi akademik S2 
2 Usia maksimal 56 tahun 
3 Sehat jasmani dan rohani 
4 Tidak pernah dikenakan hukuman disiplin 
5 Memiliki sertifikat pendidik 
6 Sertifikat kepala sekolah 
7 Pengalaman mengajar minimal 5 tahun 
8 Golongan minimal III/C atau disetarakan 
9 Nilai baik untuk penilaian kinerja dalam 2 tahun terakhir 
* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

48. Kepala sekolah memiliki kompetensi manajerial.

No. Kompetensi Manajerial Ya Tidak


1 Menyusun perencanaan 
2 Mengembangkan organisasi 
3 Memimpin penyelenggaraan sekolah 
4 Mengelola perubahan dan pengembangan 
5 Menciptakan budaya kondusif dan inovatif 
6 Mengelola guru dan tenaga administrasi 
7 Mengelola sarana dan prasarana 
8 Mengelola hubungan dengan masyarakat 
9 Mengelola seleksi siswa 
10 Mengelola pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran 
11 Mengelola keuangan 
12 Mengelola ketatausahaan 
13 Mengelola unit layanan khusus 
14 Mengelola sistem informasi 
15 Memanfaatkan TIK 
16 Melakukan monitoring, evaluasi, dan pelaporan 
Jumlah 16

hal. 18/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

49. Kepala sekolah memiliki kemampuan Kewirausahaan.


Pelaksanaan*
No. Kemampuan Kewirausahaan Bentuk Kegiatan
Ya Tidak
1 Melakukan inovasi  Mengembangkan Sekolah
Menciptakan KBM yang
2 Bekerja keras 
efektif
Melaksanakan tugas
3 Memiliki motivasi 
Kepala Sekolah
Mencari solusi untuk
4 Pantang menyerah 
masalah di sekolah
Mengelola unit usaha
5 Memiliki naluri kewirausahaan 
sekolah
* Isilah dengan tanda () pada kolom Pelaksanaan

50. Kepala sekolah memiliki kemampuan Supervisi Akademik.

No. Kemampuan Supervisi Akademik Ya Tidak


1 Merencanakan program supervisi 
2 Melaksanakan supervisi terhadap guru 
3 Mengevaluasi hasil supervisi 
4 Menindaklanjuti hasil supervisi 
* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

51. Kepala Tenaga Administrasi

No. Persyaratan Keterangan


1 Pendidikan terakhir S1
2 Pengalaman (Tahun) 5 Tahun
3 Sertifikat Kepala Tenaga Administrasi Tidak ada
52. Tenaga Administrasi

No. Nama Pendidikan Terakhir

1 Riza Deswita, S.Pd. S1


2 Melisa Dwi Purwati, S.Pd. S1
3 Budiman SMK
4 Suspianti SMK
5 Purwanto Priatmojo SMK

53. Kepala Perpustakaan

Jalur: Pendidik/Tenaga Kependidikan*

No. Persyaratan Keterangan

1 Pendidikan terakhir S1
2 Pengalaman (Tahun) 2 Tahun

hal. 19/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
3 Sertifikat Kompetensi Pengelolaan Tidak ada
Perpustakaan
(*coret yang tidak perlu)

54. Tenaga Perpustakaan

No. Nama Pendidikan Terakhir Sertifikat

1 Stysa Prillia Ramadhan SMK Tidak ada


2
3

55. Kepala Laboratorium/Bengkel

Nama : Agung Jeri Seto, ST.

Pendidikan Terakhir : S1 Teknik Elektro

Sertifikat yang dimiliki : ACP Hardware Fundamental

56. Teknisi Laboratorium/Bengkel

No. Nama Pendidikan Terakhir Sertifikat

1 Indra Saputra, A.Md. D3 Komputer Ada (Mikrotik)


2
3
Dst
.

57. Tenaga Laboran

No. Nama Pendidikan Terakhir Sertifikat

1 Agus Tamar, S.Ds. S1 Desain Ada


2 Hallend Afroni, ST. S1 Komputer Ada
3 Suci Amisa Putri, S.Pd. S1 Kependidikan Ada
4 Anggi Gustini, ST. S1 Komputer Ada
5 Inryani Titin FM., S.Pd. S1 Kependidikan Ada

58. Tenaga Teknis Perawatan

No. Nama Pendidikan Terakhir Sertifikat

1 Hendri Yora SMK Ada

hal. 20/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
2
3
Dst
.

