Kasus 1

drg. Carissa Pradigo

Sip. 123avb
Jalan. Dr Mansyur no 12B
No telp. 09172
Medan, 20 April 2022

Kepada Yth

dr. Charles, Sp. Paru

Departemen Paru

RS Haji Adam Malik

Di tempat

Dengan hormat,

Bersama ini saya kirimkan pasien,

Nama : Ani

Umur : 45 tahun

Jenis kelamin : Perempuan / pakai lambang

Alamat : Jalan Merbabu no.26

No. telp : 08123456

Hasil anamnesis:

Luka tidak sakit 3 bulan di lidah, dari kecil semakin lama membesar. Pasien menderita idak enak
badan, demam, berkeringat pada malam hari dan , batuk-batuk panjang

Hasil pemeriksaan:

EO : limfadenopati servikal kiri

IO: ulkus tunggal, oval, diameter lebih darri satu, putih kekuningan , lateral kiri

Diagnosis kerja: Ulkus oral et causa tuberculosis

Perawatan yang sudah diberikan: R/ Tantum verde garg. 120ml Fl.No. I

S 3 dd col or

Mohon untuk dilakukan pemeriksaan dan perawatan pada kasus pernyakit paru (tuberculosis) pada
pasien tersebut.

Hormat saya,

Drg. Carissa Pradigo

Kasus 2
drg. Carissa Pradigo
Sip. Abdggde6577
Jalan. Multatuli no 115
No telp. 082164029869
Medan, 20 April 2022

Kepada Yth

dr. Hartono , Sp. Bedah Onkologi

Departemen Paru

RS Siloam

Di tempat

Dengan hormat,

Bersama ini saya kirimkan pasien,

Nama : Udin

Umur : 45 tahun

Jenis kelamin : laki- laki

Alamat : Jalan Merbabu no.26

No. telp : 085262202819

Hasil anamnesis: Luka tidak sakit tidak sembuh-sembuh 1,5 tahun di lidah, merokok selama 30
tahun, tidak ada keterlibatan penyakit sistemik

Hasil pemeriksaan:

EO : kelenjar submandibular teraba, mengalami pembesaran, fiksasi , dan tidak sakit

IO : ulkus tunggal, bentuknya oval, diameter >1, warnanya putih keabuan/kekuningan, tdpt
indurasi, lateral kanan lidah tidak sakit , OH buruk

Diagnosis kerja: Oral Squamous Cell Carcioma

Perawatan yang sudah diberikan: R/ Minosep garg. 0,2% 60ml Fl.No.I {karena oh buruk dan rokok
makanya diberi antiseptic)

S 3 dd col or

Mohon untuk dilakukan pemeriksaan dan perawatan pada kasus penyakit (kanker mulut) pasien
tersebut

Hormat saya,

drg. Carissa Pradigo