Anda di halaman 1dari 18

PROPOSAL

BANTUAN REHABILITASI PENANAMAN MANGROVE


KEGIATAN PADAT KARYA TAHUN 2022

KELOMPOK TANI SUNGAI NIUR


DESA SONDE
KECAMATAN RANGSANG PESISIR
KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI
KELOMPOK TANI SUNGAI NIUR
DESA SONDE KECAMATAN RANGSANG PESISIR
KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI

Nomor : 01/KT-SN/ /2021


Lampiran : 1 (satu) Berkas
Hal : Permohonan Bantuan Kegiatan
Percepatan Rehabilitasi Mangrove 2022
Kepada Yth, :
Kepala BPDASHL Indragiri Rokan

Di –Pekanbaru

Dengan Hormat,
Bersama ini, kami sampaikan Kelompok Tani Sungai Niur Kabupaten Kepulauan
Meranti Provinsi Riau menyampaikan permohonan sebagai pelaksana kegiatan
Percepatan Rehabilitasi Mangrove, bersama ini kami samapaikan hal-hal sebagai
berikut :

Nama Kelompok : Kelompok Tani Sungai Niur


Alamat : Dusun II (Dua) Desa Sonde, Kecamatan Rangsang
Pesisir Kabupaten Kepulauan Meranti Provinsi
Riau
Jumlah Anggota : 29 ( Dua Puluh Sembilan ) Orang
Luas Usulan : 40 Ha/ BIBIT BAKAU

Apabila kelompok masyarakat kami ditetapkan sebagai pelaksana kegiatan, maka


kami akan melaksanakannya dengan sungguh-sungguh dan penuh rasa tanggung
jawab. Serta diharapkan dengan kegiatan ini, akan membawa dampak yang sangat
luas dalam berbagai sendi kehidupan masyarakat baik dari segi ekonomi, sosial dan
budaya, pendidikan, kesehatan, teknologi dan lain-lain yang nantinya diharapkan
pula  dapat membawa peningkatan tarap hidup masyarakat.
Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami sertakan data pendukung antara
lain :
1. Proposal
2. Foto Lokasi Rencana Penanaman
3. Surat Pernyataan Kesanggupan Melaksanakan Kegiatan

Demikian atas perkenannya dan pertimbangannya terhatur banyak terimakasih.

Sonde, Desember 2021


Mengetahui : Ketua Kelompok Tani
Kepala Desa Sonde, Sungai Niur

SYAFRI
“KELOMPOK TANI SUNGAI NIUR”
DESA SONDE KECAMATAN RANGSANG PESISIR
KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI

PENDAHULUAN

1. Latar Belakang

Program rehabilitasi mangrove merupakan respon kebijakan yang ditempuh


oleh pemerintah dalam upaya percepatan pemulihan ekosistem mangrove yang
rusak, bersamaan dengan pemilihan ekonomi nasional maka pelaksanaan
rehabilitasi mangrove dilaksanakan dengan padat karya.
Kondisi mangrove dengan kerapatan jarang ataupun rusak yang berada di
Dusun II (Dua) Desa Sonde memerlukan Rehabilitasi Melalui Kegiatan Penanaman
mangrove. Diharapkan dengan Kegiatan Padat Karya Percepatan Rehabilitasi
Mangrove dapat menjadi stimulus perekonomian bagi masyarakat di sekitar
ekosistem mangrove khususnya Desa Sonde.

2. Tujuan

Tujuan kegiatan padat karya percepatan rehabilitasi mangrove pada lokasi


Kelompok Tani Sungai Niur adalah untuk memperbaiki keadaan ekonomi
masyarakat serta ekosistem mangrove di Dusun II (Dua) Desa Sonde.

3. Sasaran

Lokasi berada di Sei.Rangsang Dusun II (Dua) Desa Sonde Kecamatan Rangsang


Pesisir Kabupaten Kepulauan Meranti.

ISI PROPOSAL
1. Nama Kegiatan : Padat Karya Penanaman Percepatan Rehabilitasi Mangrove.

