Blora, 23 November 2019

Lampiran : 6 .dokumen Kepada Yth.

Perihal : Penerimaan CPNS Pemerintahan BUPATI BLORA
Kabupaten Blora Tahun 2019 di BLORA

Memperhatikan Pengumuman Penerimaan CPNS Pemerintah Kabupaten Blora nomor

810/02/SET.CASN/XI/2019 tanggal 8 November 2019 tentang Seleksi Pengadaan Pegawai
Negeri Sipil Tahun 2019, dengan hormat saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : Hikmahwan Harefa
Tempat/Tanggal Lahir : Semarang 10 Oktober 1985
Alamat : Ds Gedebeg Rt 01 Rw 01 Kec Ngawen Kab Blora
No. HP : 085215096612
Pendidikan : S1 keperawatan Ners
Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi Penerimaan CPNS Pemerintah
Kabupaten Blora Tahun Anggaran 2019, untuk jenis jabatan :
Formasi : Umum/Penyandang disabilitas/cumlaude *)
Nama Jabatan : Perawat Ahli pertama
Kualifikasi Pendidikan : S1 keperawatan Ners
Unit Kerja Penempatan : UPTD Puskesmas Sonokidul Dinas Kesehatan Kab Blora
Sebagai bahan pertimbangan, terlampir saya sampaikan berkas-berkas persyaratan
yang saya unggah di halaman https://sscasn.bkn.go.id/ terdiri dari :
1. Softfile scan asli Kartu Tanda Penduduk
2. Softfile scan asli Ijazah sesuai kualifikasi pendidikan yang dipersyaratkan
3. Softfile scan asli Transkip Nilai
4. Softfile scan asli STR
5. Softfile scan asli dokumen pendukung sesuai yang dipersyaratkan
6. Pas Foto 3x4 berlatar belakang merah
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan atas perhatiannya, saya ucapkan
terimakasih.

Hormat Saya

Hikmahwan Harefa