Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU UTARA

PUSKESMAS AIR LAIS


KECAMATAN PADANG JAYA
Jalan Semeru nomor….. Telp 522359 Kode Pos 38657 Padang Jaya

SURAT REKOMENDASI
Nomor : / TU/PKM-AL/IV/2022

Berdasarkan surat Kepala Desa No. 210/SP/PJ/IV/2022 , menerangkan terjadinya kasus gigitan
binatang Anjing di Desa Padang Jaya.
Adapun pasien tersebut :

Nama : Paisah
Umur : 67 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun II Rt 02 Desa Padang Jaya , Kec.Padang Jaya Kabupaten
Bengkulu Utara

Akibat gigitan tersebut korban mengalami luka gigitan di bagian pangkal lengan kanan ,setelah
mengigit anjing tersebut lari .
Demikianlah surat ini kami buat agar dapat digunakan seperlunya.

Padang Jaya , 18/04/2022


Dokter Pemeriksa

dr H Mulyono
NIP. 19641104 199703 1 002

Anda mungkin juga menyukai