2. Waktu Pelaksanaan Kegiatan : Mei – Desember 2022

3. Lokasi Kegiatan :
a. Persemaian : Sei. Niur Dusun II (Dua) Desa Sonde Kecamatan Rangsang
Pesisir, Kabupaten Kepulauan Meranti Luas ± 0,2 Ha. Koordinat :
1º05’32.2”N 102º50’52.1”E
b. Penanaman : Sei. Niur Dusun II (Dua) Desa Sonde Kecamatan Rangsang
Pesisir Kabupaten Kepulauan Meranti Luas 40 Ha. Koordinat :
1º05’05.7”N 102º51’04.5”E

4. Sumber Dana : DIPA APBN Badan Restorasi Gambut dan Mangrove tahun
anggaran 2022.

5. Susunan Pengurus Kelompok Masyarakat :

Jabatan
Jenis
No Nama Dalam NIK
Kelamin
Kelompok
1 PENDI KETUA LAKI-LAKI 1403080504734307
2 HERMAN SEKRETARIS LAKI-LAKI 1410022705810001
3 MAHADI BENDAHARA LAKI-LAKI 1403081008858956
4 NASAR ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082010620510
5 IWAR ANGGOTA LAKI-LAKI 1403088482790001
6 MIN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081802660001
7 ROZALI ANGGOTA LAKI-LAKI 1410021005640001
8 ASMAN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081112750001
9 MISWAN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081102720610
10 KAREM ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080612820002
11 WARDI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080810854815
12 AMRI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082302850001
13 KATAN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082304830001
14 PIRDANI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080907994313
15 JURIANTO ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081504796782
16 YUSRI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081106863950
17 ARBOBI ANGGOTA LAKI-LAKI 1410021607890001
18 YA’COB ANGGOTA LAKI-LAKI 1410020712860001
19 MARJUNI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081806720001
20 RIZAL ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082701860001
21 RIO ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082011940001
22 BASRI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080911731654
Jabatan
Jenis
No Nama Dalam NIK
Kelamin
Kelompok
23 EDI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081902714296
24 RAFI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082005817891
25 GUNTUR ANGGOTA LAKI-LAKI 1410030107850026
26 ATAN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080107857112
27 RUSTAM ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080504704490
28 ARJONI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082706830001
29 MAHMUN ANGGOTA LAKI-LAKI 3604082703840001
1. Gambar Desain Penanaman

U
3 meter
1 meter

Bibit mangrove

2. Lokasi Kegiatan
PENUTUP
Demikian proposal permohonan bantuan untuk Kelompok Tani Sungai Niur
Desa Sonde Kecamatan Rangsang Pesisir Kabupaten Kepulauan Meranti Provinsi
Riau. Besar harapan kami agar permohonan ini dapat dipertimbangkan untuk
kemudian dapat disetujui, sehingga kelompok masyarakat ini dapat segera
melakukan kegiatan.

Sonde, Desember 2021


Mengetahui : Ketua
Kepala Desa Sonde, Kelompok Tani Sungai Niur

SYAFRI PENDI
Lampiran 1.Fotokopi KTP
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI
KECAMATAN RANGSANG PESISIR
KANTOR KEPALA DESA SONDE
Jln Sei. Rangsang, No…….. Tlpn……… Fax………
SONDE KodePos 28753

BERITA ACARA PEMBENTUKAN PENGURUS


KELOMPOK UNIT TANI SUNGAI NIUR
DESA SONDE KECAMAMTAN RANGSANG PESISIR
KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI PROVINSI RIAU

Pada hari ini SENIN tanggal TIGA BELAS bulan DESEMBER tahun DUA RIBU
DUA PULUH SATU, kami yang bertanda tangan di bawah ini, melalui forum
musyawarah pembentukan pengurus Kelompok Masyarakat, bertempat di Desa
Sonde Kecamatan Rangsang Pesisir yang di hadiri Kepala Desa dan anggota
masyarakat, kesemuanya berjumlah 29 (Dua Puluh Sembilan) orang dengan ini
menyatakan  bahwa : Kelompok Tani Sungai Niur Merupakan Kelompok Unit dari
KTH Tuah Sonde Desa Sonde Kecamatan Rangsang Pesisir, di pilih secara
musyawarah dengan penuh rasa tanggung jawab tanpa ada tekanan dari pihak
manapun.

Dalam hasil musyawarah tersebut di tetapkan bahwa :

Jabatan
Jenis
No Nama Dalam NIK
Kelamin
Kelompok
1 PENDI KETUA LAKI-LAKI 1403080504734307
2 HERMAN SEKRETARIS LAKI-LAKI 1410022705810001
3 MAHADI BENDAHARA LAKI-LAKI 1403081008858956
4 NASAR ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082010620510
5 IWAR ANGGOTA LAKI-LAKI 1403088482790001
6 MIN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081802660001
7 ROZALI ANGGOTA LAKI-LAKI 1410021005640001
8 ASMAN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081112750001
9 MISWAN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081102720610
10 KAREM ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080612820002
11 WARDI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080810854815
12 AMRI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082302850001
13 KATAN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082304830001
14 PIRDANI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080907994313
15 JURIANTO ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081504796782
16 YUSRI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081106863950
Jabatan
Jenis
No Nama Dalam NIK
Kelamin
Kelompok
17 ARBOBI ANGGOTA LAKI-LAKI 1410021607890001
18 YA’COB ANGGOTA LAKI-LAKI 1410020712860001
19 MARJUNI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081806720001
20 RIZAL ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082701860001
21 RIO ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082011940001
22 BASRI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080911731654
23 EDI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081902714296
24 RAFI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082005817891
25 GUNTUR ANGGOTA LAKI-LAKI 1410030107850026
26 ATAN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080107857112
27 RUSTAM ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080504704490
28 ARJONI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082706830001
29 MAHMUN ANGGOTA LAKI-LAKI 3604082703840001

