Kelamin Perempuan
Tempat & Tgl. Ujung Pandang, 17 Pebruari 2005 NA NA (Nilai Akhir) didapat dari
Lahir perhitungan yang telah diatur di
16 th 4 bl Dasar & Cara Seleksi
12 hr di situs PPDB Online Prov. Nusa
Alamat Jln sernaru raba, RT/RW 4/5, Kel. Wae Kelambu, Kec. Tenggara Timur.
Komodo, Kab. Manggarai Barat, Nusa Tenggara Timur
Sekolah Asal SMP NEGERI 1 KOMODO Verifikasi Pendaftaran dilakukan secara online oleh
operator Sekolah tujuan Anda. Anda tidak perlu
Jenis Lulusan Reguler datang ke Sekolah untuk melakukan verifikasi.
Simpan bukti cetak ini. Kode Verifikasi pada bukti
Tahun Lulus 2021 cetak ini, digunakan saat Anda Daftar Ulang.
Saya yang tercantum diatas menyatakan bahwa data yang Saya isikan diatas adalah benar, dan Saya menyatakan mengikuti
proses PPDB SMA Perpindahan Tugas Orang Tua/Wali di Prov. Nusa Tenggara Timur periode 2021/2022 secara sadar, dan
bersedia mematuhi semua aturan yang berlaku dengan segala konsekuensinya
Data Tambahan
Keterangan Wilayah Nomor Ponsel Orang Tua/Wali Nomor Kartu Keluarga (16 Digit)
1 SMAN 1 KOMODO
PERHATIAN !
Jika status verifikasi pendaftaran Anda DITOLAK. Silakan melakukan Pendaftaran lagi dengan syarat dan ketentuan di masing-
masing jenjang & jalur sesuai jadwal
** Harap tulis a/n NUR HIKMA Prov. Nusa Tenggara Timur, 21 Jun
nama terang
dibawah tanda Menyetujui data diatas, 2021
tangan. Ortu / Wali Siswa terdaftar **)
Menyetujui data diatas,
Siswa terdaftar
( ....................................................)
NUR HIKMA