DATE / JSA No. (TGL./JSA No.) 19/02/2018 PEP-AS5-TJN-JSA-HSE-00-001 DEPARTEMENT : (Bagian/Fungsi) Operasi
JOB (Pekerjaan) : Pemasangan Pipa Trunkline - SUPERVISOR : (Pengawas) Al i mi n
Persiapan Pekerjaan LOCATION : (Lokasi) Ka mbi ti n
PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
√ SAFETY HELMET √ EAR PLUG / EAR MUFF RUBBER GLOVES √ FIRE EXTINGUISHER
√ SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT / TAG OUT
√ SAFETY GLASSESS FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
√ SAFETY GLOVES APRON RESPIRATOR / SCBA √ WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES √ DUST / GAS MASKER GOOGLES OTHER :
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Mempersiapkan peralatan yang akan digunakan Salah menetapkan peralatan Rendah Pekerja berkordinasi dengan pengawas pekerjaan alimin
Posisi tubuh tidak Ergonomis Sedang Lakukan pekerjaan dengan sikap ergonomis alimin
Jari tangan terjepit saat merapihkan Sedang Perhatikan dan hindari titik jepit saat pekerjaan berlangsung alimin
peralatan
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas saat melakukan melakukan manual alimin
handling peralatan yang >25 kg.
Terkena sisi Tajam peralatan Sedang Cover sisi tajam bagian peralatan alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove, Abdul Kadir
dan safety shoes)
2 61
Peralatan terjatuh Sedang Gunakan kotak peralatan yang sesuai untuk peralatan hand tools alimin
Kaki tertimpah peralatan Sedang Pastikan kotak peralatan dalam kondisi baik dan terkunci dengan benar alimin
Pastikan lokasi penyimpanan peralatan dalam keadaan bersih dan kering alimin
Terpleset dan terjatuh Tinggi Pastikan lokasi penyimpanan peralatan dalam keadaan bersih dan kering alimin
Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan alimin
Terbentur peralatan dan atau struktur Tinggi Perhatikan lingkungan kerja bebas dari struktur bangunan dan bagian peralatan yang alimin
bangunan menghalangi
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety gloves, Abdul Kadir
dan safety shoes)
Dehidrasi Sedang Sediakan air mineral selama proses inspeksi dan konsumsi air mineral min 1,6 L - 2 L alimin
perhari
Hindari menggunakan pakaian dengan warna yang meyerap panas (hitam) alimin
Jika dimungkinkan, lakukan inspeksi peralatan di ruang tertutup/tempat teduh Abdul Kadir
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir alimin
3 61
Melakukan Inspeksi Peralatan Terkena sisi Tajam peralatan Sedang Cover sisi tajam bagian peralatan Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove, Abdul Kadir
dan safety shoes)
Peralatan menimpah bagian tubuh Tinggi Pastikan lantai tumpuan peralatan datar dan kuat Alimin
Batasi jumlah pekerja yang akan terlibat dalam inspeksi peralatan Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove, Abdul Kadir
dan safety shoes)
Jari tangan terjepit saat inspeksi peralatan Sedang Perhatikan dan hindari titik jepit saat melakukan inspeksi Alimin
Inspeksi pada lokasi dengan level ketinggian Sedang Batasi jumlah pekerja yang akan melakukan inspeksi pada lokasi yang memiliki beda Alimin
yang berbeda level ketinggian
Dehidrasi Sedang Sediakan air mineral selama proses inspeksi dan konsumsi air mineral min 1,6 L - 2 L Alimin
perhari
Hindari menggunakan pakaian dengan warna yang meyerap panas (hitam) Alimin
Terpleset dan terjatuh Sedang Pastikan pijakan peralatan dalam keadaan kering dan bebas dari oil/grease Alimin
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
DATE / JSA No. (TGL./JSA No.) 19/02/2018 PEP-AS5-TJN-JSA-HSE-00-035 DEPARTEMENT : (Bagian/Fungsi) Operasi
JOB (Pekerjaan) : Pemasangan Pipa Trunkline - Pekerjaan SUPERVISOR : (Pengawas) Kusno / Maslin
Field Joint Painting
LOCATION : (Lokasi) Kambitin
PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
√ SAFETY HELMET EAR PLUG / EAR MUFF RUBBER GLOVES √ FIRE EXTINGUISHER
√ SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT / TAG OUT
√ SAFETY GLASSESS FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
√ SAFETY GLOVES APRON RESPIRATOR / SCBA √ WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES DUST / GAS MASKER GOGGLES √ OTHER :
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Inspeksi Kendaraan Sisi Tajam kendaraan Sedang Cover sisi tajam yang terdapat pada kendaraan alimin
alimin
Pilih lokasi inspeksi kendaraan yang aman "jauhi dari
Tertabrak kendaraan Tinggi
lalulintas kendaraan umum"
alimin
Perhatikan lingkungan sekitar kendaraan selama proses
inspeksi
Abdul Kadir
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam
Kerja / coverall, safety glove, dan safety shoes)
Terpleset dan terjatuh Tinggi Pastikan lokasi inspeksi kendaraan dalam keadaan bersih alimin
