Desa Sangkanurip

Desa Sangkanmulya Dindin Amparudin

Desa Panawuan Ir. Sofyan Mawardi
Desa Indapatra H.Maman Sama'un, SH
Desa Cibuntu Dede Mashudin, SH
Desa Timbang Mukhlasin, S. Ag
Desa Babakanjati Rohim
Desa Karangmuncang K. Nuridin
Desa Koreak Aripin
Desa Bunigeulis Sahudi
Desa Jambugeulis Saripin

HEVI HANA PRATIWI, Amd. Keb 19860618 201704 2 002

TITIN SUHARYANI, Amd.Keb 19760706 200701 2 013

MARIA ROHMAH, Amd. Keb 19781225 200801 2 006

ROSMIATI, Amd.Keb 19700808 199003 2 001

NENY ROHAENI, S.ST 19760103 200212 2 008

IRA HARYATI, Amd.Keb 19841216 201704 2 001

YEYEN WIDIANINGSIH,
Amd.Keb 10.4.048.3961

ELI NURLAELI, Amd.Keb 10.4.048.3994

DEDE ASMARAWATI, Amd.Keb 19760724 200312 2 009

JUHRO, Amd.Keb 19740415 200604 2 004

MAKTOIM, SKM 19730304 199403 1 004

IIN ARINTA, S.ST 19700301 198903 2 001
dr. ANI ANDRIANI 19820215 201409 2 001
RETNOASIH, Am. Keb 19680327 198901 2 002
MAYA FADLILAH, S.Gz 19860503 201101 2 003
SULISTIAWATI, Am. Keb 19670316 199103 2 004
YOGI NUGRAHA, Amd. Kep 19810926 200501 1 007
IIN MARLINAH, Amd. Keb 19860209 201704 2 003

FITRI NURLIA, Amd.Kep 19840701 200604 2 005

LILIS JOHAR MANIK 19680314 199003 2 006
SUCI EMA LUGINA HATI, 19860629 201101 2 003
Amd.Kep

ADE RISMAYANA, Amd. Kep 19810602 200902 1 001

AAN SA'ANAH
ITU SUGIAWATI
DADAN NURHAMDANI,S.Kep
dr.TANTRI SUHESTI
FEBY CHRISTINA SARI
19761219 201001 2 002
19740608 199503 2 001
19850410 201001 1 001
19841105 201409 2 001
873.32.10.11.0650

