PEMERINTAH KOTA BALIKPAPAN

BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN

SUMBER DAYA MANUSIA
Gedung Tiga Dinas Lantai V
Jl. Jend. Sudirman No. 02 Telp. (0542)8800933, Fax: (0542) 8800934
BALIKPAPAN

SURAT TUGAS
Nomor: 094/0098/BKPSDM
Dasar :
1. Peraturan Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia Nomor 5 Tahun
2022 tentang Pelatihan Struktural Kepemimpinan;
2. Persetujuan Pj. Sekretaris Daerah Kota Balikpapan terhadap Nota Dinas
Kepala Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kota
Balikpapan Nomor : 800/2064/BKPSDM, tanggal 20 Juli 2022, perihal
Permohonan Perjalanan Dinas ke Pusat Pelatihan dan Pengembangan dan
Kajian Desentralisasi dan Otonomi Daerah Lembaga Administrasi Negara
Republik Indonesia,di Samarinda;
3. Surat Kepala Pusat Pelatihan dan Pengembangan dan Kajian Desentralisasi
dan Otonomi Daerah Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia
Nomor : 388/PLB.1.3/PDP.07.1, tanggal 15 Juli 2022, perihal Undangan
Mentor.

MENUGASKAN :

Kepada : 1. Nama : NOVERIATIN A. OKTIATI,S.E

Gol. : III/d/4A
NIP : 196611291987032004
: Kepala Sub Bagian Pengelolaan Pengadaan
Jabatan
Barang/Jasa
Keterangan : Mentor Peserta An. TITIS KURNIASARI, S.T
2. Nama : SHOLAHUDDIN MALIK,ST
Gol. : III/d/4A
NIP : 197111102007011032
Jabatan : Kepala Seksi Kesiapsiagaan
Keterangan : Mentor Peserta An. MUHAMAD NOOR IRSYAD, S.Sos
3. Nama : DEA NANDU PERMATASARI,S.H
Gol. : III/b/NON ESELON

NIP : 198503262015032004
Jabatan : Sub Koordinator Peraturan Perundang - Undangan
Keterangan : Mentor Peserta An. DONI DHARMAWAN, S.H
4. Nama : dr.MIRA FIRDAYANTI,
Gol. : III/d/4A
NIP : 197803272011012002
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Perawatan Kariangau
: Mentor Peserta An. dr. MERLYN ANGELICA LIO
Keterangan
PATTY
5. Nama : SEPTARINI WAHYU WIDIARSI
Gol. : III/d/4A
NIP : 197309012002122003
: Sub Koordinator Peningkatan Kapasitas Lingkungan
Jabatan
Hidup
Keterangan : Mentor Peserta An.KARINA ANANDA PUTRI, S.Sr.T

Catatan: Surat ini diprint secara komputerisasi sehingga tidak ada tanda tangan
 6. Nama : DICKY HARIYONO,S.Pi
Gol. : III/c/NON ESELON
NIP : 198001312010011012
Jabatan : Sub Koordinator Analisa Data dan Penyuluhan
Keterangan : Mentor Peserta An. ANNISA AMALIA SUWITO, S.T.P
7. Nama : ENDANG ASMOROWATI,S.STP., M.H.
Gol. : IV/a/3B
NIP : 198206112000122001
: Kepala Bidang Pemberdayaan dan Perlindungan
Jabatan
Perempuan
Keterangan : Mentor Peserta An. JHODIE FEBRINAN, S.Psi
8. Nama : ELOK ELVIA,SE
Gol. : III/c/3B
NIP : 197905292006042020
Jabatan : Kepala Bidang Penanaman Modal
Keterangan : Mentor Peserta An. VONI DWI LESTARI, S.E
9. Nama : URSILAH
Gol. : III/b/NON ESELON
NIP : 198404052009032015
Jabatan : PAMONG BELAJAR Pertama
Keterangan : Mentor Peserta An. LINA ISTI ROCHMANAH, S.Pd
10. Nama : Ir.SYAFARUDDIN,MT
Gol. : IV/b/3A
NIP : 196810051997031007
Jabatan : Sekretaris
Keterangan : Mentor Peserta An. YENNY NUR APRILIANTARI, S.Si
11. Nama : HIKMATULLAH HARDIAN,S.Sos
Gol. : III/c/4A
NIP : 198505022011011002
: Kepala Seksi Pemeliharaan Prasarana, Sarana Lalu
Jabatan
Lintas dan Penerangan Jalan Umum
Keterangan : Mentor Peserta An.ELIA OCTO BERNANDUS, S.ST
12. Nama : ISKANDAR NOOR,SE
Gol. : III/d/4A
NIP : 197108051996031003
: Kepala Seksi Ketentraman, Ketertiban dan
Jabatan
Lingkungan Hidup Kecamatan Balikpapan Kota
Keterangan : Mentor Peserta An. NURHALISAH, S.A.P
13. Nama : ASMARIAN,
Gol. : III/d/4A
NIP : 196912221993041001
Jabatan : Kasi Trantib & LH Kecamatan Balikpapan Tengah
Keterangan : Mentor Peserta An. DIKI ARDI PRAYOGO, S.Sos
14. Nama : STEFLY JULISYE AMERENCE ROZET,S.Si. Apt.
Gol. : IV/a/4A
NIP : 197405262005012004
Jabatan : Kepala Seksi Penunjang Medik RSUD
Keterangan : Mentor Peserta An. Apt. DIAN ISLAMYA, S.Farm
15. Nama : VILMA ISVANDIARY,S.H
Gol. : III/b/4A

