PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIGANDAMEKAR
Jl. Raya Panawuan-Bunigeulis Kec. Cigandamekar Kab. Kuningan
Telp (0232) 8617010 email: puskesmascigandamekar@gmail.com
CIGANDAMEKAR
Kode pos 45556

SURAT PERNYATAAN
440/1113/PKM-CGD

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Hj. DESSY SUTANTI

NIP : 19781227 200701 2 005
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina / IV.a
Jabatan : Plt Kepala UPTD
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Cigandamekar

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa pada hari Senin s.d
Rabu tanggal 07 s.d 09 September 2020, seluruh Pegawai / PNS, PTT, THL
dan Kontrak BOK di Lingkup UPTD Puskesmas Cigandamekar diberikan
dispensasi untuk melaksanakan WFH (Work From Home), dikarenakan
UPTD Puskesmas Cigandamekar akan dilakukan sterilisasi gedung untuk
seluruh ruangan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan sebenarnya.

Cigandamekar, 05 September 2020

Plt. Kepala UPTD Puskesmas
Cigandamekar

dr. Hj. DESSY SUTANTI

NIP. 19781227 200701 2 005
Lampiran : Surat Pernyataan
Nomor : 440/1113/PKM-CGD

DAFTAR NAMA PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN WFH (WORK FROM HOME)

MULAI TANGGAL 07 S.D 09 SEPTEMBER 2020

No NAMA PANGKAT GOL JABATAN

RUANG
1 dr. Hj. DESSY SUTANTI Pembina KAPUS
NIP. 19781227 200701 2 005 IV.a
2 Maswita, S.IP Penata Muda Tk. I Kasubbag TU
NIP. 197003172007012014 III.b
3 Retnoasih, SST Penata Tk.I Bidan Muda
NIP. 19680327 198901 2 002 III.d
4 Rosmiati, AMd.Keb Penata Tk.I Bidan Penyelia
NIP. 19700808 199003 2 001 III.d
5 Maktoim, SKM Penata Tk.I Epidemiolog Kesehatan Muda
NIP. 19730304 199403 1 004 III.d
6 Sulistiawati, Amd.Keb Penata Tk.I Bidan Penyelia
NIP. 19670316 199103 2 004 III.d
7 Neni Rohaeni, SST Penata Bidan Penyelia
NIP. 19760103 200212 2 008 III.c
8 dr. Ani Andriani Penata Dokter Muda
NIP. 19820215 201409 2 001 III.c
9 Itu Sugiawati Penata Sanitarian Penyelia
NIP. 19740608 199503 2 001 III.c
10 Dede Asmarawati, Amd.Keb Penata Bidan Penyelia
NIP. 19760724 200312 2 009 III.c
11 Yogi Nugraha, S.Kep Penata Perawat Penyelia
NIP. 19810926 200501 1 007 III.c
12 Maya Fadlilah, SGZ Penata Muda Tk. I Nutrisionis Pertama
NIP. 19860503 201101 2 003 III.b  
13 Lilis Johar Manik Penata Muda Tk. I Asisten Apoteker Mahir
NIP.19680314 199003 2 006 III.b  
14 Ade Rismayana, S.Kep, Ners Penata Muda Tk. I Perawat Pertama
NIP. 19810602 200902 1 001 III.b  
15 Juhro, Amd. Keb Penata Muda Tk. I Bidan Mahir
NIP. 19740415 200604 2 004 III.b
16 Titin Suharyani, AMd.Keb Penata Muda Tk. I Bidan Mahir
NIP. 19760706 200701 2 013 III.b  
17 Maria Rohmah, AMd.Keb Penata Muda Tk. I Bidan Mahir
NIP. 19781225 200801 2 006 III.b  
18 Suci Ema Lugina H, Amd.Kep Penata Muda Perawat Mahir
NIP. 19860629 201101 2 003 III.a  
19 Aan Saanah Pengatur Pelaksana
NIP. 19761219 201001 2 002 II.c  
20 Ira Haryati, Amd.Keb Pengatur Bidan Terampil
NIP. 19841216 201704 2 001 II.c  
21 Hevi Hana Pratiwi, Am.Keb Pengatur Bidan Terampil
NIP.19860618 201704 2 002 II.c  
22 Yeyen Widianingsih, AM.Keb Pengatur Calon Fungsional Bidan
NIP. 19770529 201905 2 001 II.c
23 Eli Nurlaeli, Am.Keb Pengatur Calon Fungsional Bidan
NIP. 19790102 201905 2 004 II.c
24 Shinta Oktaviani Pengadministrasian Umum THL
NITNP. 6114 19960926 3 001
25 Ing Anggraeni, Amd.Keb Bidan THL
NITNP.6114 19920510 3 001
26 Nina Agustriana, Amd.Keb Bidan THL
NITNP.6114 19880816 3 001
27 Dahlia, SST Bidan THL
NITNP.6114 19890117 3 001
28 Melinda Verdayanti, S.Farm., Apt. Apoteker THL
NIPNP. 6114 19910515 1 001
29 Pengadministrasian Keuangan
Muhamad Azis, SE
THL
NIPNP. 6114 19871101 1 001
30 Oke Citraresna Maulani, Amd.Keb Bidan THL
NITNP.6114 19881024 3 001
31 Suci Rahmi Manik, A.Md Asisten Apoteker THL
NITNP.6114 19931023 3 001
32 dr. Revina Andayani Dokter Umum THL
NITNP.6114 19891221 3 001
33 Iik Kurnia Pengadministrasian Umum THL
NITNP.6114 19831201 1 001
34 Livia DwiPrastika, Amd.Keb Bidan THL
NITNP.6114 19951123 3 001
35 Sri Hastuti, SKM Tenaga Promkes
36 Aneu Apriyanti, SE Tenaga Pengelola Keuangan
37 Puput Fauziah, STr,Keb Bidan Magang
38 Maesaroh, AM.AK Tanaga Analis

Cigandamekar, 05 September 2020

Plt. Kepala UPTD Puskesmas
Cigandamekar

dr. Hj. DESSY SUTANTI

NIP. 19781227 200701 2 005