Anda di halaman 1dari 21

FORM 1

#REF!

NO NIP NAMA TGL_LAHIR STATUS_KEPEGAWAIAN

80 196901122005012010 ROSDIANA PURBA,S.Pd 1/12/1969 PNS


81 198612272014032004 PUTRI NATALIA SARAGIH,S.Pd 12/27/1986 PNS
82 197109122014072003 INDUN TRIMURTI,S.Sos 9/12/1971 PNS
83 196406121984012001 SARWORINI,S.Pd 6/12/1964 PNS
84 196803282007012025 ERNY NURMAYANTI,S.Pd 3/28/1968 PNS
85 197912202014072002 ENDAH SULISTYAWATI,S.Pd 12/20/1979 PNS
86 198009182014072003 FATMAWATI,S.Pd 9/18/1980 PNS
87 199505192020122014 SYA'IDA RAHMAH,S.Pd 5/19/1995 PNS

Catatan :
- Diisi untuk semua data pegawai dan berdasarkan kondisi terakhir di perangkat daerah masing-masing
- Penulisan NIP dan NIK tanpa titik atau spasi
- Unit Kerja diisi s/d unit terkecil (contoh : SD, Puskesmas, UPTD Metrologi, Bagian Perekonomian)
JENIS_KELAMIN AGAMA GOLONGAN TMT NAMA_UNIT_KERJA NAMA_JABATAN

WANITA KRISTEN PROTESTAN III/d 10/1/2020 SD Negeri 009 Balikpapan Tengah Guru Muda
WANITA KRISTEN PROTESTAN III/b 4/1/2021 SD Negeri 009 Balikpapan Tengah Guru Pertama
WANITA ISLAM III/b 4/1/2021 SD Negeri 009 Balikpapan Tengah Guru Pertama
WANITA ISLAM IV/b 4/1/2021 SD Negeri 009 Balikpapan Tengah Guru Madya
WANITA ISLAM III/c 4/1/2020 SD Negeri 009 Balikpapan Tengah Guru Muda
WANITA ISLAM III/a 10/1/2021 SD Negeri 009 Balikpapan Tengah Guru Pertama
WANITA ISLAM III/a 10/1/2021 SD Negeri 009 Balikpapan Tengah Guru Pertama
WANITA ISLAM III/a 12/1/2021 SD Negeri 009 Balikpapan Tengah Guru Pertama
TMT_JABATAN NAMA_ESELON_LENGKAP NAMA_INSTANSI_INDUK

10/1/2020 JABATAN FUNGSIONAL DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


4/5/2017 JABATAN FUNGSIONAL DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
4/5/2017 JABATAN FUNGSIONAL DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
3/14/2022 JABATAN FUNGSIONAL DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
3/5/2020 JABATAN FUNGSIONAL DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
10/1/2018 PELAKSANA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
10/1/2018 PELAKSANA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
12/1/2020 PELAKSANA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
TINGKAT_PENDIDIKAN NAMA_SEKOLAH

S1 UNIVERSITAS
S1 UNIVERSITAS NEGERI MEDAN
S1 UNIVERSITAS MULAWARMAN
S1
S1 UNIVERSITAS
S1
S1
S1
NAMA_JURUSAN TAHUN_IJAZAH NAMA_DIKLAT

PENDIDIKAN 2009
PGSD 2011
ILMU SOSIAL POLITIK 1997
PENDIDIKAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL 2007
PGSD 2012
PENDIDIKAN GURU SEKOLAH DASAR (PGSD) 2016
PENDIDIKAN GURU SEKOLAH DASAR (PGSD) 2015
PENDIDIKAN GURU SEKOLAH DASAR (PGSD) 2017
TAHUN_DIKLAT NO_KTP NO_HP EMAIL_GO_ID

647104.520169.0002 81253856240 rosdiana.purba@balikpapan.go.id


120705.671286.0003 82149499377 putri.natalia@balikpapan.go.id
647104.520971.0001 8125563162 indun.trimurti@balikpapan.go.id
647104.520664.0001 81346241718 sarworini@balikpapan.go.id
647104.301279.0007 82354994336 erny.nurmayanti@balikpapan.go.id
647104.601279.0007 82158157162 endah.sulistyawati@balikpapan.go.id
647104.580980.0002 81254856875 fatmawati_0980@balikpapan.go.id
647102.590595.0002 895322367896 syaida.rahmah@balikpapan.go.id
KETERANGAN (Centang Sesuai Juknis)

EMAIL TIDAK SESUAI


SESUAI
PERBAIKAN
PERBAIKAN PD
BKPSDM

indun.trimurti@yahoo.co.id
sarworini64@gmail.com
endah_sulistyawaticute@yahoo.co.id
endah_sulistyawaticute@yahoo.co.id
fatmawatifatmawati80@gmail.com
syaidarahmah19@gmail.com
FORM 2
REKAP PPPK DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

NO NI PPPK NAMA TEMPAT LAHIR TGL LAHIR JENKEL

### 197503112022212001 HARLINA, S.Pd UJUNG PANDANG 11-03-1975 Wanita


### 198210122022211009 MARWAN SUHARJONO, S.Pd BIMA 12-10-1982 Pria

Catatan :
- Diisi untuk semua data pegawai dan berdasarkan kondisi terakhir di perangkat daerah masing-masing
- Penulisan NI PPPK dan NIK tanpa titik atau spasi
- Unit Kerja diisi s/d unit terkecil (contoh : SD, Puskesmas, UPTD Metrologi, Bagian Perekonomian)
AGAMA NO KTP