59. Petugas Layanan Khusus

No. Petugas Layanan Khusus Ya Tidak

1 Penjaga/keamanan Sekolah 
2 Tukang Kebun 
3 Tenaga Kebersihan 
4 Pesuruh 
5 Pengemudi 

* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

V. STANDAR SARANA DAN PRASARANA

60. Jumlah rombongan belajar = 29 Rombel


Luas lahan sekolah = 2892,8 m2

61. Kondisi lahan sekolah

No. Unsur-unsur Ya Tidak


1 Terhindar dari potensi bahaya 
2 Ketersediaan akses keselamatan 
3 Terhindar dari pencemaran air 
4 Terhindar dari kebisingan 
5 Terhindar dari pencemaran udara 
* isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai

62. Luas lantai bangunan sekolah = 4683,7 m2

63. Persyaratan keselamatan sekolah.


Ketersediaan*
No. Persyaratan keselamatan
Ada Tidak
1 Konstruksi yang stabil 
2 Konstruksi yang kukuh 
3 Sistem pencegahan bahaya kebakaran 
4 Fasilitas ramah anak 
5 Penangkal petir 
* Isilah dengan tanda () pada kolom ketersediaan.

hal. 21/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
64. Persyaratan kesehatan sekolah.
Ketersediaan*
No. Persyaratan kesehatan
Ada Tidak
1 Ventilasi udara 
2 Pencahayaan 
3 Sanitasi 
4 Tempat sampah 
5 Bahan bangunan yang aman 
* Isilah dengan tanda () pada kolom ketersediaan.

65. Daya listrik yang dimiliki sekolah = 105.000 watt

66. Pemeliharaan berkala


No Jenis Pemeliharaan Waktu Pelaksanaan Jumlah biaya
1 Pemasangan plafon 19 Okt. – 25 Nov. 2016 Rp. 91.325.000,-
2 Service AC Januari – Mei 2017 Rp. 320.000,-
3 Renovasi Rp. 1.092.762.000,-
penambahan ruang 01 januari 2014
kelas tahun 2014
4 Renovasi Rp. 1.332.006.000,-
penambahan ruang 01 januari 2015
kelas tahun 2015
5 Renovasi Rp. 207.695.000
penambahan ruang 31 Desember 2016
kelas tahun 2016

67. Ruang Pembelajaran Umum (RPU) dimiliki sekolah.


Ketersediaan**
No. Jenis prasarana Ada dengan Ada dengan Tidak
kondisi baik kondisi Rusak Ada
1 Ruang kelas 

2 Ruang perpustakaan 

3 Ruang laboratorium KKPI 1* 

4 Ruang laboratorium KKPI 2* 

5 Ruang laboratorium KKPI 3* 

6 Ruang laboratorium ADP* 

7 Ruang laboratorium komputer 

8 Ruang laboratorium bahasa 


9 Ruang praktik TKJ* 
* Disesuaikan dengan program keahlian
** Isilah dengan tanda () pada kolom Ketersediaan.

68. Ruang Penunjang (RP) yang dimiliki sekolah.


Ketersediaan*
No. Jenis prasarana Ada dengan Ada dengan Tidak
kondisi baik kondisi Rusak Ada
1 Ruang pimpinan 

hal. 22/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
Ketersediaan*
No. Jenis prasarana Ada dengan Ada dengan Tidak
kondisi baik kondisi Rusak Ada
2 Ruang guru 
3 Ruang tata usaha 
4 Tempat beribadah 
5 Ruang konseling 
6 Ruang UKS/M 
7 Ruang organisasi kesiswaan 
8 Jamban 
9 Gudang 
10 Ruang sirkulasi 
11 Tempat bermain/berolahraga 
12 Kantin 
13 Tempat parkir 
* Isilah dengan tanda () pada kolom Ketersediaan.

69. Ruang Pembelajaran Khusus (RPK) yang dimiliki sekolah.


Ukuran
No. Jenis RPK Kapasitas ruang
Panjang Lebar Luas
1 Jurusan Multimedia 6m 7m 42 m2 25 siswa
2 Jurusan TKJ 9m 7m 63 m2 25 siswa
2
3 Jurusan ADP 9m 7m 63 m 25 siswa
4 Jurusan Akuntansi 9m 7m 63 m 2
35 siswa
Pemenuhan ketentuan RPK didasarkan pada kondisi umum RPK Program Keahlian.
70. Sarana RPK
Ketersediaan
No. Jenis RPK Media Perlengkapan
Perabot Peralatan
Pendidikan lain
1 Jurusan Multimedia    
2 Jurusan TKJ    
3 Jurusan ADP    
4 Jurusan Akuntansi    
Pemenuhan ketentuan RPK didasarkan pada kondisi umum RPK Program Keahlian.

71. Ruang Kelas


- Jumlah Rombongan belajar : 29 Rombel
- Jumlah Ruang Kelas : 25
- Rata-rata ukuran kelas : 63 m2

hal. 23/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
Ketersediaan*
No. Jenis sarana Lengkap dengan Lengkap dengan Tidak
kondisi baik kondisi Rusak Lengkap
1 Kursi siswa   
2 Meja siswa   
3 Kursi guru   
4 Meja guru   
5 Lemari   
6 Papan pajang   
7 Papan tulis   
8 Tempat sampah   
9 Tempat cuci tangan   
10 Jam dinding   
11 Kotak kontak   
Jumlah 11 11 11
* Isilah dengan tanda () pada kolom Ketersediaan.

