Anda di halaman 1dari 7

Sanggar Pregina Seni Amatiran

Banjar Yeh Mekecir, Desa Dangintukadaya, Kecamatan Jembrana, Kabubaten Jembrana

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 001/SPSA/VI/2022

Yang bertandatangan dibawah ini :


Nama : Agung Bagus Adi Pranata
Jabatan : Ketua Sanggar Pregina Seni Amatiran
Alamat : Banjar Yeh Mekecir, Desa Dangintukadaya, Kecamatan Jembrana, Kabupaten
Jembrana

Menyatakan bahwa Sanggar Pregina Seni Amatiran, Banjar Yehmekecir, Desa


Dangintukadaya, Kecamatan Jembrana, Kabubaten Jembrana tidak menerima hibah tahun 2021
( satu tahun sebelumnya ) dari Pemerintah Provinsi Bali.
Kami bertanggungjawab penuh apabila dikemudian hari terjadi permasalahan diluar
ketentuan yang telah ditetapkan seperti tersebut diatas.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yehmekir, 22 Juni 2022


Sanggar Pregina Seni Amatiran Banjar
Yeh Mekecir, Desa Dangintukadaya

Agung Bagus Adi Pranata


Sanggar Pregina Seni Amatiran
Banjar Yeh Mekecir, Desa Dangintukadaya, Kecamatan Jembrana, Kabubaten Jembrana

Nomor : Yeh Mekecir,22 Juni 2022


Lampiran : 1 (satu) gabung Kepada
Hal : Permohonan Bantuan Dana Yth. Bapak Gubernur Bali
Hibah Uang Di_
Tempat

Om Swastyastu,
Berdasarkan hasil rapat Sanggar Pregina Seni Amatiran disepakati untuk merencanakan
Pembelian sarana dan prasarana perlengkapan Sanggar, karena kemampuan Sekhe Sanggar
Pregina Seni Amatiran, Banjar Yeh Mekecir, Desa Dangintukadaya, Kecamatan Jembrana,
Kabupaten Jembrana yang belum dapat melengkapi sarana dan prasarana sanggar, Bersama Ini
kami Sekhe Sanggar Pregina Seni Amatiran, Banjar Yeh Mekecir, Desa Dangintukadaya,
Kecamatan Jembrana, Kabupaten Jembrana mengajukan permohonan pembelian sarana dan
prasarana sanggar Kepada Bapak Gubernur Bali, dengan penuh harapan semoga Bapak berkenan
membantu.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan bantuan Bapak Gubernur Bali, kami
ucapkan terimakasih.
Om Shanti, Shanti, Shanti Om

Ketua, Sekretaris,

Agung Bagus Adi Pranata I Gusti Putu Oko Arbawa


Mengetahui

Perbekel Desa Bendesa Adat


Dangintukadaya, Dangintukadaya,

I Gusti Putu Murdi I Gusti Ngurah Komang


Pujayana
Camat Jembrana,

Kadek Agus Arianta,S.STP, M.Si


NIP. 197908081997111001
Sanggar Pregina Seni Amatiran
Banjar Yeh Mekecir, Desa Dangintukadaya, Kecamatan Jembrana, Kabubaten Jembrana

SUSUNAN PENGURUS

KETUA : Agung Bagus Adi Pranata

SEKRETARIS : I Gusti Putu Oko Arbawa

BENDAHARA : Made Aris Gita Yogeswara

ANGGOTA : TERLAMPIR

Ketua, Sekretaris,

Agung Bagus Adi Pranata I Gusti Putu Oko Arbawa


Sanggar Pregina Seni Amatiran
Banjar Yeh Mekecir, Desa Dangintukadaya, Kecamatan Jembrana, Kabubaten Jembrana

LAMPIRAN ANGGOTA

1. I Kadek Sapta Okta Prawira

2. I Gusti Putu Winata

3. I Putu Mega Nanda Adiguna

4. Anak Agung Putu Arimbawa

5. I Kadek Diva Surya Permana

6. I Kadek Dwi Indrawan

7. I Putu Yudi Radita

8. Ida Bagus Anom

9. I Gusti Kade Indra Gunawan

10. I Gusti Putu Dodi Wirawan

11. I Gusti Putu Angga Mahendra

12. Gusti Putu Yoga Pujana Putra

13. I Gusti Putu Endra Widya Pratama

14. I Gusti Putu Suarken

15. Ketut Artana

16. Gusti Kade Ariawan

17. Gusti Putu Edi Artawan

18. Made Arsa Wijaya

19. Gusti Komang Asta Permadi


20. Agus Gede Permana Putra

21. Ida Bagus Kade Dian Griadi

22. Ketut Sarma

23. Gusti Putu Wirawan

24. Gusti Putu Nidya

25. Gusti Putu Suarsana

Ketua, Sekretaris,

Agung Bagus Adi Pranata I Gusti Putu Oko Arbawa


Sanggar Pregina Seni Amatiran
Banjar Yeh Mekecir, Desa Dangintukadaya, Kecamatan Jembrana, Kabubaten Jembrana

RINCIAN ANGGARAN BELANJA

Pembelian Sarana dan Prasarana Sanggar

No URAIAN VOL HARGA SATUAN JUMLAH


1
1 Gender Rp. 35.000.000 Rp. 35.000.000
set

Sound System Rindik 1


2 Rp. 25.000.000 Rp. 25.000.000
Inovatif set

Jumlah Rp. 60.000.000

Ketua, Sekretaris,

Agung Bagus Adi Pranata I Gusti Putu Oko Arbawa

Mengetahui

Perbekel Desa Bendesa Adat


Dangintukadaya, Dangintukadaya,

I Gusti Putu Murdi I Gusti Ngurah Komang


Pujayana
Camat Jembrana,

Kadek Agus Arianta,SSTP,M.Si


NIP. 197908081997111001
WAKTU PELAKSANAAN

Pelaksanaan kegiatan Pembelian Sarana dan Prasarana Sanggar akan dilaksanakan

setelah bantuan terealisasi.

PUNUTUP

Demikian Proposal ini kami sampaikan, atas perhatian dan bantuan Bapak kami ucapkan

terimakasih.

Ketua, Sekretaris,

Agung Bagus Adi Pranata I Gusti Putu Oko Arbawa


Mengetahui

Perbekel Desa Bendesa Adat


Dangintukadaya, Dangintukadaya,

I Gusti Putu Murdi I Gusti Ngurah Komang


Pujayana

Camat Jembrana,

Kadek Agus Arianta,SSTP,M.Si


NIP. 197908081997111001

Anda mungkin juga menyukai