SPJ KEGIATAN Imun DESA PENARUBAN NOV 2022

Petugas 1
Nama : Nugrahita Putri S.A., A.Md.

NIP/NIPPPK : 199311052022212001
Pangkat/Gol : VII
Jabatan : Bidan
Petugas 2
Nama : Dwi S Mumpuni, A.Md.Keb
NIP/NRPTT : 188.4/3495/2019
Pangkat/Gol : Kontrak
Jabatan : Bidan
Petugas 3
Nama :
NIP/NRPTT :
Pangkat/Gol :
Jabatan :
Petugas 4
Nama :
NIP/NRPTT :
Pangkat/Gol :
Jabatan :
Nama Kegiatan : Kegiatan Imunisasi
Waktu Pelaksanaan
Hari/tanggal : Senin, 06 Nopember 2022
Waktu : Jam 08.00 s/d selesai
Tempat : Desa Penaruban
Tanggal ditetapkan: 06 Nopember 2022
Uang Transport : Rp 25,000
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan Kegiatan Imunisasi
Tanggal : 06 Nopember 2022
NO NAMA NIP PANGKAT/ GOL. RUANG
1 Waryanto, S.Kep.,Ns. 19751116 200312 1 003 Penata Muda Tk.I/III-b
2 Supriyadi,S.Kep.,Ns 19750411 199703 1 004 Penata/III-c
3 drg. Sulistyowati 19720809 200212 2 002 Pembina/IV-a
4 Nur Estiyani, SST. 19630819 198702 2 003 Pembina/IV-a
5 dr. Hadi Endang Widuri 19720726 200903 2 001 Penata Tk.I/III-d
6 Muryati 19630710 198511 2 001 Penata Tk.I/III-d
7 Nuryuni Widiastuti, Amd.Keb 19720621 199203 2 011 Penata Tk.I/III-d
8 Sugihastiti, A.Md.Keb 19720907 199103 2 002 Penata Tk.I/III-d
9 Nur Fajariyah, A.Md.Kep 19720913 199203 2 003 Penata/III-c
10 Sarwati, S.Sos. 19671211 199803 2 010 Penata/III-c
11 Eko Priyambodo, S.Sos. 19691017 199402 1 002 Penata/III-c
12 Fifa Jatiana S., Amd. Keb 19700223 199003 2 003 Penata Muda Tk.I/III-b
13 Joedy Boedijono, Amd.Kep 19701217 199203 1 006 Penata Muda Tk.I/III-b
14 Yudi Suwardoyo 19680607 198903 1 014 Penata Muda Tk.I/III-b
15 Sudaryono, A.Md.Kep 19640827 198812 1 002 Penata Muda/III-a
16 Sumiyati, A.MF 19821019 200903 2 004 Penata Muda Tk.I/III-b
17 Susi Rahayu, A.Md. 19810923 201001 2 010 Penata Muda Tk.I/III-b
18 Sri Rohmatun, Amd.Keb 19711015 200604 2 017 Penata Muda/III-a
19 Ndari Agustina, Amd.Keb 19760806 200604 2 022 Penata Muda/III-a
20 Sudino 19700125 200701 1 013 Pengatur Tk.I/II-d
21 Desy Fariyanti, Amd.Keb 19821212 201704 2 004 Pengatur Tk.I/II-d
22 Esti Utami, Amd.Keb 19810613 201704 2 001 Pengatur Tk.I/II-d
23 Dwi Yuli A., Amd.Keb 19840725 201704 2 002 Pengatur Tk.I/II-d
24 Eva Natalia, Amd.Keb 19861209 201704 2 007 Pengatur/II-c
25 Sri Koriah, A.Md.Kep 19781103 201406 2 003 Pengatur/II-c
26 Sera Dwi Jayanti, A.Md.kep 19960222 201903 2 008 Pengatur/II-c
27 Umi Muslichah, Amd.Keb 19790307 201905 2002 Pengatur/II-c
28 Endah Rahmawati, AMK 81408183 PTT-Kab
29 Wahyudiono 81408182 PTT-Kab
30 dr. M. Yaziruddin 188.4/0151/2018 Kontrak
31 Rahma Yuanita C., S.Farm.,Apt 188.4/0151/2018 Kontrak
32 Hesti Meliani, A.Md.Kep 188.4/0151/2018 Kontrak
33 Ari Indriani, SKM. 188.4/0151/2018 Kontrak
34 M. Ridho P., SKM. 188.4/0151/2018 Kontrak
35 Nugrahita Putri S.A., A.Md. 188.4/0151/2018 Kontrak
36 Hadi Suwito Al Juwedi 188.4/0151/2018 Kontrak
37 Juni Rahmat Riadi 188.4/020/1/2019 Kontrak
38 Triana Yuniarti, S.KM. 188.4/033/2019 Kontrak
39 Nova Anita Sekarwati, S.Ak. 188.4/014/2019 Kontrak
40 Dwi S Mumpuni, A.Md.Keb 188.4/3495/2019 Kontrak
41 Asriani, A.Md.Kep 188.4/3497/2019 Kontrak
JABATAN
Kepala Puskesmas
Kasubag Tata Usaha
Dokter Gigi Madya
Nutrisionis Ahli Madya
Dokter Madya
Jabatan Fungsional Umum
Bidan
Bidan
Perawat
Bidan
Perawat Pelaks Lanjutan
Perawat Pelaks Lanjutan
Ass Apt Pelaks Lanjutan
Pranata Lab Kes
Bidan
Bidan
Staff/Pelaksana
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Perawat
Perawat
Bidan
Perawat
Pengemudi
Dokter Umum
Apoteker
Perawat
Surveilance
Petugas Promkes
Bidan
Pramu Kebersihan
Staff Administrasi
Sanitarian
Pengelola Keuangan
Bidan
Perawat
PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALIKAJAR
Jl. Raya Selakambang Km. 2. Telp.(0281) 893379
SURAT TUGAS
Nomor : 001.10/ /2022

Dasar : DPPA Puskesmas Kalikajar Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya
Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : Operasional Pelayanan Puskesmas
Kode Rekening : 5.1.02.04.01.003
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Kalikajar dengan ini
Memberikan Tugas kepada :
1. Nama : Nugrahita Putri S.A., A.Md.

