Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PERSYARATAN PENDAFTARAN WISUDA

UNIVERSITAS PUANGRIMAGGALATUNG
PERIODE IV TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :


NAMA (sesuai Ijazah SMA/tanpa gelar) :
NPM :
Fakultas : Fakultas Ilmu Administrasi
Program Studi : Administrasi Publik

Dengan ini memohon didaftar sebagai Calon Peserta Wisuda Universitas Puangrimaggalatung, bersama ini
saya lampirkan Persyaratan sebagai berikut :

1 Foto Copy KTP (2 lembar) ( )


2 Foto Copy Ijazah terakhir (2 lembar) ( )
3 Surat Keterangan Bebas SPP dari Sekretarian Yayasan (Asli) ( )
4 Slip Bukti Pembayaran Wisuda dari Bank/ VA Wisuda (1 lembar) ( )
5 Surat Keterangan Bebas Pinjaman dari Perpustakaan UNIPRIMA (Asli) ( )
7 Judul Tesis/Skripsi/ Tugas Akhir (Halaman Pengesahan) yang disetujui dan ditandatangani
oleh Komisi Pembimbing dan Ka Prodi (1 lembar) ( )

Bersama ini saya menyatakan bahwa semua keterangan/lampiran pernyataan yang diberikan seperti di atas
adalah benar, apabila ternyata tidak benar, saya bersedia dibatalkan mengikuti Wisuda dan menerima sanksi
akademik yang berlaku.

Sengkang, ...................2022
Menyetujui:
Wakil Dekan Yang Mendaftar,

H. Yusran Yusuf, S.Sos, M.Si …………………………….

Catatan :
1. Semua persyaratan yang asli harus
dipenuhi tanpa salah satunya tidak dilayani
2. Semua berkas yang sudah diserahkan tidak
dapat diambil atau dipinjam.

Anda mungkin juga menyukai