Kami yang bertanda tangan selaku pengurus Kelompok Tani Sungai Niur Desa
Sonde Kecamatan Rangsang Pesisir Kabupaten Kepulauan Meranti dengan ini
menyatakan :
1. Bahwa dalam rangka meningkatkan penyelenggaraa kegiatan-kegiatan di
Desa Sonde Kecamatan Rangsang Pesisir secara berdaya guna dan berhasil
guna perlu Membina dan Mebinamajukan nilai-nilai kehidupan masyarakat
khususnya kegiatan kegotong royongan dan kekeluargaan dalam ikut serta
membantu kelancaran pembangunan di Desa Sonde Kecamatan Rangsang
Pesisir dalam wadah Kelompok Masyarakat.
2. Hasil pemilihan Pengurus Kelompok Tani Sungai Niur, Dalam rangka
perlindungan dan penanggung jawab kegiatan pelayanan masyarakat guna
memfasilitasi masyarakat dengan Pemerintah Desa.
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sonde
Pada Tanggal : 13 Desember 2021

Kepala Desa Sonde,

SYAFRI
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI
KECAMATAN RANGSANG PESISIR
KANTOR KEPALA DESA SONDE
Jln Sei. Rangsang, No…….. Tlpn……… Fax………
SONDE Kode Pos 28753

KEPUTUSAN KEPALA DESA SONDE


KECAMATAN RANGSANG PESISIR
KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI PROVINSI RIAU
NOMOR : /SK/DS-S/XII/2021

TENTANG :
PEMBENTUKAN KELOMPOK TANI SUNGAI NIUR
DESA SONDE

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan penyelenggaraan


pembangunan di Desa Sonde Kecamatan Rangsang Pesisir
secara berdayaguna dan berhasil guna perlu membina dan
meBina Majukan nilai-nilai kehidupan masyarakat
khususnya kegiatan kegotong royongan dan kekeluargaan
dalam ikut serta membantu kelancaran pelaksanaan
pembangunan di Desa Sonde Kecamatan Rangsang Pesisir
dalam wadah Kelompok Masyarakat.
b. Sehubungan dengan hal tersebut dalam huruf a, konsideran
menimbang, maka di   pandang perlu mengadakan
pengangkatan ketua dan Pengurus Kelompok Masyarakat
yang pelaksanaannya diatur denga keputusan Kepala Desa.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor : 32 Tahun 2004


2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor; 73 Tahun
2005
3. Peraturan Mentri dalam Negeri Nomor : 7 Tahun 1985
4. Keputusan rapat Susunan Pengurus Kelompok Masyarakat
Kelompok Tani Desa Sonde Kecamatan Rangsang Pesisir
Kabupaten Kepulauan Meranti

Memperhatikan : Berita Acara Pembentukan Pengurus Kelompok Unit Tani


Sungai Niur Tanggal 13 Desember 2021, dalam rangka
membantu Pembangunan Desa dan penanggung jawab
kegiatan

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DESA SONDE TENTANG PEMBENTUKAN


KELOMPOK UNIT MASYARAKAT SUNGAI NIUR

KESATU : Mengangkat yang namanya tersebut dalam lampiran surat


keputusan ini sebagai Pengurus Kelompok Unit Masyarakat
SUNGAI NIUR Desa Sonde Kecamatan Rangsang Pesisir
Kabupaten Kepulauan Meranti Provinsi Riau
KEDUA : Menugaskan kepada Kelompok Unit Masyarakat SUNGAI NIUR
sebagai dimaksud dalam diktum pertama untuk :
1. Melaksanakan pengelolaan program pembangunan desa
Mengadakan monitoring dan pemantauan terhadap
pelaksanaan kegiatan.
2. Membuat Surat Pertanggung Jawaban (SPJ) keuangan
3. Menyelesaikan masalah yang timbul, baik yang menyangkut
proses pelaksanaan maupun tindak lanjut kegiatan.
4. Memelihara dan meBina Majukan keberadaan pelaksanaan
kegiatan
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan
berakhir pada tanggal 31 Desember 2022