NIP/NRPTT : 199311052022212001
Pangkat/Gol : VII
Jabatan : Bidan
2. Nama : Dwi S Mumpuni, A.Md.Keb

NIP/NRPTT : 188.4/3495/2019
Jabatan : Bidan
3. Nama : 0
NIP/NRPTT : 0
Pangkat/Gol : 0
Jabatan : 0
3. Nama : 0
NIP/NRPTT : 0
Pangkat/Gol : 0
Jabatan : 0
Untuk : Kegiatan Imunisasi

dengan ketentuan sebagai berikut

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya
Ditetapkan di : Kalikajar
Pada Tanggal : 06 Nopember 2022
Kepala UPTD Puskesmas Kalikajar

Waryanto, S.Kep.,Ns.
Mengetahui NIP. 19751116 200312 1 003
..........................
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : 001.10/ /2022

Kode Rekening : 5.1.02.04.01.003

NIP/NRPTT : 199311052022212001
Pangkat/Gol : VII
Jabatan : Bidan

NIP/NRPTT : 188.4/3495/2019
Jabatan : Bidan
3. Nama : 0
NIP/NRPTT : 0
Pangkat/Gol : 0
Jabatan : 0


Mengetahui NIP. 19751116 200312 1 003
..........................
Daftar Penerimaan Perjalanan Dinas Dalam Kota
Kegiatan Imunisasi
06 Nopember 2022
Perjalanan Dinas Jumlah

No Nama/NIP/NIPPPK Tanda Tangan
Dalam Daerah Diterima
Nugrahita Putri S.A., A.Md.
1 1 kl x Rp 25,000 Rp 25,000 1................
199311052022212001
Dwi S Mumpuni, A.Md.Keb
2 1 kl x Rp 25,000 Rp 25,000 2................
188.4/3495/2019
JUMLAH Rp 50,000
Mengetahui, Kalikajar, 06 Nopember 2022

Kepala Puskesmas Kalikajar Bendahara Pengeluaran
Waryanto, S.Kep.,Ns. Sarwati, S.Sos.

NIP. 19751116 200312 1 003 NIP. 19671211 198903 2 010
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : 001.10/ /2022

Kode Rekening : 5.1.02.04.01.003

NIP/NIPPPK : 199311052022212001
Pangkat/Gol : VII
Jabatan : Bidan

NIP/NRPTT : 188.4/3495/2019
Jabatan : Bidan


Mengetahui NIP. 19751116 200312 1 003
..........................
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : 001.10/ /2022

Kode Rekening : 5.1.02.04.01.003

NIP/NRPTT : 199311052022212001
Pangkat/Gol : VII
Jabatan : Bidan


Mengetahui NIP. 19751116 200312 1 003
..........................
Daftar Hadir
Kegiatan Imunisasi
Desa Penaruban
17 Juni 2022
NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN
1 1. ..............
2 2..............
3 3................
4 4..............
5 5................
6 6..............
7 7................
8 8..............
9 9..............
10 10..............
11 11..............
12 12..............
13 13..............
14 14..............
15 15..............
16 16..............
17 17..............
18 18..............
19 19..............
20 20..............
21 21..............
22 22..............
23 23..............
24 24..............
25 25..............
26 26..............
27 27..............
28 28..............
29 29..............
30 30..............
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kalikajar
NIP. 19751116 200312 1 003

SPJ KEGIATAN Imun DESA PENARUBAN NOV 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SPJ KEGIATAN Imun DESA PENARUBAN NOV 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Petugas 1

Nama : Nugrahita Putri S.A., A.Md.

Nama Kegiatan : Kegiatan Imunisasi

Tanggal ditetapkan: 06 Nopember 2022

Uang Transport : Rp 25,000

Nomor : 001.10/ /2022

1. Nama : Nugrahita Putri S.A., A.Md.

2. Nama : Dwi S Mumpuni, A.Md.Keb

Untuk : Kegiatan Imunisasi

Hari/tanggal : Senin, 06 Nopember 2022

Kepala UPTD Puskesmas Kalikajar

Nomor : 001.10/ /2022

1. Nama : Nugrahita Putri S.A., A.Md.

2. Nama : Dwi S Mumpuni, A.Md.Keb

Untuk : Kegiatan Imunisasi

Hari/tanggal : Senin, 06 Nopember 2022

Kepala UPTD Puskesmas Kalikajar

Perjalanan Dinas Jumlah

Mengetahui, Kalikajar, 06 Nopember 2022

Waryanto, S.Kep.,Ns. Sarwati, S.Sos.

Nomor : 001.10/ /2022

1. Nama : Nugrahita Putri S.A., A.Md.

2. Nama : Dwi S Mumpuni, A.Md.Keb

Untuk : Kegiatan Imunisasi

Hari/tanggal : Senin, 06 Nopember 2022

Kepala UPTD Puskesmas Kalikajar

Nomor : 001.10/ /2022

1. Nama : Nugrahita Putri S.A., A.Md.

Untuk : Kegiatan Imunisasi

Hari/tanggal : Senin, 06 Nopember 2022

Kepala UPTD Puskesmas Kalikajar

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

Anda mungkin juga menyukai