LEMBAR KOREKSI ASESOR DAN PENGESAHAN PIMPINAN

NAMA
NIDN : FINA KUSUMA WARDANI, SST., M.Kes
: 0114089102
JURUSAN/PRODI : D4 KEBIDANAN
FAKULTAS : FARMASI DAN KESEHATAN
PERGURUAN TINGGI : INSTITUT KESEHATAN HELVETIA
SEMESTER-TAHUN : Ganjil 2019/2020
LAPORAN
STATUS : DOSEN DENGAN TUGAS TAMBAHAN

No Keterangan Syarat (PP 37 TH 2009) Kinerja Kesimpulan

1 Pendidikan Minimal 3 SKS 8 SKS Memenuhi
2 Penelitian Tidak boleh kosong 2,5 SKS Memenuhi
3 Pengabdian Tidak boleh kosong 1 SKS Memenuhi
4 Pendidikan + Penelitian Minimal 9 SKS 10,5 SKS Memenuhi
5 Pengabdian + Penunjang Minimal 3 SKS 4 SKS Memenuhi
6 Total kinerja Min. 3 SKS, Mak. 16 SKS 14,5 SKS Memenuhi

Kesimpulan: Memenuhi

PERNYATAAN DOSEN
Saya dosen yang membuat laporan kinerja ini menyatakan bahwa semua aktivitas dan bukti pendukungnya
aktivitas saya dan saya sanggup menerima sanksi apapun termasuk penghentian tunjangan dan
mengembalikan yang sudah saya terima apabila pernyataan ini dikemudian hari terbukti tidak benar

Dosen Yang Membuat

FINA KUSUMA WARDANI, SST., M.Kes

NIDN. 0114089102

PERNYATAAN ASESOR
Saya sudah memeriksa kebenaran dokumen yang ditunjukkan dan bisa menyetujui laporan evaluasi ini

Asesor I Asesor II

Apt. Adek Chan, M.Si Yuniati, SKM., M.Kes

Mengetahui,
Ka. Prodi

Nuriah Arma, SST., M.Keb