PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH SEKRETARIAT DAERAH Jalan PahlawanNomor 9 Semarang KodePos 50243 Telepon 831 1173(20 saluran) Faksimile 83 11266Lamanhittp:/www-jatengprov.go.id Surat Elektronik setda@jatengprov.g0.id Semarang, 2 Agustus 2021 Nomor —: yy /oolla py Kepada Sifat : Lampiran 2 (dua) lembar Yth, Terlampir Hal + Distribusi Oksigen Medis CSR Konawe dan CSR di- ingapura TEMPAT Dalam rangka pemenuhan kebutuhan oksigen medis untuk penanganan corona virus disease di Provinsi Jawa Tengah, Kementerian Kesehatan Republik ‘indonesia telah memberikan bantuan oksigen medis bersumber dari CSR Konawe (10 ton) dan CSR Singapura (100 ton), telah didistribusikan ke Rumah Sakit yang mengalami krisis oksigen berdasarkan data Sistem Informasi Rumah Sakit (SIRS) online yang pengirimannya difasilitasi oleh PT. Pertamina Kami informasikan bahwa biaya transportasi dan oksigen cair untuk medis sesuai dengan jadwal pengiriman terlampir tidak dikenakan biaya. Demikian untuk menjadikan perhatian dan atas kerjasamanya disampaikan terima kasih a.n. SEKRETARIS DAERAH PROVINS! JAWA TENGAH Asisten Ekonomi Dan Pembangunan Selaku Ketua Pelaksana Posko Penyediaan Oksigen Medis Untuk Penanganan Covid-19 TEMBUSAN : 1 Wakil Menteri Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; Gubernur Jawa Tengah; Wakil Gubernur Jawa Tengah; Sekretaris Daerah Provinsi Jawa Tengah; Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah; Ketua Persi Jawa Tengah. PaAhonKepada | Yth. : LAMPIRAN | SURAT SEKRETARIS DAERAH PROVINSI JAWA TENGAH, TANGGAL 26 Agustus 2021 NOMOR : YYO, UE HAL : Distribusi Okgigen Medis CSR Konawe dan CSR Pertamina 1. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Hj. Anna Lasmanah Kabupaten Banjarnegara; 2. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas Kabupaten Banyumas; Direktur Rumah Sakit Umum Siaga Medika Kabupaten Banyumas: Direktu? Rumah Sakit Tentara Wijayakusuma Purwokerto Kabupaten Banyumas; 5. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Cilacap Kabupaten Cilacap: 6. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Majenang Kabupaten Cilacap: 7. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr, Sudirman Kabupaten Kebumen; 8. Direktur Rumah Sakit Umum Purbowangi Kabupaten Kebumen: 9 i ae ._ Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Prembun Kabupaten Kebumen: O.Direktur Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gombong Kabupaten Kebumen; 11.Direktur Rumah Sakit Umum Pusat dr. Soeradji Tirtonegoro Kabupaten Klaten; 12. Direktur Rumah Sakit Umum Islam Klaten Kabupaten Klaten; 13. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Muntilan Kabupaten Magelang; 14.Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr. Tjitrowardojo Kabupaten Purworejo; 18. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr. Gunawan — Ambarawa Kabupaten Semarang; 16.Direktur Rumah Sakit Pendidikan Universitas Negeri Sebelas Maret Kabupaten Sukoharjo; 17. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Scewondo Kabupaten Tegal; 18. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Djojonegoro Kabupaten Temanggung; 19. Direktur Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Kabupaten Temanggung; 20. Direktur Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Kota Magelang; 21.Direktur Rumah Sakit Umum Bendan Kota Pekalongan; 22. