KEMENTRIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTRIAN AGAMA KABUPATEN ROKAN HULU

Jl. Ikhlas Komplek Perkantoran Pemda Kab. Rokan Hulu KM 04
Telp (0762)91960 Pasirpengaraian 28557
Website : www. Kemenagrohul.or.id E-mail : kabrokanhulu@kemenag.go.id

BERITA ACARA PEMERIKSAAN TANAH

NOMOR : ………………………………………..

Pada hari ……….. tanggal ……… bulan……. tahun …….. Kami Kepala Kantor
Kementrian Agama, Kecamatan Ujung Batu, Kabupaten Rokan Hulu. Telah
mengadakan pemeriksaan tanah berupa Tanah Hibah yang terletak di Desa
Ngaso Kec. Ujung Batu Kab. Rokan hulu.

Dengan ukuran Yang Luasnya 19.390 Meter Persegi dengan batas-batas

sebagai berikut :
Sebelah utara : JALAN
Sebelah timur : JALAN
Sebelah Selatan : JALAN
Sebelah Barat : JALAN

Tanah dengan data tersebut diatas berbatasan Dengan Jalan

Sejak tanggal 14 (empat belas) April Tahun 2022 beralih kepemilikan kepada
Pemerintah Republik Indonesia Cq. Kementrian Agama Republik Indonesia.

Demikian Berita Acara Pemeriksaan Tanah ini dibuat dengan keadaan

sebenarnya dan dihadapan para saksi/pamong setempat.

Ditetapkan di Pasir Pengaraian

Pada Tangal 26 Juli 2021
Kepala Kantor Kementrian Agama
Kabupaten Rokan Hulu

SYAHRUDDIN