Latihan pembuatan intrumen uji tulis

Kategori Keterampilan
Oleh : Nurmalisa, Adleni Septiana, Erva Oktriani

Butir : Memberikan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi (Untuk jenjang

Mahir)

1. Klien Ny. A, usia 45 tahun dirawat dengan keluhan demam selama 3 hari, tidak mau
makan, badan lemah. TD 120/70 mmHg, RR 24 x/m, T 38 C. Mendapat orderan
kebutuhan cairan ifus normal saline (Nacl 0,9%) 1000 ml dalam 6 jam. Berapa kecepatan
infusnya ?
Jawaban :
a. 56 gtt/menit
b. 65 gtt/menit
c. 68 gtt/menit
d. 75 gtt/menit
e. 77 ggt/menit

Butir : Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada area medical
bedah
2. Seorang laki-laki dewasa dibawa ke UGD karena mengalami sesak, TD 90/50 mmhg, RR
30x/menit, nadi 120x/menit teraba kecil, GCS 15. Apa masalah keperawatan utama
untuk kasus tersebut
a. Resiko cidera
b. Gangguan pola nafas
c. Gangguan jalan nafas
d. Penurunan curah jantung
e. Gangguan pertukaran gas.

Butir : Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan

 3. Urutan yang benar  dalam penyusunan asuhan keperawatan adalah
a. Pengkajian-Intervensi- Diagnosa-Implementasi-Evaluasi
b. Pengkajian-Diagnosa-Implementasi-Intervensi-Evaluasi
c. Pengkajian-Diagnosa-Intervensi-Implementasi-Evaluasi
d. Pengkajian-Intervensi-Diagnosa-Evaluasi-Implementasi
e. Pengkajian-Implementasi-Diagnosa-Intervensi-Evaluasi

Butir : Memberikan oksigenasi sederhana

4. Seorang laki-laki berusia 53 tahun dirawat diruang bangsal penyakit dalam dengan
riwayat asma bronchial sejak 3 tahun yang lalu. Saat dikaji pasien mengeluh sesak nafas,
batuk dengan dahak kental dan lengket susah dikeluarkan. Apakah tindakan keperawatan
yang tepat untuk kasus diatas?
a. Mengajarkan cara batuk efektif dan berikan oksigen sesuai kebutuhan
b. Memberikan penjelasan tentang penyakit klien.
c. Berikan penjelasan tentang tanda-tanda penyakit.
d. Menganjurkan klien untuk sering minum air dingin.
e. Mengajurkan klien untuk sering merubah posisi saat tidur.

Butir : melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/kritikal

5. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun mengalami henti napas dan henti jantung di ruang
unit gawat darurat. Dua orang perawat langsung melakukan tindakan resusitasi jantung
paru (RJP). Apa label yang diberikan di ruang triase pada pasien tersebut?
a. Merah
b. Kuning
c. Hijau
d. Hitam
e. Putih