RIRIN INDARYATI 873.32.10.10.0491

Melaksanakan Rakor Desa di 11 desa wilayah kerja UPTD Puskesmas Cigandamekar dalam rangka
Posyandu
Melaksanakan Kunjungan Kasus Jiwa
Melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan pada Kelompok Usila
Pengiriman laporan bulanan Jamkesmas
Konsultasi Program Jamkesmas
Melaksanakan pengambilan Vaksin Imunisasi Rutin
Melaksanakan Rakor Desa di 11 desa wilayah kerja UPTD Puskesmas Cigandamekar dalam rangka
Posyandu pada tanggal 3, 6, 7, 8, 9, 10, 13, 14, 23, 24, 27 Juli 2015
Melaksanakan Sosialisasi Program JKN di 10 Desa Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Cigandamekar
25, 27, 28, 29 Juli 2015
Melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan pada Kelompok Usila
Melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan pada Kelompok Usila di Desa Bunigeulis, Jambugeulis, Kore
pada tanggal 5, 12, 19 dan 26 Juli 2013
Melaksanakan pengambilan Vaksin Imunisasi Rutin ke UPTD Gudang Farmasi Kabupaten Kuningan
Juli 2013
Untuk melaksanakan konsultasi program Jamkesmas ke Dinas Kesehatan Kabupaten Kuningan pad
Untuk melaksanakan Pengiriman Laporan Bulanan Jamkesmas pada tanggal 5 Juli 2013
Untuk melaksanakan Penyuluhan imunisasi tentang vaksin pentavalent pada di 11 Desa Wilayah Ker
Melaksanakan Kegiatan Kunjungan Pasien Rujuk Balik Pasca Operasi di Desa Timbang pada tangga
Melaksanakan Kegiatan Kunjungan Pasien Rujuk Balik Pasca Operasi
Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam rangka Kunjungan KK Rawan di Desa Timbang pada tanggal
Melaksanakan Kegiatan Kunjungan KK Rawan
Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam rangka Kegiatan Posbindu di Desa Sangkanmulya, Koreak, I
Melaksanakan Kegiatan Posbindu
Melaksanakan Rakor Desa dalam rangka persiapan Posyandu
Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Konsultasi dan penyampaian laporan kegiatan Progr
Pendataan KIA (terpadu) ke Desa Sangkanmulya dan Desa Bunigeulis
Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan konsultasi BOK ke Dinas Kesehatan Kabu
 Bidan Pelaksana
NIP. 19860618 201704 2 002 Pengatur / II c
Bidan Pelaksana
NIP. 19760706 200701 2 013 Penata Muda / III a Lanjutan
Bidan Pelaksana
NIP. 19781225 200801 2 006 Penata Muda / III a Lanjutan
NIP. 19700808 199003 2 001 Penata Tk. I / III d Bidan Penyelia
Bidan Pelaksana
NIP. 19760103 200212 2 008 Penata Muda Tk I / III b Lanjutan
Bidan Pelaksana
NIP. 19841216 201704 2 001 Pengatur / II c
Bidan Pegawai Tidak
NR.PTT.10.4.048.3961 Pegawai Tidak Tetap Tetap
Bidan Pegawai Tidak
NR.PTT.10.4.048.3994 Pegawai Tidak Tetap Tetap
Bidan Pelaksana
NIP. 19760724 200312 2 009 Penata Muda Tk-I / III b Lanjutan
Bidan Pelaksana
NIP. 19740415 200604 2 004 Penata Muda / III a Lanjutan
Epidemiolog
NIP. 19730304 199403 1 004 Penata / III c Kesehatan Muda
NIP. 19700301 198903 2 001 Penata Tk. I / III d Bidan Penyelia
NIP. 19820215 201409 2 001 Penata Muda Tk I / III b Dokter Umum
NIP. 19680327 198901 2 002 Penata Tk. I / III d Bidan Penyelia
NIP. 19860503 201101 2 003 Penata Muda / III a Nutrisionis Pertama
NIP. 19670316 199103 2 004 Penata / III c Bidan Penyelia
NIP. 19810926 200501 1 007 Penata Muda Tk. I / III b Perawat Pelaksana Lan
NIP. 19860209 201704 2 003 Pengatur / II c Bidan Pelaksana
Perawat Pelaksana
NIP. 19840701 200604 2 005 Penata Muda Tk. I / III b Lanjutan
 NIP. 19680314 199003 2 006 Penata Muda Tk. I / III b Asisten Apoteker Pela
NIP. 19860629 201101 2 003 Pengatur Tk. I / II d Perawat Pelaksana

NIP. 19810602 200902 1 001
NIP. 19761219 201001 2 002
NIP. 19740608 199503 2 001
NIP. 19850410 201001 1 001
NIP. 19841105 201409 2 001
NR.PTT.873.32.10.11.0650
NR.PTT.873.32.10.10.0491
Perawat Pelaksana
Penata Muda / III a Lanjutan
Pengatur Muda Tk.I / II b Fungsional Umum
Penata Muda Tk.I / III b Sanitarian Pelaksana L
Penata Muda / III a Fungsional Umum
Penata Muda Tk.I / III b Dokter Umum
Pegawai Tidak Tetap Bidan Pegawai Tidak
Tetap
Bidan Pegawai Tidak
Pegawai Tidak Tetap Tetap