72. Sekolah memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.

No. Ketentuan Perpustakaan Ya Tidak


1 Luas sesuai ketentuan 
2 Sarana sesuai ketentuan 
3 Ketersediaan data pengunjung 
4 Kondisi terawat, bersih, dan nyaman 
* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

73. Luas ruang pimpinan adalah: 63 m2


Sarana ruang pimpinan.
Kondisi*
No. Jenis Rasio Jumlah
Baik Rusak
1 Kursi pimpinan 1 buah/ruang 1 
2 Meja pimpinan 1 buah/ruang 1 
3 Kursi dan meja tamu 1 set/ruang 1 
4 Lemari 1 buah/ruang 1 
5 Papan statistik 1 buah/ruang 1 
6 Simbol kenegaraan 1 set/ruang 1 

hal. 24/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
7 Tempat sampah 1 buah/ruang 1 
8 Jam dinding 1 buah/ruang 1 
* Isilah dengan tanda () pada kolom “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana
dalam ruang pimpinan.

74. Ruang Guru

Jumlah Guru : 57 orang


Luas ruang guru : 63 m2

Sarana ruang guru.

Kondisi*
No. Jenis Rasio Jumlah
Baik Rusak
1 Kursi kerja 1 buah/guru ditambah 1 31 
buah/satu wakil kepala sekolah
2 Meja kerja 1 buah/guru 33 
3 Lemari 1 buah/guru atau 1 buah yang 1 
digunakan bersama semua guru
4 Kursi tamu 1 set/ruang 1 
5 Papan statistik 1 buah/ruang 1 
6 Papan pengumuman 1 buah/sekolah 1 
7 Tempat sampah 1 buah/ruang 1 
8 Tempat cuci tangan 1 buah/ruang 1 
9 Jam dinding 1 buah/ruang 1 
* Isilah dengan tanda () pada kolom “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana
dalam ruang guru.

75. Ruang Tenaga Administrasi


Jumlah tenaga administrasi : 4 Orang
Luas ruang tenaga administrasi : 42 m2

Sarana ruang tenaga administrasi.

Kondisi*
No. Jenis Rasio Jumlah
Baik Rusak
1 Kursi kerja 1 buah/petugas
8 
2 Meja kerja 1 buah/petugas
8 
3 Lemari 1 buah/ruang
4 
4 Papan statistik 1 buah/ruang
2 
5 Mesin ketik/komputer 1 buah/ruang
5 
6 Filing kabinet 1 buah/sekolah
5 
7 Brankas 1 buah/sekolah
0 
8 Telepon 1 buah/sekolah
1 
9 Jam dinding 1 buah/sekolah
1 
10 Soket listrik 1 buah/ruang
2 
11 Penanda waktu 1 buah/ruang
0 
12 Tempat sampah 1 buah/sekolah
1 
* Isilah dengan tanda () pada kolom “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis sarana
dalam ruang tata usaha.

hal. 25/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
76. Luas tempat beribadah adalah: 99 m2
Sarana tempat beribadah.
Kondisi*
No. Jenis sarana Jumlah
Baik Rusak
1 Perlengkapan ibadah (mukena) 150 
2 Lemari/rak 1 
3 Jam dinding 1 
4 Air dan tempat berwudu 2 
* Isilah dengan tanda () pada kolom “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis
sarana dalam ruang tempat beribadah.

77. Ruang konseling

Luas ruang konseling adalah: ........... m2


Sarana ruang konseling.
Kondisi*
No. Jenis Rasio Jumlah
Baik Rusak
1 Meja kerja 1 buah/ruang 5 
2 Kursi kerja 1 buah/ruang 3 
3 Kursi tamu 2 buah/ruang 6 
4 Lemari 1 buah/ruang 2 
5 Papan kegiatan 1 buah/ruang 3 
6 Instrumen konseling 1 set/ruang 2 
7 Buku sumber 1 set/ruang 3 
8 Media pengembangan kepribadian 1 set/ruang 3 
9 Jam dinding 1 buah/ruang 1 
* Isilah dengan tanda () pada kolom “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis
sarana dalam ruang konseling/asesmen

78. Luas ruang UKS adalah: 18 m2

Sarana ruang UKS.


Kondisi*
No. Jenis Rasio Jumlah
Baik Rusak
1 Tempat tidur 1 set/ruang 5 

2 Lemari 1 buah/ruang 1 

3 Meja 1 buah/ruang 1 

4 Kursi 2 buah/ruang 3 

5 Catatan kesehatan siswa 1 set/ruang 1 

6 Perlengkapan P3K 1 set/ruang 1 

7 Tandu 1 buah/ruang 1 

8 Selimut 1 buah/ruang 5 

9 Tensimeter 1 buah/ruang 1 

10 Termometer badan 1 buah/ruang 1 

11 Timbangan badan 1 buah/ruang 1 

12 Pengukur tinggi badan 1 buah/ruang 1 

hal. 26/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
13 Tempat sampah 1 buah/ruang 1 

14 Tempat cuci tangan 1 buah/ruang 1 

15 Jam dinding 1 buah/ruang 1 

* Isilah dengan tanda () pada kolom “Baik” atau “Rusak” sesuai kondisi jenis
sarana dalam ruang UKS/M.

