Anda di halaman 1dari 2
DINAS KESEHATAN DAERAH PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI UTARA e UPT PUSKESMAS PANCA MAKMUR Ponca Mokmur Kec. Soyo Jaya 94969 HPAWA : 082200600440, e-mal: pm pancamak ae cor Panca Makmur, 01 Maret 2022 Kepada Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Morowali Utara di- Kolonodale SURAT PENGANTAR Nomor : 445/ (7 /SP/PKM-PMRIIII/2022 NO] JENIS SURAT YANG DIKIRIM BANYAKNYA KETERANGAN Permohonan Culi Tahunan Pegawai negeri Sipil An. -[ 1 (Lembar) /Apriyanti Paeriba, SKM | Penata Muda, IVa |- Nip. 19910401 201903 2 009 Dikirim dengan hormat untuk diketahui dan diproses selanjutnya Demikian disampaikan dan atas kerja sama yang baik diucapkan terima kasin. ens KEPALAUPT ‘USKESMAS PANCA MAKMUR OLEX RIMSON MAITA, SKM NIP.19781007 199803 1 002 eee LAMPIRAN 1.b ‘TURAN BADAN Ki REPUBLIK INDONESIA. /AANNEGARA NOMOR 24 TAHUN 2017 TENTANG TATA CARA PEMBERIAN CUT! PEGAWAI NEGERI SIPIL Panca Makmur, 01 Maret 2022 Kepada Yth. Kepala Dinas Kesehatan Daerah Kab. Morowali Utara di- Kolonodale 1, DATA PEGAWAT Nama ‘APRIYANTI PAEMBA SKM | NipINRPK | 19970401 201903 2 009 Jabatan Penyuluh Kesehatan Masa Kerja | 2 Tahun 17 Bulan : Masyarakat Ahli Pertama Unit Kerja | UPT Puskesmas Panca Makmur Tl JENIS CUTI YANG DIAMBIL 4. Cuti Tahunan 2. Culi Besar 3. Cuti Sakit 4. Cuti Melahirkan 5. Cuti Karena Alasan Penting 6. Cuti di Luar Tanggungan Negara TI ALASAN CUTI Urusan Keluarga IV, LAMANYA CUTI Selama_| 2 (minggu/bulanftahun) [Mulai Tgl_| 17 Maret 2022 | s/d_| 30 Maret 2022 V. GATATAN CUTI 1, CUTI TAHUNAN 2, CUTIBESAR ‘Tahun | Sisa | Keterangan_| 3. CUTI SAKIT N2. “4, CUTI MELAHIRKAN, NA 5. CUT! KARENA ALASAN PENTING N 6. CUTIDI LUAR TANGGUNGAN NEGARA_ ‘VI-ALAMAT SELAMA MENJALANKAN CUT TELP _ | 085394288709 HORMAT SAYA Kota Makassar Apriyanti Paemba,SKM Nip. 19910401 201903 2 009 ——— Vil, PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG. DISETUJUI_[ PERUBAHAN | DITANGGUHKAN __[/ TIDAK DISETUJUI i Rolex a Matta, Nip. 19781007 199803 1 002 Vill PERTIMBANGAN PEJABAT YANG BERWENANG MEMBERIKAN CUT! DISETUJUI_| PERUBAHAN | _DITANGGUHKAN TIDAK DISETUJUL

Anda mungkin juga menyukai