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Tugurejo Kota Semarang; « 28.Direktur Rumah Sakit Umum Daerah KRMT Wonsonegoro Kota Semarang; - * 24. Direktur Rumah Sakit Nasional Diponegoro Kota Semarang; 25. Direktur Rumah Sakit Umum Pusat dr. Kariyadi Kota Semarang; 26. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr. Moewardi Kota Surakarta: 27. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kardinah Kota Tegal.LAMPIRAN II SURAT SEKRETARIS DAERAH PROVINSI JAWA TENGAH TANGGAL : .26 Agustus 2021 NOMOR YY0f00 MR HAL : Distribusi Oksigen Medis CSR Konawe dan CSR Singapura . DAFTAR RUMAH SAKIT PENERIMA OKSIGEN MEDIS CSR KONAWE DAN CSR SINGAPURA. NO. | RUMAH SAKIT, REALISASI KETERANGAN TANGGAL | VOLUME (TON) 1 [RSUD Kardinah 17 Juli 2021 3 CSR SINGAPURA Kota Tegal TAHAP 1 | 2 /RSUD ~ 17 Juli 2021 35 CSR SINGAPURA SOEWONDO TAHAP 1 Kabupaten Kendal - 3 | RSUD Tugurejo 17 Juli 2024 6 CSR SINGAPURA | Kota Semarang TAHAP 1 4 | RSUD KRMT 17 Juli 2024 3 CSR SINGAPURA | Wongsonegoro TAHAP 1 Kota Semarang 5 |RSND Semarang | 17 Juli 2021 35 CSR SINGAPURA 7 TAHAP 1 6 | RSUD 23 Juli 2027 3.541 CSR SINGAPURA Djojonegoro TAHAP 2 ‘Temanggung | 7 [RS PKU 23 Juli 2021 1,608 CSR SINGAPURA Muhammadiyah | TAHAP 2 Temanggung 8 | RSJ Prof. Dr. 24 Juli 2027 1,748 CSR SINGAPURA Soerojo TAHAP 2 Magelang 9 | RSUD Tidar 24 Juli 2021 2,168 ‘CSR SINGAPURA Magelang TAHAP 2 10 | RSUD Muntilan 24 Juli 202% 2,200 CSR SINGAPURA | TAHAP 2 | [11 | RSUD ar. 24 Juli 2027 2,461 CSR SINGAPURA | | Tjitrowardojo TAHAP 2 ~ Purworejo 12 | RSUD dr. 24 Juli 2021 1,429 CSR SINGAPURA Sudirman TAHAP 2 Kebumen 13 | RSUD Kardinah 25 Juli 2027 3 CSR KONAWE Kota Tegal | _| 14 | RSUD 25 Juli 2027 2 | CSR KONAWE SOEWONDO | Kabupaten Kendal [15 | RSUD Tugurejo 25 Juli 2021 35 CSR KONAWE Kota Semarang 76 [RSUD KRMT 25 Juli 2027 15 CSR KONAWE Wongsonegoro Kota Semarang 17 | RSUD Prembun | 3 Agustus 2021 24 CSR SINGAPURA TAHAP 318 | RS PKU 3 Agustus 2021 23 CSR SINGAPURA Muhammadiyah TAHAP 3 Gombong 19 | RSU Purbowangi | 3 Agustus 2021 2 CSR SINGAPURA TAHAP 3 20 | RSUD Cilacap 3 Agustus 2021 3,425 CSR SINGAPURA TAHAP 3 21 |RSUD Majenang | 3 Agustus 2021 3,273 CSR SINGAPURA TAHAP 3. 22 | RSU Bendan 12 Agustus 2021 15 CSR SINGAPURA Pekalongan TAHAP 4 23 | RSUP dr. 13 Agustus 2021 25 CSR SINGAPURA Kariyadi TAHAP 4 24 | RSUD dr. = | 13 Agustus 2027 1,13 CSR SINGAPURA | Gunawan TAHAP 4 Ambarawa 25 |RSUD Prembun | 13 Agustus 2021 14 CSR SINGAPURA . TAHAP 4 26 | RSUD Banyumas | 14 Agustus 2021 1 CSR SINGAPURA TAHAP 4 27 | RSU Siaga 14 Agustus 2027 2 CSR SINGAPURA Medika TAHAP 4 28 [RST 14 Agustus 2027 19 CSR SINGAPURA Wijayakusuma TAHAP 4 Purwokerto 29 | RSUD Hj. Anna | 15 Agustus 2021 5 CSR SINGAPURA Lasmanah TAHAP 4 Banjarnegara 30 [RS PKU 15 Agustus 2021 2.14 CSR SINGAPURA Muhammadiyah TAHAP 4 Gombong 31 | RSUD Tugurejo | 27 Agustus 2021 2 CSR SINGAPURA TAHAP 5. 32/[RSUD KRMT 21 Agustus 2027 25 CSR SINGAPURA Wongsonegoro TAHAP 5 33 | RSND Semarang | 21 Agustus 2021 1 CSR SINGAPURA TAHAP 5 34 | RSUP dr. 21 Agustus 2021 3 CSR SINGAPURA Soeradji TAHAP 5. Tirtonegoro 35 | RSU Islam Klaten | 27 Agustus 2021 36 CSR SINGAPURA TAHAP 5 36 | RS Pendidikan | 22 Agusts 2021 7 CSR SINGAPURA UNS TAHAP 5 37 | RSUD dr. 22 Agustus 2021 3 CSR SINGAPURA Moewardi TAHAP 5, Surdkarta 2 TOTAL 92,221 Loses 17,779