Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-55Q88SFR No. NIK : 6303126107100001


Nama Lengkap : NIHAYATUL ILMA
Tanggal Lahir : 2010-07-21
No.HP : 085332296451
Alamat : TANAH ABANG
Lokasi Menerima : MATARAMAN - 17041102

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-02-08 11:52:00 CoronaVac 202111227F MATARAMAN - 17041102 SUDAH DIBERIKAN VAKSIN 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Febriyanti Noor Maya, A.Md
No Telp : 082251827403

Anda mungkin juga menyukai