79. Luas ruang organisasi kesiswaan adalah: 18 m2

Sarana ruang organisasi kesiswaan.


Kondisi*
No. Jenis Jumlah
Baik Rusak
1 Meja 1 

2 Kursi 1 

3 Papan tulis 1 

4 Lemari 1 

5 Jam dinding 1 

* Isilah dengan tanda () pada kolom “Baik” Atau “Rusak”


sesuai kondisi jenis sarana dalam ruang organisasi kesiswaan

80. Jamban.

No. Unsur Jumlah Jumlah Luas per


Orang Jamban jamban
1 Siswa Pria 182 12 2,7 m2
2 Siswa Wanita 651 12 2,7 m2
3 Guru/Karyawan 96 12 2,7 m2
4 Toilet umum (lt. 4) 3 2,7 m2

Sarana jamban.

Ketersediaan*
No. Jenis Jumlah
Ada Tidak
1 Kloset 35 

2 Tempat air 35 
3 Gayung 35 
4 Gantungan pakaian 35 
5 Tempat sampah 35 
6 Air bersih 

hal. 27/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
* Isilah dengan tanda () pada kolom ketersediaan.

81. Luas gudang adalah: 29,1 m2


Sarana gudang.

Kondisi*
No. Jenis Jumlah
Baik Rusak
1 Lemari 2 
2 Rak 8 tingkat 
3 Kunci Pintu 3 

* Isilah dengan tanda () pada kolom kondisi

82. Tempat bermain, berolahraga, berkesenian, keterampilan, dan upacara

Luas : 29,1 m2
Ketersediaan*
No. Sarana
Ada Tidak
1 Tiang bendera dan bendera 
2 Peralatan olahraga 
3 Peralatan seni budaya** 
4 Peralatan keterampilan** 

* Isilah dengan tanda () pada kolom Ketersediaan


** Disesuaikan dengan potensi masing-masing sekolah

83. Luas seluruh ruangan : 2892,8 m2

Luas ruang sirkulasi : 147 m2

84. Luas kantin : 180 m2

85. Luas tempat parkir : 541 m2

86. Fasilitas Usaha Bussines Cente

Ketersediaan
No Fasilitas Usaha
Ya Tidak
1 Ruang Produksi/Jasa 
2 Sistem usaha sendiri 
3 Pembukuan yang tertib dan 
transparan
4 Sumber Daya Manusia 
5 Profit 

hal. 28/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

87. Daftar kegiatan yang dilakukan Bursa Kerja Khusus (BKK)


No Kegiatan yang dilakukan Ada Tidak
1 Kerja sama dengan DUDI 
2 memasarkan lulusan 
3 melakukan seleksi 
4 penyaluran lulusannya ke dunia kerja yang relevan 
* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

VI. STANDAR PENGELOLAAN

88. Uraian Visi, Misi, dan Tujuan sekolah.


1. Visi
Menjadikan SMK Perbankan Riau sebagai lembaga pendidikan dan pelatihan yang
menghasilkan tenaga kerja yang terampil dan siap pakai pada dunia usaha dan
industri.
2. Misi
SMK Perbankan Riau menghasilkan sumber daya manusia yang berkualitas dan
berorientasi pada dunia kerja dengan kriteria :
1. Beriman dan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa
2. Mandiri dan Profesional
3. Berbudi Luhur, Produktif, mampu beradaptasi dan berguna bagi daerah
sesuai dengan bidang keahliannya sehingga dapat membawa
perkeonomian daerah lebih maju dan makmur.
3. Tujuan
1. Menyiapkan peserta didik agar menjadi manusia produktif sehingga
mampu bekerja dengan mandiri, mengisi lowongan pekerjaan yang ada di
dunia usaha dan industry sebagai tenaga kerja tingkat menengah sesuai
dengan kompetensi dalam program keahlian yang dipilihnya.
2. Menyiapkan peserta didik agar mampu memilih karier, ulet dan gigih
dalam berkompetensi, beradaptasi di lingkungan kerja, dan
mengembangkan sikap professional dalam bidang keahlian yang diminati.
3. Membekali peserta didik dengan ilmu pengetahuan, teknologi dan seni,
agar mampu mengembangkan diri dikemudian hari, baik secara mandiri
maupun melalui jenjang pendidikan yang lebih tinggi.
4. Membekali peserta didik dengan kompetensi-kompetensi yang sesuai
dengan program keahlian yang dipilih.

Ketentuan Visi, Misi, dan Tujuan sekolah.

