0029 No : /Bend/2022
Tahun : 2022
KWINTASI
Lahat, 2022
Lunas Bayar,…
Pejabat Pelaksana Tehnis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Yang Menerima
Dinas Kesehatan Kab. Lahat Dinas Kesehatan Kab Lahat
KWINTASI
Lahat, 2022
Lunas Bayar,…
Pejabat Pelaksana Tehnis Kegiatan Bendahara Pengeluaran Yang Menerima
Dinas Kesehatan Kab. Lahat Dinas Kesehatan Kab Lahat
Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Belas bulan Juli tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, kami yang
bertanda tangan di bawah ini Panitia Pemeriksa Hasil Pekerjaan :
Dari hasil pemeriksaan diputuskan barang-barang tersebut sudah diperiksa sesuai dengan item
barang yang tercantum dalam Surat Pesanan.
Demikian Berita Acara Pemeriksaan barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagai bahan proses selanjutnya.
2. Mulawarman 2...................)
Pada hari ini Kamis tanggal Empat Belas bulan Juli tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, kami yang
bertanda tangan dibawah ini :
Pada hari ini Jumat tanggal Lima Belas bulan Juli tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, kami yang
bertanda tangan dibawah ini :
Setelah melakukan pemeriksaan dan penyerahan pekerjaan maka kami berpendapat sebagai
berikut :
a. Berdasarkan berita acara serah terima pekerjaan No. 440/065/DINKES/VI/2022 tanggal 14
Juli 2022.
Sesuai surat pesanan tersebut diatas, maka pihak kedua berhak menerima pembayaran
Rp. 8.395.000,-
(Delapan Juta Tiga Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah)
b. Perhitungan pembayaran atas pekerjaan ini dibebankan pada DPA Dinas Kesehatan
Kabupaten Lahat Tahun 2022 dengan perhitungan sebagai berikut:
Nilai Pesanan = Rp. 8.395.000,-
PPN 100/111 x Rp. 8.395.000,-X 11% = Rp. 831.936,-
PPH 100/111 x Rp. 8.395.000,-X 1,5% = Rp. 113.445,-
JUMLAH PEMBAYARAN = Rp. 7.449.619,-
Terbilang : (Tujuh Juta Empat Ratus Empat Puluh Sembilan Ribu Enam Ratus Sembilan
Belas Rupiah)
c. Sesuai dengan point c diatas maka perhitungan pembayaran atas pekerjaan tersebut yang
bersumber .dari dana DAK Fisik Kesehatan Dasar Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat
Tahun 2022 adalah sebesar Rp. 7.449.619,- (Tujuh Juta Empat Ratus Empat Puluh
Sembilan Ribu Enam Ratus Sembilan Belas Rupiah)
yang akan dikirim/ ditransfer melalui :
Nama perusahaan : PT. BINTANG ANUGERAH CAHAYA ABADI
Nomor rekening : 118-00-0769605-6
Nama bank : Bank Mandiri KCP Jakarta Kalideres
Demikian berita acara pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.