PEMERINTAH KOTA PALANGKA RAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PANARUNG
Jl. Keruing No. 25 Telp. ( 0536 ) 3239838 Palangka Raya 73111

SURAT TUGAS
NOMOR : 445/ /BOK/PNG/XI/2023

Dasar:

1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1965 tentang Pembentukan Kotapraja

Palangka Raya (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1965 Nomor 48,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 2753);
2. Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2004 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587), Sebagaimana telah
diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015
tentang perubahan kedua atas Undang-Undang Nomor 23 tahun 2004
tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5679);
3. Peraturan Daerah Kota Palangka Raya Nomor 6 Tahun 2020 Tentang
Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota Palangka Raya (Lembar
Daerah Kota Palangka Raya Tahun Tahun 2020 Nomor 6, Tambahan
Lembaran Daerah Kota Palangka Raya Tahun 2);
4. Peraturan Daerah Kota Palangka Raya Nomor 1 Tahun 2022 Tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2022 (Lembaran
Daerah Kota Palangka Raya Tahun Nomor 24 (Tambahan lembaran Daerah
Nomor 19);
5. Peraturan Walikota Palangka Raya Nomor 56 Tahun 2017 Tentang
Perjalanan Dinas Bagi Pejabat Negara, Pemimpin dan Anggota Dewan
Perwakilan Rakyat Daerah, Pegawai Negeri Sipil, dan Pegawai Tidak Tetap di
Lingkungan Pemerintahan Kota Palangka Raya;
6. Peraturan Walikota Palangka Raya Nomor 1 Tahun 2023 Tentang Penjabaran
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kota Palangka Raya Tahun
Anggaran 2023 (Berita Daerah Kota Palangka Raya Tahun 2023 Nomor 1,
Tambahan Lembaran Daerah Kota Palangka Raya Nomor 1);
7. Keputusan Walikota Palangka Raya Nomor : 188.45/155/2023 tanggal 08
Mei 2023 tentang Pengesahan Dokumen Pergeseran Pelaksanaan Anggaran
Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPPA-SKPD) Dinas Kesehatan Kota
Palangka Raya Tahun Anggaran 2023.
 MEMERINTAHKAN :
Kepada :

1. Nama : Siti Rosida,SE,M.M.Kes

NIP : 196804241992032007
Pangkat/Gol. : Pembina Tk I,IV/b
Jabatan : Penyuluh Kesehatan masyarakat Madya

2. Nama : Mariana, A.Md.kep

NIP : 19770206 199903 2 004
Pangkat/Gol : Penata, III/c
Jabatan : Perawat Penyelia

3. Nama : Titiek Setyawaty, A.MKg

NIP : 19780907 199803 2 001
Pangkat/Gol : Penata Tk. I, III/d
Jabatan : Terapis Gigi dan Mulut Penyelia

4. Nama : Yetti Rahmita, A.Md.Kep

NIP : 19800110 199903 2 002
Pangkat/Gol : Penata TK I, III/d
Jabatan : Perawat Penyelia

5. Nama : Rittar Pakpahan, A.Md.Keb

NIP : 19741110 200604 2 023
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
Jabatan : Bidan Mahir

Untuk :
1. Melaksanakan Kegiatan Pemberantasan sarang nyamuk di wilayah
UPTD Puskesmas Panarung Untuk bulan November 2023 yang
dilaksanakan pada;(jadwal terlampir)
2. Setelah mengikuti kegiatan agar melaporkan hasil Perjalanan Dinas
Dalam Kota kepada pimpinan.
3. Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat dikeluarkannya Surat
Tugas ini dibebankan pada Pengesahan Dokumen Pelaksanaan
Pergeseran Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPPA-SKPD)
Dinas Kesehatan Kota Palangka Raya Tahun Anggaran 2023.
Kegiatan : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.25.5.1.02.04.01.0003
Dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan dengan penuh rasa tanggung
jawab.