No. Aspek Ada Tidak

1 Perumusan berdasarkan masukan dari pihak terkait 


2 Surat Keputusan 
3 Surat Penetapan 

hal. 29/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
No. Aspek Ada Tidak
4 Peninjauan kembali secara periodik 
Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

89. Rencana Kerja Jangka Menengah (RKJM) 4 tahunan dan Rencana Kerja Tahunan
(RKT).

No RKJM RKT
Aspek
. Ada Tidak Ada Tidak
1 Disusun sesuai rekomendasi  
2 Diputuskan dalam rapat dewan pendidik  
3 Disahkan oleh Disdik/KanKemenag  
4 Dituangkan dalam dokumen tertulis  
Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

90. Dokumen pedoman pengelolaan pendidikan.

No. Jenis dokumen Ada Tidak

1 KTSP 

2 Kalender pendidikan/akademik 

3 Struktur organisasi sekolah 

4 Pembagian tugas guru 

5 Pembagian tugas tenaga kependidikan 

6 Peraturan akademik 

7 Tata tertib sekolah 

8 Kode etik sekolah 

9 Biaya operasional sekolah 

Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

91. Dokumen struktur organisasi sekolah.


No. Jenis dokumen Ada Tidak
1 Notulen rapat terkait struktur organisasi sekolah 

2 Penetapan struktur organisasi sekolah 

3 Sosialisasi struktur organisasi sekolah, foto kegiatan, 


dokumen pertemuan sosialisasi
4 Bukti pengesahan struktur organisasi sekolah 

5 Rincian tugas setiap personil dalam struktur 

hal. 30/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
No. Jenis dokumen Ada Tidak
organisasi
Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

92. Pelaksanaan kegiatan sekolah sesuai rencana kerja tahunan (RKT).


No Kegiatan RKT Realisasi Persentase*
.
Mempunyai kurikulum
1 Validasi Kurikulum yang sudah tervalidasi Terlaksana 100 %
DUDI
Semua guru membuat
2 Pembuatan RPP RPP standar SMK Terlaksana 100 %
Perbankan Riau
a. Permohonan Kerja
sama siswa prakerin
Menjalin kerjasama b. Surat pengantar
3 Terlaksana 100 %
dengan DUDI c. Surat perjanjian
siswa
d. MoU
Terlaksana

Kelengkapan Memiliki administrasi


4 Mempunyai 4 100 %
administrasi sekolah sekolah yang lengkap
Wakil Kepala
Sekolah
Rekruitmen pendidik Memiliki pendidik dan
5 dan tenaga pendidikan tenaga pendidikan yang Terlaksana 100 %
SMK Perbankan Riau sesuai kualifikasi
Memiliki sertifikat
Pelatihan Pendidik dan pendidik dan tenaga
6 Tenaga Pendidikan pendidikan yang Terlaksana 100 %
SMK Perbankan Riau kompeten dan
professional
Formulir penerimaan
siswa baru, Rincian
7 PPDB Terlaksana 100 %
biaya, dan foto kegiatan
piket
a. Memiliki kegiatan
ekstrakurikuler
8 Ekstrakurikuler Terlaksana 100 %
b. Mengikuti kegiatan
LKS
Penambahan Ruang Memiliki 20 ruang
9 Terlaksana 100 %
kelas kelas/20 rombel
Memiliki peralatan untuk
Penyediaan peralatan
10 kegiatan praktek dan Terlaksana 100 %
penunjang
teori sesuai standar
Memiliki unit produksi
11 Kegiatan Unit produksi pada masing-masing Terlaksana 100 %
kompetensi

hal. 31/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
Proses pembelajaran
Yang Aktif, Inovatif, a. Tercapainya KKM
12 Kreatif, Efektif, Dan semua mata pelajaran Terlaksana 100 %
Menyenangkan b. Kelulusan siswa 100%
(PAIKEM)
a. Renovasi dan
penambahan gedung,
ruang kelas, serta
lapangan sekolah
b. Melengkapi sarana
Penambahan / kendaraan sekolah
13 penambahan sarana c. Penambahan meja, Terlaksana 100 %
dan prasarana kursi, dan perabot
(meja rapat serbaguna)
d. Penambahan computer
dan AC ruang kelas
e. Pemasangan cctv ruang
kelas
Jumlah 100 %
* Hitung Persentase (%) keterlaksanaan yaitu jumlah realisasi dibagi dengan
jumlah RKT dikalikan 100%

93. Kegiatan kesiswaan yang dilakukan sekolah.


Kegiatan Ada Tidak
No.
1 Proses Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) 
2 Layanan konseling 
3 Ekstrakurikuler 
4 Pembinaan prestasi 
5 Penelusuran alumni 

Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

94. Pengelolaan bidang kurikulum dan kegiatan pembelajaran.

No. Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran Ada Tidak


1 KTSP 
2 Kalender pendidikan 
3 Program pembelajaran 
4 Penilaian hasil belajar siswa 
5 Peraturan akademik 

Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

95. Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan.


No
Jenis dokumen program pendayagunaan Ada Tidak
.

hal. 32/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
1 Pemenuhan kebutuhan 
2 Pemberdayaan 
3 Pengembangan dan promosi 
4 Pemberian Penghargaan 

Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

96. Pelaksanaan penilaian kinerja pendidik dan tenaga kependidikan.


No
Aspek Penilaian Kinerja Ya Tidak
.
1 Kesesuaian penugasan dengan keahlian 
2 Keseimbangan beban kerja 
3 Keaktifan 
4 Pencapaian prestasi 
5 Keikutsertaan dalam berbagai lomba, antara lain:
a. Lomba Menyanyi 
b. Lomba Volly 

c. Lomba Futsal
Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

97. Penyusunan pedoman pengelolaan pembiayaan investasi dan operasional


pendidikan.

