Tanggal :
Lokasi :
Kondisi
No Deskripsi Jumlah Keterangan
Baik Tidak N/A
Komponen Mesin Pompa
1 Katup On Off
2 Tuas Gas
3 Tuas Choke
4 Saklar On Off
5 Gagang Starter
6 Oli
7 Seal mesin
8 Bahan Bakar
2 Kondisi Valve
1 Visual Selang
2 Koneksi Selang
3 Nozzle
Catatan :
Teknisi HSE
D6.3/U-202.00