SURAT KETERANGAN PENGHASILAN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : DESMI FITRA
Tempat, Tanggal Lahir : Kalianda, 18 Desember 1968

Jenis Kelamin : LAKI-LAKI

Agama : ISLAM
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil (PNS)

Alamat : JI. Way Belerang, No. 40, Bumi Agung, Kalianda,

Lampung Selatan

Adalah Benar Orang Tua/Wali dari:

Nama Lengkap : RAJENDRA RAHMAT RAMADHAN

Tempat, Tanggal Lahir : Kalianda, 01 Januari 1998

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Agama : Islam
Pekerjaan : Mahasiswa
: Asrama Group 1 Kopassus, Taman Baru , Taktakan,
Alamat
Kota Serang

Menerangkan bahwa saya selaku Orang Tua/Wali yang berpenghasilan sekitar Rp. 4.800.000

/Bulan.

Demikian surat Surat Keterangan Penghasilan Orang Tua ini saya buat dengan sepenar-benarnya
dan penuh kesadaran, tanpa paksaan dan tekanan dari pihak manapun. Apabila dikemudian hari
terdapat sesuatu yang tidak sesuai dengan isi surat ini, maka saya bersedia mendapatkan sanksi

sesuai hukum yang berlaku.

Kalianda, 27 Agustus 2022

Yang Menyatakan
Ketua RW

F79AJX630433817 I

- -(besmi Fitra)
(Supardi)