No
Ketentuan penyusunan pedoman Ya Tidak
.
1 Disusun mengacu pada standar pembiayaan 

Mengatur tentang sumber pemasukan, pengeluaran 


2
dan jumlah dana.
Mengatur tentang penyusunan dan pencairan 
3
anggaran
Mengatur tentang kewenangan dan tanggung 
4
jawab kepala sekolah

5 Mengatur tentang pembukuan

Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

98. Kegiatan pengelolaan pendidikan yang melibatkan peran serta masyarakat dan
kemitraan dengan lembaga lain yang relevan.

No. Lembaga Ada Tidak

1 Pendidikan 

hal. 33/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
2 Kesehatan 
3 Kepolisian 
4 Keagamaan dan kemasyarakatan 
5 Dunia usaha/industri 
6 Pengembangan minat dan bakat 

Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

99. Hasil evaluasi diri dalam rangka pemenuhan SNP.

Nilai Evaluasi Diri*


No. Komponen
Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017
1 Standar Isi   
2 Standar Proses   
3 Standar Kompetensi Lulusan   
4 Standar Pendidik dan Tenaga   
Kependidikan
5 Standar Sarana dan Prasarana   
6 Standar Pengelolaan   
7 Standar Pembiayaan   
8 Standar Penilaian   

*Isilah dengan nilai evaluasi diri sesuai Instrumen Akreditasi.


100. Pelaksanaan tugas kepemimpinan kepala sekolah.

No. Tugas Kepemimpinan Ya Tidak


1 Menjabarkan visi ke dalam misi 
2 Merumuskan tujuan dan target mutu 
3 Menganalisis tantangan, peluang, kekuatan, dan 
kelemahan.
4 Membuat rencana kerja strategis dan rencana kerja 
tahunan
5 Melibatkan guru dan komite 
6 Meningkatkan motivasi kerja 
7 Menciptakan lingkungan pembelajaran yang efektif 
8 Meningkatkan mutu 
9 Memberi teladan 

Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

101. Penerapan prinsip-prinsip kepemimpinan pembelajaran kepala sekolah.

No. Prinsip Kepemimpinan Pembelajaran Ya Tidak


1 Membangun tujuan bersama 
2 Meningkatkan kreasi dan inovasi dalam 

hal. 34/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
pengembangan kurikulum
3 Mengembangkan motivasi guru 
4 Menjamin pelaksanaan mutu proses pembelajaran 
5 Mengembangkan sistem penilaian 
6 Mengambil keputusan berbasis data 

Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

102. Komponen Sistem Informasi Manajemen (SIM).

No. Komponen SIM Ada Tidak

1 Pengelolaan SIM 
2 Penyediaan fasilitas SIM 
3 Penugasan pengelola SIM 
4 Pelaporan data dan informasi 

* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

VII. STANDAR PEMBIAYAAN

103. Alokasi anggaran dalam RKA dalam tiga tahun terakhir.


Jumlah (Rp)
.No. Investasi
Tahun … Tahun … Tahun …
1 Pengembangan Sarana dan Prasarana
2 Pengembangan Pendidik
3 Pengembangan Tenaga Kependidikan
4 Modal kerja
Total

104. Jumlah Biaya Operasi Nonpersonalia.


Jumlah (Rp)
No. Biaya Operasi Nonpersonalia
Tahun … Tahun … Tahun …
1 Alat tulis sekolah (ATS)
2 Bahan dan alat habis pakai (BAHP)
3 Pemeliharaan dan perbaikan ringan
4 Daya dan jasa
5 Transportasi/perjalanan dinas
6 Konsumsi
7 Asuransi
8 Pembinaan siswa/ekstra kurikuler
9 Pelaporan
TOTAL

105. Dokumen investasi sarana dan prasarana dalam tiga tahun terakhir.

Ketersediaan Dokumen
No. Jenis Investasi Tahun … Tahun … Tahun …
Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak
1 Prasarana hal. 35/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
2 Sarana
* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai.

106. Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan (biaya pendidikan lanjut,

pelatihan, seminar, dan lain-lain) dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No Jumlah (Rp) Capaian*


Tahun Anggaran
. RKA Realisasi (%)
1 20....
2 20....
3 20....
Rata-rata Capaian
* Hitung % Capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

107. Modal kerja untuk kebutuhan pendidikan dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

No Jumlah (Rp) Capaian*


Tahun Anggaran
. RKA Realisasi (%)
1 20....
2 20....
3 20....
Rata-rata Capaian
* Hitung % Capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

108. Biaya operasional untuk guru dan tenaga kependidikan dalam RKA pada tahun
berjalan.

Gaji Honor Tunjangan


Insentif Jumlah
No. Nama Jabatan pokok kegiatan lain
(Rp) (Rp)
(Rp) (Rp) (Rp)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Dst.
Jumlah

