Nama :
Alamat Rumah :
No. HP :
Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak akan menuntut untuk diangkat menjadi Calaon
Pegawai Negri Sipil apabila. Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh
kesadaraan, tanpa paksaan dan tekanan dari pihak manapun.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh kesadaraan, tanpa
paksaan dan tekanan dari pihak manapun, dan dipergunakan dengan seperlunya.
matrai
YENI