FORM PERMOHONAN PERBAIKAN/USULAN BARU

CLIENT/PROYEK : NO. PP :

DIUSULKAN OLEH : Ni Luh Kesuma Wardani, TANGGAL : 24 Agustus 2015

S.Farm.,Apt
DESKRIPSI MASALAH/ PERBAIKAN (Diisi Oleh Pengusul):
Mohon dibuatkan tanda bahwa obat tersebut dalam kategori otomatic stop order

PENYEBAB MASALAH/PERBAIKAN (Diisi Oleh Pengusul):

Untuk mempermudah petugas dalam proses identifikasi obat

RENCANA TINDAK LANJUT PENGEMBANG (Diisi Oleh Pengembang):

DISETUJUI OLEH
No Deskripsi Nama Tanggal Paraf
1 Atasan Pengusul Dr. N.P. Dian Sulistyawati, MM 24 Agustus 2015

2 Pengembang

DISELESAIKAN PADA TANGGAL DITERIMA OLEH

(PENGEMBANG) (PENGUSUL)