109. Realisasi anggaran pengadaan alat tulis dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

hal. 36/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
No Jumlah (Rp) Capaian*
Tahun Anggaran
. RKA Realisasi (%)
1 20....
2 20....
3 20....
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

110. Realisasi anggaran pengadaan bahan dan alat habis pakai dalam RKA selama 3
(tiga) terakhir.

No Jumlah (Rp) Capaian*


Tahun Anggaran
. RKA Realisasi (%)
1 20....
2 20....
3 20....
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

111. Realisasi biaya pemeliharaan dan perbaikan berkala sarana dan prasarana dalam
RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

Jumlah (Rp) Capaian*


No. Tahun Anggaran
RKA Realisasi (%)
1 20....
2 20....
3 20....
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

112. Realisasi biaya daya dan jasa dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

Jumlah (Rp) Capaian*


No. Tahun Anggaran
RKA Realisasi (%)
1 20....
2 20....
3 20....

hal. 37/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

113. Realisasi biaya transportasi, perjalanan dinas, dan konsumsi dalam RKA selama 3
(tiga) tahun terakhir.
Jumlah (Rp) Capaian*
No. Tahun Anggaran
RKA Realisasi (%)
1 20....
2 20....
3 20....
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

114. Realisasi kegiatan pembinaan siswa dalam RKA selama 3 (tiga) tahun terakhir.

Jumlah (Rp) Capaian*


No. Tahun Anggaran
RKA Realisasi (%)
1 20....
2 20....
3 20....
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

115. Realisasi anggaran untuk uji kompetensi siswa dalam RKA selama 3 (tiga) tahun
terakhir.

Jumlah (Rp) Capaian*


No. Tahun Anggaran
RKA Realisasi (%)
1 20....
2 20....
3 20....
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

116. Realisasi anggaran praktik kerja industri untuk siswa dalam RKA selama 3 (tiga)
tahun terakhir.

Jumlah (Rp) Capaian*


No. Tahun Anggaran
RKA Realisasi (%)
1 20....
2 20....

hal. 38/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
3 20....
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

117. Realisasi anggaran untuk pelaporan selama tiga tahun terakhir.


Jumlah (Rp) Capaian*
No. Tahun Anggaran
RKA Realisasi (%)
1 20....
2 20....
3 20....
Rata-rata capaian
*Hitung % capaian yaitu realisasi dibagi RKA dikalikan 100%

118. Pengelolaan sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat/pemerintah selama


tiga tahun terakhir.
Tahun Anggaran*
No. Pengelolaan
20.... 20.... 20....
1 Sistematis
2 Transparan
3 Efisien
4 Akuntabel
Jumlah
* Isilah dengan tanda () pada kolom Tahun Anggaran

119. Pembukuan keuangan sekolah.


Tahun Anggaran* Jumlah Nilai
No
Jenis Pembukuan Bobot 3 tahun anggaran
. 20.... 20.... 20.... x bobot
1 Buku kas umum 3
2 Buku pembantu kas 1
3 Buku pembantu bank 1
4 Buku pembantu pajak 1
Jumlah
* Isilah dengan nilai kelengkapan pada kolom Tahun Anggaran sesuai dengan
buku yang dimiliki. Berikan nilai 1 jika memiliki buku, dan nilai 0 jika tidak.

120. Laporan pertanggungjawaban keuangan selama tiga tahun terakhir.


Laporan Pertanggungjawaban Tahun Anggaran*
No.
Keuangan 20.... 20.... 20....
Laporan pertanggungjawaban
1
keuangan
2 Pemerintah/yayasan

hal. 39/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
3 Orang tua siswa
* Isilah dengan tanda () pada kolom Tahun Anggaran.

VIII. STANDAR PENILAIAN

121. Prinsip penilaian hasil belajar siswa.

No. Nama Guru Memenuhi 10 Prinsip*

1
2
3
4
5
6
7
8
9
dst
Jumlah
Persentase** %

* Isilah dengan tanda () pada kolom Memenuhi 10 Prinsip.


** Hitung jumlah guru yang melaksanakan 10 prinsip dibagi jumlah semua guru
dikalikan 100%

122. Penentuan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM).


KKM Mempertimbangkan 4
No. Mata pelajaran
Ketentuan*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
dst
Jumlah
Persentase** %

* Isilah dengan tanda () pada kolom Memenuhi 4 ketentuan.


