PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GUBUG I
Jln. Jenderal Ahmad Yani No. 57 Telp.(0292) 533326
Gubug 58164

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS GUBUG I

NOMOR : 440/ 04/ SK/ II/ 2016

TENTANG

PENDELEGASIAN WEWENANG DI UPTD PUSKESMAS GUBUG I

KEPALA UPTD PUSKESMAS GUBUG I

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menjamin kelancaran pelayanan pada UPTD

Puskesmas Gubug I, perlu pembagian tugas dan tanggung jawab
untuk tiap program dan kegiatan;
b. bahwa untuk kepastian penanggung jawab masing-masing
program/kegiatan perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala
UPTD Puskesmas Gubug I;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 63/KEP/M.PAN/7/2003 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Pelayanan Publik;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
828/Menkes/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar
Pelayanan Miniman Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
4. Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara No
Per/20/M.PAN/04/2006 tentang Pedoman Penyusunan Standard
Pelayanan Publik;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi;
7. Peraturan Bupati Grobogan Nomor 11 Tahun 2014 tentang
Standar Operasional Prosedur;
 8. Peraturan Bupati Grobogan Nomor 27 Tahun 2011 tentang Tata
Naskah Dinas di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Grobogan;
MEMUTUSKAN

Menetapkan : MEMBERLAKUKAN PENDELEGASIAN WEWENANG DI UPTD

PUSKESMAS GUBUG I;
Kesatu : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Gubug I tentang memberlakukan
pendelegasian wewenang;
Kedua : Kebijakan seperti dimaksud diktum kesatu adalah menentukan
pendelegasian wewenang dari Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat
dan/atau penanggung jawab upaya Pusat Kesehatan Masyarakat
kepada pelaksana kegiatan apabila meninggalkan tugas dengan
ketentuan sebagai berikut:

1. Penanggungjawab atas proses dan resiko tindakan ada pada

pemberi delegasi wewenang;

2. Berlaku di wilayah kerja UPTD Puskesmas Gubug I;

Ketiga : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat

keputusan ini dibebankan pada anggaran UPTD Puskesmas Gubug I;
Keempat : Surat keputusan ini mulai berlaku mulai tanggal ditetapkan, apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan surat
keputusan ini akan dilakukan perubahan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di Gubug
Pada tanggal 2 Mei 2016
Kepala UPTD Puskesmas Gubug I

ARIEF GUNAWAN