Ditetapkan di : Sonde
Pada Tanggal : 14 Desember 2021

Kepala Desa Sonde,

SYAFRI

Tembusan :
1. Camat Rangsang Pesisir
2. BPD Desa Sonde
3. Masing-masing yang Bersangkutan.
LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA DESA SONDE
KECAMATAN RANGSANG PESISIR KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI

DAFTAR ANGGOTA
“KELOMPOK TANI SUNGAI NIUR”

Jabatan
Jenis
No Nama Dalam NIK
Kelamin
Kelompok
1 PENDI KETUA LAKI-LAKI 1403080504734307
2 HERMAN SEKRETARIS LAKI-LAKI 1410022705810001
3 MAHADI BENDAHARA LAKI-LAKI 1403081008858956
4 NASAR ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082010620510
5 IWAR ANGGOTA LAKI-LAKI 1403088482790001
6 MIN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081802660001
7 ROZALI ANGGOTA LAKI-LAKI 1410021005640001
8 ASMAN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081112750001
9 MISWAN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081102720610
10 KAREM ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080612820002
11 WARDI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080810854815
12 AMRI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082302850001
13 KATAN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082304830001
14 PIRDANI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080907994313
15 JURIANTO ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081504796782
16 YUSRI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081106863950
17 ARBOBI ANGGOTA LAKI-LAKI 1410021607890001
18 YA’COB ANGGOTA LAKI-LAKI 1410020712860001
19 MARJUNI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081806720001
20 RIZAL ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082701860001
21 RIO ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082011940001
22 BASRI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080911731654
23 EDI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403081902714296
24 RAFI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082005817891
25 GUNTUR ANGGOTA LAKI-LAKI 1410030107850026
26 ATAN ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080107857112
27 RUSTAM ANGGOTA LAKI-LAKI 1403080504704490
28 ARJONI ANGGOTA LAKI-LAKI 1403082706830001
Jabatan
Jenis
No Nama Dalam NIK
Kelamin
Kelompok
29 MAHMUN ANGGOTA LAKI-LAKI 3604082703840001

Sonde, Desember 2021


Kepala Desa Sonde,

SYAFRI

KELOMPOK TANI SUNGAI NIUR


DESA SONDE KECAMATAN RANGSANG PESISIR
KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : PENDI
NIK : 1403080504734307
Jabatan : Ketua Kelompok Tani Sungai Niur
Alamat : JL. Galang, RT 002/RW 004

Kami sebagai pelaksana kegiatan padat karya penanaman mangrove tahun 2022 dengan ini
menyatakan bahwa:

1. Sanggup melaksanakan pemeliharaan secara swadaya dan tidak menuntut biaya


pemeliharaan tanaman hasil kegiatan penanaman mangrove padat karya tahun
2022 seluas 40 Ha, yang berlokasi di Dusun II (Dua) Desa Sonde Kecamatan
Rangsang Pesisir Kabupaten Kepulauan Meranti Provinsi Riau.
2. Sanggup untuk mengikuti peraturan dan prosedur yang ditetapkan pemerintah
dalam melaksanakan penanaman mangrove padat karya tahun 2022 yang
menjadi tanggung jawab kelompok.
3. Lokasi penanaman mangrove padat karya tahun 2021 seluas 35 Ha berlokasi di
Dusun II (Dua) Desa Sonde Kecamatan Rangsang Pesisir Kabupaten Kepulauan
Meranti, Provinsi Riau tidak tumpang tindih (overlaping) dengan kegiatan
penanaman mangrove yang berasal dari sumber dana lainnya.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan penuh tanggungjawab,
tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Sonde, Desember 2021


Mengetahui, Yang menyatakan,
Kepala Desa Sonde,

SYAFRI PENDI

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI


KECAMATAN RANGSANG PESISIR
KANTOR KEPALA DESA SONDE
Jln Sei. Rangsang, No…….. Tlpn……… Fax………
SONDE Kode Pos 28753

SURAT KETERANGAN DOMISILI


Nomor : /SKD/DS-S/XII/2021/

Kepala Desa Sonde Kecamatan Rangsang Pesisir Kabupaten Kepulauan Meranti,


dengan ini menerangkan bahwa.

Benar Kelompok Tani Sungai Niur Desa Sonde berdomisili/ Terletak di Desa Sonde
Dusun II (Duaa) RT 002 RW 004 Desa Sonde Kecamatan Rangsang Pesisir Kabupaten
Kepulauan Meranti.

Demikian Surat Keterangan Domisili ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan : Sonde
PadaTanggal : Desember 2021

Kepala Desa Sonde,

SYAFRI

Anda mungkin juga menyukai