Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : J-00071BNO No. NIK : 6303120207920002


Nama Lengkap : ABDUL HAKIM
Tanggal Lahir : 1992-07-02
No.HP : 083124283763
Alamat : PEMATANG DANAU
Lokasi Menerima : MATARAMAN - 17041102

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-19 12:06:00 Astra Zeneca A1067 MATARAMAN - 17041102 Sudah divaksinasi ke 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Febriyanti Noor Maya, A.Md
No Telp : 082251827403

Anda mungkin juga menyukai