TANDA TERIMA DOKUMEN LAPORAN BULANAN FASKAB DAN TFL

Bulan 18 Agustus – 17 September 2022

PROGRAM SANIMAS SPALD-S TAHUN ANGGARAN 2022

Kami yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Ni’am Bawa Waskita,ST
Jabatan :PPK Sanitasi Satker Pelaksanaan Prasarana Permukiman Wilayah I
Kalimantan Barat
Sebagai Pihak yang menerima laporan, selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : Ir. Syarifah Melly Maulina,MT

Jabatan : Fasilitator Kabupaten Pontianak dan Kabupaten Sambs Program SPALD-S TA 2022
Sebagai pihak yang menyerahkan laporan. Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pada hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Dua Bulan September Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua ( 22- 09 –
2022) pihak kedua telah menyerahkan Laporan Bulanan Tenaga Fasilitator Kabupaten dan Tenaga
Fasilitator Lapangan Program SPALD-S( Periode 18 Agustus – 17 September 2022) kepada pihak
pertama dengan rincian :

No. Nama Lengkap Faskab/TFL Desa / Kelurahan Jabatan Jumlah

1 Ir. Syarifah Melly Maulina,MT Kota Pontianak & Kab. Sambas Faskab 1
2 Aurelian Gianl,S.T Kelurahan Tanjung hulu dan TFL Teknik 1
3 Siti Laelatur Rohmawati,S.Pi Siantan Hulu, Kota Pontianak TFL Pemberdayaan 1
4 Wafa Shafira,S.T Kelurahan Tengah dan Kelurahan Sei TFL Teknik 1
5 Firda Ayu Ramadiyanti,A.md Bangkong, Kota Pontianak TFL Pemberdayaan 1
6 Maria Elika Sulasih,S.Ak. Kelurahan Darat Sekip dan TFL Pemberdayaan 1
Kelurahan Tengah, Kota
7 Peggi Wahyu Astuti,S.T TFL Teknik 1
Pontianak
8 Naila Attamimi,S.Ak Kelurahan Siantan Tengah dan TFL Pemberdayaan 1
Kelurahan Pal Lima, Kota
9 Dewinta Nabilah Bintang,S.T Pontianak TFL Teknik 1
10 Angga S.ST Desa Berlimang dan Desa TFL Teknik 1
11 Pahmi Ardi,S.T.,Ak Sekura, Kabupaten Sambas TFL Pemberdayaan 1

Demikian Berita Acara Serah Terima Laporan Bulanan TFL Bulan Agustus-September Program
SPALD-S 2022 ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Kedua: Pihak Pertama:

Yang Menyerahkan Yang Menerima

Ir. Syarifah Melly Maulina,MT Ni’am Bawa Waskita,ST

Faskab Pontianak-Sambas SPALD-S NIP.198807162010121003
 TANDA TERIMA DOKUMEN LAPORAN BULANAN FASKAB DAN TFL
Bulan 18 Agustus – 17 September 2022
PROGRAM SANIMAS SPALD-S TAHUN ANGGARAN 2022

Kami yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Poppy Limadyatiningsih,SE
Jabatan :PPSPM Satker Pelaksanaan Prasarana Permukiman Provinsi Kalimantan Barat Sebagai
Pihak yang menerima laporan, selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : Ir. Syarifah Melly Maulina,MT

Jabatan : Fasilitator Kabupaten Pontianak dan Kabupaten Sambas Program SANIMAS
SPALD-S TA 2022
Sebagai pihak yang menyerahkan laporan. Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pada hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Dua Bulan September Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua ( 22- 08 –
2022) pihak kedua telah menyerahkan Laporan Bulanan Tenaga Fasilitator Kabupaten dan Tenaga
Fasilitator Lapangan Program SANIMAS SPALD-S ( Periode 18 Agustus – 17 September 2022) kepada
pihak pertama dengan rincian :

No. Nama Lengkap Faskab/TFL Desa / Kelurahan Jabatan Jumlah

1 Ir. Syarifah Melly Maulina,MT Kota Pontianak & Kab. Sambas Faskab 1
2 Aurelian Gianl,S.T Kelurahan Tanjung hulu dan TFL Teknik 1
3 Siti Laelatur Rohmawati,S.Pi Siantan Hulu, Kota Pontianak TFL Pemberdayaan 1
4 Wafa Shafira,S.T Kelurahan Tengah dan Kelurahan Sei TFL Teknik 1
5 Firda Ayu Ramadiyanti,A.md Bangkong, Kota Pontianak TFL Pemberdayaan 1
6 Maria Elika Sulasih,S.Ak. Kelurahan Darat Sekip dan TFL Pemberdayaan 1
Kelurahan Tengah, Kota
7 Peggi Wahyu Astuti,S.T TFL Teknik 1
Pontianak
8 Naila Attamimi,S.Ak Kelurahan Siantan Tengah dan TFL Pemberdayaan 1
Kelurahan Pal Lima, Kota
9 Dewinta Nabilah Bintang,S.T Pontianak TFL Teknik 1
10 Angga S.ST Desa Berlimang dan Desa TFL Teknik 1
11 Pahmi Ardi,S.T.,Ak Sekura, Kabupaten Sambas TFL Pemberdayaan 1

Demikian Berita Acara Serah Terima Laporan Bulanan TFL Bulan Agustus- September Program
SPALD-S 2022 ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pihak Kedua: Pihak Pertama:

Yang Menyerahkan Yang Menerima

Ir. Syarifah Melly Maulina,MT Poppy Limadyatiningsih,SE

Faskab Pontianak-Sambas SPALDS NIP.19700712207012001