SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN TETANGGA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

No Nama Posisi Tanda Tangan

1 Tetangga Sebelah Kiri

2 Tetangga Sebelah Kanan

3 Tetangga di Depan

4 Tetangga di Belakang

Adalah benar RT.025 / RW.010 Kel. Yosodadi Kec. Metro Timur dengan ini menyatakan pada
prinsipnya tidak keberatan / setuju terhadap rencana usaha yang akan dibuka oleh :

Nama : FRANSISCUS SALES SARTONO

NIK : 3671012901700001
Alamat Tinggal : Kampung Kelapa Indah RT 003 RW 004, Kelapa Indah, Tangerang
Jenis Usaha : Jasa Indekost
Lokasi Tempat Usaha : Jl. Citra RT 025 RW 010,Yosodadi, Metro Timur, Metro, Lampung

Demikian surat pernyataan persetujuan tetangga ini dibuat dengan sebenar-benarnya tanpa paksaan
pihak manapun dan ditandatangani oleh warga yang menyetujui dan dapat dipergunakan sebagai
mestinya.
Menyetujui,
Ketua Rukun Tetangga 025

Mengetahui,
Lurah Yosodadi
Kecamatan Metro Timur

Catatan :
1. Melampirkan Fotocopy KTP Tetangga yang menyetujui