Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-4WCHIK5M No. NIK : 6303124907110001


Nama Lengkap : JULIA WULANDARI
Tanggal Lahir : 2011-07-09
No.HP : 085101257053
Alamat : TANAH ABANG
Lokasi Menerima : MATARAMAN - 17041102

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-02-08 12:02:00 CoronaVac 202111227F MATARAMAN - 17041102 SUDAH DIBERIKAN VAKSIN 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Febriyanti Noor Maya, A.Md
No Telp : 082251827403

Anda mungkin juga menyukai