UPTD Puskesmas Cigandamekar dalam rangka persiapan

mpok Usila

UPTD Puskesmas Cigandamekar dalam rangka persiapan

24, 27 Juli 2015
Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Cigandamekar pada tanggal 23, Desa Karangmuncang, Panawuan, Sangkanm
6, 13, 20 dan 27 Juli 2013.
mpok Usila Desa Bunigeulis, Jambugeulis, Koreak dan Tim
mpok Usila di Desa Bunigeulis, Jambugeulis, Koreak dan Timbang 5, 12, 19 dan 26 Juli 2013

ke UPTD Gudang Farmasi Kabupaten Kuningan pada tanggal 12

as ke Dinas Kesehatan Kabupaten Kuningan pada tanggal 2 dan 29 Ju

Jamkesmas pada tanggal 5 Juli 2013
g vaksin pentavalent pada di 11 Desa Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Cigandamekar pada tanggal 8, 9, 10, 11, 16,
alik Pasca Operasi di Desa Timbang pada tanggal 13, 15, 22 Juli 2015
alik Pasca Operasi
jungan KK Rawan di Desa Timbang pada tanggal 3 , 11, 25 Juli 2015

iatan Posbindu di Desa Sangkanmulya, Koreak, Indapatra pada tanggal 4, 5, 6 Agustus 2015

n Posyandu
nsultasi dan penyampaian laporan kegiatan Program JKN Ke Kabupaten pada tanggal 2 dan 27 Oktober 2015
an Desa Bunigeulis
giatan konsultasi BOK ke Dinas Kesehatan Kabupaten Kuningan pada tanggal 2 Januari 2017
Bidan Desa Jambugeulis

Bidan Desa Panawuan Petugas Apras

Bidan Desa Sangkanmulya Petugas HIV AIDS

Bidan Desa Karangmuncang Petugas Lansia

Bidan Desa Timbang Petugas PTM

Bidan Desa Cibuntu Petugas Mata

Bidan Desa Sangkanurip Petugas Diare

Bidan Desa Indapatra

Bidan Desa

Bidan Desa Koreak Petugas Batra

Petugas Surveillans Epidemiologi Pengelola BOK

Bidan Koordinator Petugas KIA
Dokter Umum
Bidan Puskesmas Petugas Kesehatan dan Olahraga
Petugas Gizi
Bidan Puskesmas Petugas KB
Perawat Pelaksana Lanjutan
Bidan Desa Bunigeulis

Bendahara BOK Petugas Perkesmas

 Petugas Kesehatan

Petugas UKS

Petugas P2 TB Paru Petugas P2 Kusta

Petugas Kesehatan
Petugas Kesling
Petugas Kesehatan Petugas Jiwa
Dokter Umum
Bidan

Bidan Petugas Pneumonia

4 7 8 9 10 11 14 15

18

muncang, Panawuan, Sangkanmulya dan Babakanjati

27 Juli 2013.
ulis, Jambugeulis, Koreak dan Timbang
26 Juli 2013

kar pada tanggal 8, 9, 10, 11, 16, 17, 18, 21, 22, 23, 24 Oktober 2013

ustus 2015

gal 2 dan 27 Oktober 2015

anuari 2017
21
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIGANDAMEKAR
Jln Raya Panawuan - Bunigeulis Kec. Cigandamekar Kode Pos : 45556
KUNINGAN

Lembar ke :

Kode no : 094 / PKM - Cgd / VII / 2017

Nomor :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(SPPD)

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala UPTD Puskesmas Cigandamekar Kec. Cigandamekar

2 Nama Pegawai yang diperintah ROSMIATI, Amd.Keb

3 a. Pangkat / Gol. Ruang Penata Tk. I / III d

b. Jabatan Bidan Penyelia

c. Tingkat menurut peraturan perjalanan

4 Maksud Perjalanan Dinas Kegiatan Pelaksanaan Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
(P4K)

5 Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan Dinas / Umum

6 a. Tempat berangkat UPTD Puskesmas Cigandamekar

b. Tempat tujuan Desa Karangmuncang

7 a. Lamanya Perjalanan Dinas 1 ( satu ) hari

b. Tanggal berangkat 11 Juli 2017

c. Tanggal harus kembali 11 Juli 2017

8 Pengikut NIP Pangkat / Golongan

9 Pembebanan Anggaran

a. Instansi Dinas Kesehatan Kabupaten Kuningan

b. Mata Anggaran 1.01.02.1.01.02.01.21.001.05.5.2.2.15.01

10 Keterangan Lain-lain Lihat sebelah

Dikeluarkan di : Kuningan

Pada tanggal : 11 Juli 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIGANDAMEKAR

