Perihal : permohonan surat izin praktek perawat

Kepada YTH

Kepala dinas penanaman modal, pelayanan

terpadu
Satu pintu dan tenaga kerja
Kabupaten merangin
Di
Bangko

Dengan Hormat
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Abraham
Tempat tanggal lahir : ngaringan 04 maret 1965
Alamat : jl. Sapta marga rt 21 pmt kandis bangko
Jenis kelamin : laki-laki
Nomor STR : 041551220-3379636
Alamat praktek : rumah sakit merangin medical centre
No Rekomendasi OP :

Dengan ini mengajukan untuk mendapatkan surat izin praktek perawat sebagai bahan pertimbangan
bersama ini kami lampirkan :
a. Surat permohonan
b. Fotocopy STR yang masih berlaku
c. Fotocopy ijazah
d. Surat rekomendasi dari IPAI
e. Pas photo ukuran 3x4 sebanyak 2 lembar dan 4x6 sebanyak 2 lembar
f. Surat rekomendasi dari pimpinan intitusi
g. Surat keterangan berbadan sehat
h. Fotocopy KTP
i. Map boila warna merah

Demikianlah atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih

Bangko, 09 september 2021

Abraham