** Hitung jumlah guru yang melaksanakan 4 ketentuan dibagi jumlah semua
guru dikalikan 100%

hal. 40/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
123. Bentuk Pelaksanaan penilaian hasil belajar oleh Guru
Bentuk Penilaian Hasil Belajar
No. Mata Pelajaran Ujian Ujian Unit Ujian
Ulangan Ujian Sekolah
Nasional Kompetensi Kompetensi
1
2
3
4
5
6
7
8
dst
Jumlah
* Isilah dengan tanda () pada kolom bentuk penilaian hasil belajar yang dilakukan
oleh guru

124. Penggunaan hasil penilaian kompetensi pengetahuan


Perbaikan Mengukur Laporan
Mata proses Pencapaian kemajuan
pelajaran pembelaja kompetensi hasil belajar
No. Nama Guru Kelas
yang ran
diampu
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1
2
3
4
5
6
7
8
9
dst
Persentase (%)
Hitung jumlah guru yang menggunakan hasil penilaian dibagi jumlah semua guru
dikalikan 100%

hal. 41/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
125. Penilaian kompetensi sikap sesuai karakteristik Kompetensi Dasar

Penilaian
No Nama Guru Mata Pelajaran Kompetensi Sikap
Ya Tidak
1
2
3
4
dst
Presentase (%)

Hitung jumlah guru yang melaksanakan penilaian sikap dibagi jumlah semua guru
dikalikan 100%

126. Penilaian kompetensi pengetahuan sesuai karakteristik Kompetensi Dasar

Dokumen Penilaian
No Nama Guru Mata Pelajaran Kompetensi pengetahuan
Ya Tidak
1
2
3
4
dst
Presentase (%)

Hitung jumlah guru yang melaksanakan penilaian kompetensi pengetahuan dibagi


jumlah semua guru dikalikan 100%

127. Penilaian kompetensi Keterampilan sesuai karakteristik Kompetensi Dasar

Dokumen Penilaian
No Nama Guru Mata Pelajaran Kompetensi keterampilan
Ya Tidak
1
2
3
4
dst

hal. 42/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
Presentase (%)

Hitung jumlah guru yang melaksanakan penilaian sikap dibagi jumlah semua guru
dikalikan 100%

128. Tahapan penilaian kompetensi sikap

Tahapan penilaian sikap

Nama Mata Laporan


No. Pengamatan Tindak kepada
Guru pelajaran Pencatatan Deskripsi
perilaku lanjut wali
kelas
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Dst.

Persentase (%)

Hitung jumlah guru yang melaksanakan tahapan penilaian sikap secara lengkap (5
tahapan) dibagi jumlah semua guru dikalikan 100%

129. Jenis penilaian kompetensi pengetahuan.

Jenis Penilaian Lengkap*


Mata
No. Nama Guru Tes Tes
Pelajaran Penugasan Ya Tidak
tulis lisan
1 Dewi Susanti, S. Hi PAI    
2 Indriyani Titin f., S. Pd PAK    
3 Salasiah, S. Pd PKN    
4 Tengku Sri Wahyuni, S. Pd B. Indo    
5 Iranisa Permata Sahli, S. Si MTK    
6 Siti Afrianti, S. Pd IPA/Fisika    
7 Widia Sinta, S. Pd IPS 
8 Suci Febridiarni, S. Pd S. Budaya    
9 Resti Meilani, S. Pd KWU    
10 Etika Fitria, S. Pd Penjas    
11 Suci Amisa, S. Pd KKPI    

hal. 43/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
12 Anggi Gustini, S. T Prod. TKJ    
13 Hallend Afroni, S. T Prod. MM    
Persentase (%)
* Isilah dengan tanda () pada “Ya” jika melaksanakan tiga jenis tes.

130. Jenis penilaian kompetensi keterampilan.

Mata Jenis Penilaian Lengkap*


Nama
No. pelajara Tes Produk Penilaian Penilaian Teknik
Guru Jurnal Ya Tidak
n praktik proyek portofolio Lain
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Dst
.
Persentase (%)

* Isilah dengan tanda () pada “Ya” jika melaksanakan tiga jenis penilaian.

131. Sekolah melaksanakan 8 langkah penilaian proses dan hasil belajar.

Kegiatan pokok yang dilakukan Lengkap*


Menyusun kisi-kisi ujian

Melaksanakan penilaian

menentukan kelulusan

Memanfaatkan hasil
Menetapkan tujuan

Analisis instrumen
Mengembangkan

Mengolah dan

Melaporkan
instrumen

penilaian
penilaian

Nama Mata
No.
Tidak
siswa

Guru pelajaran
Ya

1
2
3
4

hal. 44/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M
5
6
7
8
9
Dst
Persentase (%)

* Isilah dengan tanda () pada “Ya” jika melaksanakan tiga jenis penilaian.

132. Penentuan kelulusan siswa.

No Pertimbangan kelulusan siswa Ya Tidak

1 Menyelesaikan seluruh program pembelajaran

2 Memperoleh nilai sikap/perilaku minimal baik

3 Lulus ujian sekolah

4 Lulus ujian sekolah berstandar nasional


* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai

133. Dokumen penilaian hasil belajar.

No Penilaian Hasil belajar Ada Tidak

1 Pelaporan Penilaian UUK


Skema sertifikasi profesi oleh LSP-PI dan
2
DUDI
3 Pelaporan hasil penilaian RPL
Pelaporan hasil penilaian teaching factory atau
4
technopark
5 Sertifikat Hasil Ujian Nasional (SHUN)

6 Rekap Hasil Ujian Nasional


* Isilah dengan tanda () pada kolom yang sesuai

hal. 45/42
Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMK – © 2017 BAN-S/M

Anda mungkin juga menyukai