DIKELUARKAN DI : PALANGKA RAYA

PADA TANGGAL : 01 November 2023

Kepala UPTD Puskesmas Panarung

dr. INA SUNJAYA

NIP.19800120 200904 2 003
6. Nama : drg. Early Nathasa
NIP :19730102 200604 2 020
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/b
Jabatan : Dokter Gigi Madya

7. Nama : dr. Helga Suling,M.M.Kes

NIP : 197507262006042017
Pangkat/Gol. : Pembina, IV/b
Jabatan : Dokter Madya

8. Nama : Sri Winarti, A.Md.Kep

NIP : 19650331 199103 2 004
Pangkat/Gol : Penata Tk. I, III/d
Jabatan : Perawat Penyelia

9. Nama : Aprihatin Widayati,S.Kep

NIP : 197111211990112001
Pangkat/Gol : Penata Tk. I, III/d
Jabatan : Perawat Muda

10. Nama : dr Yulitha Christiana

NIP : 198007232009042005
Pangkat/Gol : Pembina,IV/a
Jabatan : Dokter Madya

11. Nama : Yulianis,AMKG

NIP : 197202161993032007
Pangkat/Gol : Penata TK I,III/d
Jabatan : Terapis Gigi dan mulut penyelia

12. Nama : Dedes Suryani,A.Md.Keb

NIP : 197312181992122003
Pangkat/Gol : Penata TK I,III/d
Jabatan : Bidan Penyelia

13. Nama : Theresia Anna, SST

NIP : 19710727 199203 2 007
Pangkat/Gol : Pembina, IV/a
 Jabatan : Bidan Ahli Madya

14. Nama : Merlin Simatupang, A.Md.AK

NIP : 19730321 199703 2 010
Pangkat/Gol : Penata Tk. I, III/d
Jabatan : Pranata Labkes Penyelia

15. Nama : Nenny Trianny, AMK

NIP : 19791125 200604 2 027
Pangkat/Gol : Penata, III/c
Jabatan : Perawat Penyelia

16. Nama : Ina Indra Yanti,MPH

NIP : 197409111992122001
Pangkat/Gol : Penata Tk I,III/d
Jabatan : Bidan Ahli

17. Nama : Siti RAhmah,S.Kep,Ners

NIP : 197603031999032007
Pangkat/Gol : Penata Tk I,III/d
Jabatan : Perawat Ahli

18. Nama : Titiek Setyawaty, A.MKg

NIP : 19780907 199803 2 001
Pangkat/Gol : Penata Tk. I, III/d
Jabatan : Terapis Gigi dan Mulut Penyelia

19. Nama : Yetti Rahmita, A.Md.Kep

NIP : 19800110 199903 2 002
Pangkat/Gol : Penata, III/c
Jabatan : Perawat Penyelia

20. Nama : Eka Nirmala, A.Md.Kep

NIP : 19840630 200904 2 004
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I, III/b
Jabatan : Perawat Mahir

21. Nama : Anna Rufaida, A.Md.Far

NIP : 19780818 199903 2 005
Pangkat/Gol : Penata, III/c
Jabatan : Asisten Apoteker Penyelia

22. Nama : Meivera Kristin,A.Md.Keb

NIP : 197305011992122001
Pangkat/Gol : Penata Tk I,III/d
Jabatan : Bidan Penyelia

23. Nama : Santri Oktavina,A.Md.Kep

NIP : 197910011999032002
Pangkat/Gol : Penata Tk I,III/d
Jabatan : Perawat Penyelia

24. Nama : Loly, SKM

NIP : 19850112 200604 2 006
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I, III/b
Jabatan : Penyuluh Kesehatan Masyarakat Ahli Pertama

25. Nama : Mariana, A.Md.kep

NIP : 19770206 199903 2 004
Pangkat/Gol : Penata, III/c
Jabatan : Perawat Penyelia
26. Nama : dr. Tria Pertiwi
NIP : 19940124 201903 2 013
Pangkat/Gol : Penata , III/c
Jabatan : Dokter Ahli Pertama

27. Nama : drg Aster Oktariana S

NIP : 199310112019032019
Pangkat/Gol : Penata ,III/c
Jabatan : Dokter gigi Ahli Pertama

28. Nama : Zakiah Darajad,AMKG

NIP : 197807231999032003
Pangkat/Gol : Penata ,III/c
Jabatan : Terapis gigi dan mulut penyelia

29. Nama : Uswathun Rachma Fajrilla,S.Farm,Apt

NIP : 199203102019032016
Pangkat/Gol : Penata ,III/c
Jabatan : Apoteker ahli Muda

30. Nama : Nurul Hafizhah,A.Md.Kep

NIP : 198105172005012020
Pangkat/Gol : Penata ,III/c
Jabatan : Perawat Penyelia

31. Nama : Friskila Febrianti, A.Md.Kep

NIP : 198802292010012007
Pangkat/Gol : Penata ,III/c
Jabatan : Perawat Penyelia

32. Nama : Arie Phany, A.Md.Gz

NIP : 19890202 201101 2 012
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk I, III/b
Jabatan : Nutrisionis Mahir

