Makassar, 17 Januari 2017

Nomor : 004/RSUD-YANMED/I/2017
Lampiran : -
Perihal : Permintaan
Kepada Yth,
Kepala Bagian Umum
Di,-
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan meningkatnya tugas – tugas di pelayanan medik ,permintaan
medical cek up , surat pengatar narkoba , Acc rujukan parsial dan legalisir medical cek up
yang membutuhkan stempel maka dengan ini kami meminta pengadaan sebagai berikut :

1. Stempel Nama Kepala Bidang Pelayanan Medik atas nama dr . A . Any

Muliany M sebanyak 1 buah
2. Stempel Nama Kasie Perencanan dan Pengembangan Pelayanan Medik atas
nama Hj. Nurbaya, SKM sebanyak 1 buah
3. Stempel Nama Kasie Monitoring dan Evaluasi Pelayanan Medik atas nama
drg. Rahmi, MARS sebanyak 1 buah
4. Stempel Ruangan Pelayanan Medik sebanyak 1 buah

Demikian permohonan ini atas perhatian dan kerja samanya, kami ucapkan
terima kasih.

Kepala Bidang Pelayanan

Medik

dr. A. Any Muliany M

NIP : 19770301 200502 2 003