Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR DAMPAK RESIKO IGD

Obyek Penilaian Penilaian Tanggal Penanggung jawab Tanda Tangan


Resiko
Tujuan Dinilai oleh
Lokasi Dievaluasi oleh
Pemilik resiko Disetujui oleh
IDENTIFIKASI RESIKO ANALISIS RESIKO
Deskripsi Resiko Dampak Penyebab Upaya Kontrol Efektivitas Tingkat Resiko EVALUASI
yang Saat ini RESIKO
Dilakukan
Dampak

Kemungkinan

Level

MANAJEMEN RESIKO Status Jaminan MONITORING DAN EVALUASI


Tujuan Sasaran Rencana Penanggung Jadwal Tanggal Laporan Singkat
Kegiatan Jawab
Dampak/
Kemungkinan

Level

Anda mungkin juga menyukai