33. Nama : Yeti,AMG

NIP : 198109302008032004
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk I, III/b
Jabatan : Nutrisionis Mahir

34. Nama : Ani Puspita Dewi, STr.Keb

NIP : 19860706 201001 2 018
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I, III/b
Jabatan : Bidan Ahli Pertama

35. Nama : Felly Nuritha, A.Md.AK

NIP : 19870727 201101 2 011
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I, III/b
Jabatan : Pranata Labkes Pelaksana Lanjutan

36. Nama : Mindasari Nasution, A.Md.Kep

NIP : 19820324 201101 2 012
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I, III/b
Jabatan : Perawat Mahir

37. Nama : Minarni,A.Md.Keb

NIP : 197303062006042022
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I, III/b
Jabatan : Bidan Mahir

38. Nama : Sabtawaty,S.Tr.Keb,Bdn

NIP : 197605282010012005
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I, III/b
Jabatan : Bidan Pertama
39. Nama : Fransiska Yesi, A.Md.Keb
NIP : 197706152006042027
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
Jabatan : Bidan Mahir

40. Nama : Priskilae, A.Md.Keb

NIP : 197812222006042022
Pangkat/Gol : Penata Muda,III/a
Jabatan : Bidan Mahir

41. Nama : Rittar Pakpahan, A.Md.Keb

NIP : 19741110 200604 2 023
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
Jabatan : Bidan Mahir

42. Nama : Yulianti, A.Md. Far

NIP : 19751015 200501 2 021
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan

43. Nama : Yeyen Siana, A.Md.Keb

NIP : 19780605 200604 2 021
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
Jabatan : Bidan Mahir

44. Nama : Riska, A.Md.Keb

NIP : 19901015 201503 2 009
Pangkat/Gol : Penata Muda,III/a
Jabatan : Bidan Mahir

45. Nama : Yunita Rachman, A.Md.Keb

NIP : 19770604 200604 2 026
Pangkat/Gol : Pengatur Tk. I, II/d
Jabatan : Bidan Terampil

46. Nama : Yanti Yustine Fransiska, A.Md.Kep

NIP : 19820612 200903 2 009
Pangkat/Gol : Pengatur Tk. I, II/d
Jabatan : Perawat Terampil

47. Nama : Wiwi Fajriati,A.Md.Keb

NIP : '199001282011012008
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk I,III/b
Jabatan : Bidan Mahir

48. Nama : Rita Ariyani,A.Md.Keb

NIP : 197411082006042020
Pangkat/Gol : Penata Muda,III/a
Jabatan : Bidan Mahir

49. Nama : Ni Made Meta Prabawati,A.Md,AK

NIP : 199006182020122015
Pangkat/Gol : Pengatur,II/3
Jabatan : Pranata Lab Kes Pelaksana

50. Nama : Debora Kapoh,A.Md.Keb

NIP : 198512272017052004
Pangkat/Gol : Pengatur Tk I,II/d
Jabatan : Bidan Mahir

51. Nama : Fani Mayona,A.Md.KL

NIP : 199511032020122015
Pangkat/Gol : Pengatur,II/c
Jabatan : Sanitarian Pelaksana
 52. Nama : Akhmad Khadafi S,A.Md.Far
NIP : 199510202020121016
Pangkat/Gol : Pengatur,II/c
Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana

53. Nama : Mariatul Adawiyah,S.Kep,Ners

NIP :-
Pangkat/Gol :-
Jabatan : Tekon

Untuk :

1. Melaksanakan kegiatan Perjalanan dinas dalam kota dalam rangka

Pembinaan Germas di masyarakat (edukasi) di Wilayah kerja UPTD
Puskesmas Panarung.

2. Melaporkan hasil kegiatan kepada Kepala UPTD Puskesmas Panarung.

3. Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat dikeluarkannya Surat Tugas

ini dibebankan pada DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kota Palangka Raya
Tahun Anggaran 2023.

Kegiatan : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah

Kode Rekening : 1.02.02.2.02.18.5.1.02.04.01.0003

4. Demikian surat tugas ini dibuat agar dilaksanakan dengan penuh rasa
tanggung jawab.

Dikeluarkan di : Palangka Raya

Pada Tanggal : 02 Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS PANARUNG

dr MUHAMMAD RIZAL
Penata Tk I
NIP. 198211082014091001