Islam 6471055103750005
Islam 6471031210820004
ALAMAT

RT.075 NO. 9 JL. KLAMONO GATU, KEL./DESA MUARA RAPAK, KEC.BALIKPAPAN UTARA, UJUNG PANDANG
NO.22 RT.01 JL.SULTAN ALAUDDIN, KEL./DESA KARANG JATI, KEC.BALIKPAPAN TENGAH, BIMA
STATUS PERKAWINAN GOLRU TMT PENDIDIKAN

Menikah III/a 01-02-2022 S-1 PENDIDIKAN GURU SEKOLAH DASAR


Menikah III/a 01-03-2022 S-1 PENDIDIKAN JASMANI, KESEHATAN DAN REKREASI
NO IJAZAH TGL TAHUN LULUS NAMA SEKOLAH

CE111621/12016400526 23-09-2016 Universitas Terbuka


1844/H17.5/S1/2010 06-09-2010 Universitas Mulawarman
JABATAN UNIT KERJA NO SK TGL SK

AHLI PERTAMA - GURU KELAS SD NEGERI 009 BALIKPAPAN TENGAH 821/259/PPPK/BKPSDM/2022 22-03-2022
AHLI PERTAMA- GURU PENJASORKES SD NEGERI 009 BALIKPAPAN TENGAH 821/493/PPPK/BKPSDM/2022 21-04-2022
FORM 3
#REF!

NO NIK NO KK NAMA_USER

#REF! 5206026303831004 NURITA


#REF! 5206082302950001 IRWANSYAH
#REF! 6471044207940001 AMIROTUSH SHOLIHAH
#REF! 6471045312760003 SAADAH
#REF! 6471050905950003 ISMAIL HASBULLAH
#REF! 6471051204890002 ARI HENDRA DARMAWAN

Catatan :
- Diisi untuk semua data pegawai dan berdasarkan kondisi terakhir di perangkat daerah masing-masing
- Penulisan NIK dan No KK tanpa titik atau spasi
- Unit Kerja diisi s/d unit terkecil (contoh : SD, Puskesmas, UPTD Metrologi, Bagian Perekonomian)
TEMPAT_LAHIR TGL_LAHIR AGAMA_KETERANGANJENIS_KELAMIN_KETERANGANSTATUS_KETERANGAN

RASABOU 3/23/1983 ISLAM PEREMPUAN AKTIF


BIMA 2/23/1995 ISLAM LAKI-LAKI AKTIF
BALIKPAPAN 7/2/1994 ISLAM PEREMPUAN AKTIF
INDRAMAYU 12/13/1976 ISLAM PEREMPUAN AKTIF
BALIKPAPAN 5/9/1995 ISLAM LAKI-LAKI AKTIF
SENGKANG 4/12/1989 ISLAM LAKI-LAKI AKTIF

at daerah masing-masing

gian Perekonomian)
-16
STATUS_PEGAWAI_KETERANGAN NO_BPJS NO_NPWP
TMT AWAL TMT AKHIR
TENAGA KONTRAK 15025287754 152486841721000 1/1/2022
TENAGA KONTRAK 1/1/2021
TENAGA KONTRAK 0001640017539 46.075.680.2.721.000 1/1/2022
TENAGA KONTRAK 000117659467 82.990 1/1/2022
TENAGA KONTRAK 0001815151127 85.690 1/1/2022
TENAGA KONTRAK 15025287713 45.264.689.6-721.000 1/1/2022
JENIS PEMBIAYAAN
(APBD / APBN / BLUD
/NON APBD ATAU APBN) NAMA_JABATAN
APBD PETUGAS KEBERSIHAN
APBD GURU KELAS
APBD TATA USAHA
APBD PETUGAS KEAMANAN
APBD GURU MATA PELAJARAN PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
APBD TATA USAHA
TINGKAT_PENDIDIKA
NAMA_UNIT_KERJA KATEGORI_JABATAN_KETERANGAN N
SD NEGERI 009 BALIKPAPAN TENGAH TENAGA LAPANGAN SLTA
SD NEGERI 009 BALIKPAPAN TENGAH TENAGA PENDIDIKAN
SD NEGERI 009 BALIKPAPAN TENGAH TENAGA ADMINISTRASI SLTA
SD NEGERI 009 BALIKPAPAN TENGAH TENAGA LAPANGAN D2
SD NEGERI 009 BALIKPAPAN TENGAH TENAGA PENDIDIKAN S1
SD NEGERI 009 BALIKPAPAN TENGAH TENAGA ADMINISTRASI SLTA
INSTANSI_INDUK
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
EMAIL NO_HP EKS THD K II (YA/TIDAK)
23nurita@gmail.com 81350721488

amisuryaone1@gmail.com 89690241780
saadahrafa95@gmail.com 82151879190
ismailhasbullah9@gmail.com 81250279133
ariehendradarmawan@gmail.com 81258856864
KETERANGAN (Sesuai
atau Tidak Sesuai)

Anda mungkin juga menyukai