KECAMATAN CIGANDAMEKAR

TOTO BUDIANTO, SKM

Penata Tk I
NIP. 19600520198203 1 014
 SPPD No. :
Berangkat dari
(tempat kedudukan) UPTD Puskesmas Cigandamekar
Pada tanggal
: 11 Juli 2017
Ke : Desa Karangmuncang

ROSMIATI, Amd.Keb
NIP. 19700808 199003 2 001

I. Tiba di : Desa Karangmuncang Berangkat dari : Desa Karangmuncang

Pada Tanggal : 11 Juli 2017 Ke : UPTD PKM Cigandamekar
Kepala Desa Karangmuncang Pada Tanggal : 11 Juli 2017
Kepala : Desa Karangmuncang

K. Nuridin K. Nuridin

II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

IV. Tiba di : UPTD Puskesmas Cigandamekar

Pada Tanggal : 11 Juli 2017

Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan

tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang
sesingkat-singkatnya

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIGANDAMEKAR

KECAMATAN CIGANDAMEKAR

TOTO BUDIANTO, SKM

Penata Tk I
NIP. 196005201982031014
V. CATATAN LAIN-LAIN
VI. PERHATIAN

Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan Keuangan Negara
apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.
 PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIGANDAMEKAR
Jln Raya Panawuan - Bunigeulis Kec. Cigandamekar
KU N IN GAN
Kode Pos : 45556

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 820 / 562 / PKM – Cgd / VI / 2017

Dasar : Intruksi Kepala UPTD Puskesmas Cigandamekar dalam rangka kegiatan DAK non Fisik Bantuan Operasional
Kesehatan Tahun 2017

MEMERINTAHKAN :

Kepada : Neny Rohaeni, SST. dkk (sebanyak 10 orang). Daftar nama dan jadwal terlampir

Untuk : Melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka Kegiatan Pelaksanaan Program Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi (P4K) pada tanggal 2 Juni 2017

Dikeluarkan di : Kuningan
Pada tanggal : 1 Juni 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIGANDAMEKAR

KECAMATAN CIGANDAMEKAR

TOTO BUDIANTO, SKM

Penata Tk I
NIP. 19600520198203 1 014

Tembusan :
1.
2.
Lampiran :

No Nama / NIP / NR PTT Jabatan Lokasi Tanggal Pelaksanaan

1 ROSMIATI, Amd.Keb Friday, June 02, 2017
Bidan Penyelia Desa Karangmuncang
19700808 199003 2 001
2 NENY ROHAENI, S.ST Friday, June 02, 2017
Bidan Pelaksana Lanjutan Desa Timbang
19760103 200212 2 008
3 JUHRO, Amd.Keb Friday, June 02, 2017
Bidan Pelaksana Lanjutan Desa Koreak
19740415 200604 2 004
4 TITIN SUHARYANI, Amd.Keb Friday, June 02, 2017
Bidan Pelaksana Lanjutan Desa Panawuan
19760706 200701 2 013
5 MARIA ROHMAH, Amd. Keb Friday, June 02, 2017
Bidan Pelaksana Lanjutan Desa Sangkanmulya
19781225 200801 2 006
6 IRA HARYATI, Amd.Keb Friday, June 02, 2017
Bidan Pelaksana Desa Cibuntu
19841216 201704 2 001
7 IIN MARLINAH, Amd. Keb Friday, June 02, 2017
Bidan Pelaksana Desa Bunigeulis
19860209 201704 2 003
8 HEVI HANA PRATIWI, Amd. Keb Friday, June 02, 2017
Bidan Pelaksana Desa Jambugeulis
19860618 201704 2 002
9 YEYEN WIDIANINGSIH, Amd.Keb Friday, June 02, 2017
Bidan Pegawai Tidak Tetap Desa Sangkanurip
10.4.048.3961
10 ELI NURLAELI, Amd.Keb Friday, June 02, 2017
Bidan Pegawai Tidak Tetap Desa Indapatra
10.4.048.3994

Cigandamekar, 1 Juni 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIGANDAMEKAR

TOTO BUDIANTO, SKM

Penata Tk I
NIP. 19600520198203 1 014

Tembusan :
1.
2.