Catatan: Surat ini diprint secara komputerisasi sehingga tidak ada tanda tangan
 NIP : 197404222001121004
Jabatan : Kepala Sub Bagian Umum
: Mentor Peserta An. MUHAMMAD HERMANTO MULIA
Keterangan
BUDI HATTA, S.T
16. Nama : DIAN WASESA,S.STP
Gol. : III/d/3A
NIP : 198501012003122001
: Kepala Bagian Persidangan, Risalah dan
Jabatan
Perundang-undangan
: Mentor Peserta An. MAYANG INDRIANY RISNA BIRU,
Keterangan
S.I.P
17. Nama : YOSEP GUNAWAN,S.STP.
Gol. : III/d/3B
NIP : 197904041999031005
Jabatan : Kepala Bidang Kepemudaan
: Mentor Peserta An. STEVIEVALDY RASTY NDOEN,
Keterangan
S.E
18. Nama : G. PRATIKNO
Gol. : IV/a/3B
NIP : 196709111990031010
: Kepala Bidang Pendidikan Anak Usia Dini dan
Jabatan
Pendidikan Masyarakat
: Mentor Peserta An. YOWANIKA REZA UTAMA PUTRI,
Keterangan
S.Pd
19. Nama : SUYATNO HADI SAPUTRO, S.ST
Gol. : III/d/4A
NIP : 196706121999031007
: Sub Koordinator Perlindungan Tanaman
Jabatan
Perkebunan
: Mentor Peserta An. MUHAMMAD HIDAYATTULLAH
Keterangan
BUSWAR, S.P
20. Nama : JAYANTI RAHMAWATI,A.Md
Gol. : III/b/4B
NIP : 198709192011012012
: Kepala Sub Bagian Umum Kecamatan Balikpapan
Jabatan
Barat
Keterangan : Mentor Peserta An. AJI YERICO DEFRIANDI, S.IP
21. Nama : AKHMAD KOMARUDIN,S.Ag
Gol. : III/d/4A
NIP : 197207131994031014
: Kepala Seksi Ketentraman, Ketertiban dan
Jabatan
Lingkungan Hidup Kecamatan Balikpapan Selatan
Keterangan : Mentor Peserta An. AJI YERICO DEFRIANDI, S.IP
22. Nama : AWANG PRAWIRA UTAMA,S.STP
Gol. : III/b/4A
NIP : 199305232015071003
: Kepala Seksi Ketentraman, Ketertiban dan
Jabatan
Lingkungan Hidup Kecamatan Balikpapan Timur
Keterangan : Mentor Peserta An. LUHUNG LAREH WARUJU, S.Sos
23. Nama : LESTARI SUMIARSIH,S.Pi,M.Si

Catatan: Surat ini diprint secara komputerisasi sehingga tidak ada tanda tangan
 Gol. : IV/a/3B
NIP : 196902161994032005
Jabatan : Kepala Bidang Perikanan
Keterangan : Mentor Peserta An. FARAH NADHIRA AZHARI, S.Pi
24. Nama : dr.LULUK KUMALA KAFBIYAH,
Gol. : IV/a/4A
NIP : 197605222006042022
Jabatan :
: Mentor Peserta An. dr. RIZKIA MULYASARI & dr.
Keterangan
DAVID YOSUA PARULIAN HUTAHAEAN, Sp.OT
25. Nama : drg. INDRAWATI BUDIANA
Gol. : IV/a/3B
NIP : 196509011990102001
Jabatan : Kepala Bidang Pelayanan RSUD
: Mentor Peserta An. dr. NURTIARA OKTAVIANA,
Keterangan
Sp.KG
26. Nama : ERWIN,S.E.
Gol. : III/d/3B
NIP : 197506142006041016

: Kepala Bidang Pelatihan dan Produktivitas Tenaga

Jabatan
Kerja
Keterangan : Mentor Peserta An.MIFTA HUSSYAADAH, S.PsI

Untuk : Melaksanakan mentoring pada kegiatan Seminar Akhir Aktualisasi

bagi Peserta Pelatihan Dasar Calon PNS Angkatan XXII Tahun 2022,
secara tatap muka/ klasikal.

Hari/Tanggal : Jumat / 29 Juli 2022

Jam : s/d Selesai
Tempat : Puslatbang KDOD LAN RI, Samarinda

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan

sebaik-baiknya dan penuh rasa tanggung jawab.

Dikeluarkan di : Balikpapan
Tanggal : 26 Juli 2022
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAN
PENGEMBANGAN SUMBER DAYA
MANUSIA

IR.SRI WAHJUNINGSIH,M.AP

Tembusan disampaikan kepada Yth. :

1. Pj. Sekretaris Daerah ;

Catatan: Surat ini diprint secara komputerisasi sehingga tidak ada tanda tangan