SURAT PANGGILAN

NOMOR : 811.3/BKPSDM-PEMKA/IV/2021/

Bersama ini diminta dengan hormat kehadiran Saudara :

- Nama :
- NIP :
- Pangkat/Gol :
- Jabatan :
- Unit Kerja :
- Instansi :

Untuk menghadap kepada

TIM PENYELESAIAN KASUS-KASUS

PEGAWAI NEGERI SIPIL KABUPATEN PELALAWAN

Pada :
- Hari : Kamis
- Tanggal : 29 April 2021
- Jam : 10.30 Wib
- Tempat : Ruangan Bidang Pembinaan dan Kinerja Aparatur
BKPSDM Kabupaten Pelalawan

Guna didengar keterangan/kesaksiannya sehubungan dengan surat Kepala Dinas

Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pelalawan Nomor : 848/Dikbud/2020/
tanggal 23 Juli 2020 Perihal Rekomendasi Izin Perceraian.

Demikian untuk dilaksanakan.

Pangkalan Kerinci, April 2021

KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAN

PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
KABUPATEN PELALAWAN,

FAKHRURROZI, S.Sos
Pembina Tk. I
NIP. 19770323 200003 1 003

Tembusan disampaikan Kepada Yth :

1. Bupati Pelalawan Sebagai Laporan.
2. Inspektur Inspektorat Kabupaten Pelalawan.
3. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pelalawan.
4. Arsip Pertinggal.
 SURAT PANGGILAN
NOMOR : 811.3/BKPSDM-PEMKA/IV/2021/

Bersama ini diminta dengan hormat kehadiran Saudara :

- Nama :
- Tempat/Tgl Lahir :
- Pekerjaan :
- Agama :
- Alamat :

Untuk menghadap kepada

TIM PENYELESAIAN KASUS-KASUS

PEGAWAI NEGERI SIPIL KABUPATEN PELALAWAN

Pada
- Hari : Senin
- Tanggal : 05 Meil 2021
- Jam : 10.00 WIB
- Tempat : Ruangan Bidang Pembinaan dan Kinerja Aparatur
BKPSDM Kabupaten Pelalawan.

Guna didengar keterangan/kesaksiannya sehubungan dengan Rekomendasi Izin

Perceraian yang di ajukan oleh saudara ….. terhadap Saudari. Berdasarkan surat
Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pelalawan Nomor :
848/Dikbud/2020/ tanggal 23 Juli 2020.

Demikian untuk dilaksanakan.

Pangkalan Kerinci, April 2021

KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAN

PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
KABUPATEN PELALAWAN,

FAKHRURROZI, S.Sos
Pembina Tk. I
NIP. 19770323 200003 1 003

Tembusan disampaikan Kepada Yth ;

1. Bupati Pelalawan Sebagai Laporan.
2. Inspektur Inspektorat Kabupaten Pelalawan.
3. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pelalawan.
4. Arsip Pertinggal.