RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURUK CAHU LA. Yani No. 01 Purak Cahu Kalimantan Tengah Telp : 0528 31787 SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA Nomor : 2022/07/14/000042 / PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA DINAS KESEHATAN ‘Yang bertandatangan di bawah ini, dr. MIRANTY PUSPITA SARI, atas nama Direktur RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURUK CAHU menerangkan bahwa: Nama Pasien —: YUNT HERLINA Tanggal lahir =: 26 Juni 1977 Pekerjaan 1 PNS DAERAH Alamat + LAAS BARU 001/000, LAAS BARU, SUMBER BARITO, MURUNG RAYA Jenis Kelamin —:_Perempuan telah _menjalani pemeriksaan screening zat adiktif/narkoba pada sampel urinenya dengan hasil sebagai berikut: Metamfetamin —: Negatif Benzodiazepin —_: Negatif Morfin (MOP) Mariyuana (THC) Berdasarkan hasil tersebut, yang bersangkutan dinyatakan BEBAS DARI ZAT ADIKTIF/NARKOBA tersebut di atas. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benamya untuk dapat digunakan sesuai kepertuan, a s _Pliruk Cahu, 14-07-2022, NIP : 19830727 201603 2 001 Dipindai dengan CamScanner