Anda di halaman 1dari 2

KWITANSI

Sudah terima dari : BPJS Kesehatan Pati


Terbilang : dua ratus tujuh puluh satu ribu lima ratus dua puluh delapan rupiah
Untuk Pembayaran : tagihan Obat PRB Ruang Farmasi Puskesmas Menden bulan Juni 2022

Jumlah : 271528 Blora, .....................2022


Yang Menerima
Penangung Jawab FKTP

(dr.Retno Dewi R)
KWITANSI

Sudah terima dari : BPJS Kesehatan Pati


Terbilang : dua ratus tujuh belas ribu tiga puluh tujuh rupiah
Untuk Pembayaran : tagihan Obat PRB Ruang Farmasi Puskesmas Menden bulan Juli 2022

Jumlah : 217037 Blora, .....................2022


Yang Menerima
Penangung Jawab FKTP

(dr.Retno Dewi R)

Anda mungkin juga menyukai