dan kering
alimin
Kendaraan bergerak sendiri Sedang Pastikan kendaraan terparkir di tempat yang rata dan
keras
alimin
Gunakan choker / pengganjal ban selama inspeksi
berlangsung
alimin
Aktifkan rem tangan saat inspeksi berlangsung
Kepala terantuk bagian kendaraan Sedang Lakukan inspeksi kendaraan dengan hati hati Abdul Kadir
alimin
Gunakan APD (Safety helmet) selama melakukan inspeksi
alimin
Terpapar Asap pembakaran kendaraan Sedang Lakukan inspeksi kendaraan di ruang terbuka
Abdul Kadir
Jika aktivitas harus dilakukan di ruang tertutup, pastikan
ventilasi ruangan cukup dan gunakan masker
alimin
Heat Stress Sedang Sediakan tempat berteduh
alimin
Pengaturan waktu istirahat
alimin
Standby air mineral di area kerja
alimin
Sosialisasi mengenai bahaya heat stress
alimin
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir
alimin
Berteduh ditempat yang aman (shelter)
alimin
Terdapat Ceceran Oli Sedang Sediakan oil trap untuk antisipasi terdapat kebocoran oli
Mengendarai kendaraan Driver tidak kompeten Tinggi Pastikan driver memiliki SIM yang sesuai dan masih alimin
berlaku
Permukaan jalan yang kurang baik Tinggi Maximal kecepatan kendaraan adalah 30 km / jam jalan alimin
berdebu atau hujan
Kelebihan muatan Tinggi Pastikan muatan yang diangkut tidak melebihi batas alimin
aman angkut kendaraan
Lalu Lintas di jalan raya Tinggi Pastikan driver memiliki SIM yang sesuai dan masih alimin
berlaku
Daerah Pemukiman padat penduduk Tinggi Patuhi rambu-rambu lalu lintas alimin
Memarkir Kendaraan Tertabrak kendaraan Tinggi Seterilisasi lokasi parkir dari pekerja ataupun peralatan alimin
kerja
Roda kendaraan amblas Sedang Pastikan kontur tanah lahan parkir padat dan keras alimin
Kendaraan bergerak setelah di parkir Sedang Cari tempat parkir kendaraan di kontur tanah yang datar alimin
Kendaraan dinyalakan oleh orang yang Cabut kunci kendaraan dan simpan kunci setelah
tidak berwenang Tinggi kendaraan terparkir alimin
DATE / JSA No. (TGL./JSA No.) 19/02/2018 PEP-AS5-TJN-JSA-HSE-00-003 DEPARTEMENT : (Bagian/Fungsi) Operasi
JOB (Pekerjaan) : Pemasangan Pipa Trunkline - Loading SUPERVISOR : (Pengawas) Al i mi n
dan Unloading Peralatan /Material LOCATION : (Lokasi) Ka mbi ti n
PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
√ SAFETY HELMET √ EAR PLUG / EAR MUFF RUBBER GLOVES FIRE EXTINGUISHER
√ SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT / TAG OUT
√ SAFETY GLASSESS FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
√ SAFETY GLOVES APRON RESPIRATOR / SCBA √ WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES √ DUST / GAS MASKER GOOGLES OTHER :
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Pengikatan material / peralatan Gunakan Tali/alat yang digunakan untuk mengikat yang telah diinspek dan dalam Alimin
kondisi baik
cidera/luka ringan (tergores), cidera/luka Tinggi
sedang (memar-memar), cidera berat (patah Pastikan bahwa setiap muatan telah diikat sempurna dan aman Alimin
tulang), kehilangan anggota tubuh, fatality Pastikan pekerja adalah yang berpengalaman dan kompeten Alimin
Barikade area pengangkatan Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove,
Alimin
dan safety shoes)
Jari tangan terjepit saat pengikatan Sedang Perhatikan dan hindari titik jepit saat pekerjaan berlangsung Alimin
Menggunakan APD safety high impact gloves jika diperlukan Abdul Kadir
Berikan aba-aba atau signal yang jelas kepada operator Alimin
Terjatuh dari level yang berbeda Tinggi Pengawasan oleh Supervisor saat proses pengikatan Alimin
Perhatikan pijakan dan pegangan ketika melakukan pekerjaan Alimin
Pastikan kendaraan dalam kondisi diam Alimin
Perhatikan posisi tubuh saat melakukan pengikatan Alimin
Terjatuh dari level yang sama Perhatikan posisi tubuh saat melakukan pengikatan Alimin
Perhatikan kondisi lingkungan sekitar Alimin
Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan Alimin
Terbentur Hook dan Boom Tinggi Perhatikan posisi hook dan boom saat pengikatan Alimin
Komunikasi dan koordinasi dengan operator crane Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety gloves,
Abdul Kadir
dan safety shoes)
Loading & Unloading material Peralatan menggunakan alat Operator tidak kompeten Sedang Operator yang diizinkan mengoperasikan alat berat adalah yang memiliki sertifikat Alimin
berat dan berkompeten
Lakukan pengawasan selama pekerjaan berlangsung Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove,
Abdul Kadir
dan safety shoes)
14 61
Tertimpa material atau benda yang diangkat Tinggi Pastikan beban yang diangkat sesuai dengan SWL alat Alimin
Pastikan lifting gear sesuai dengan SWL yang digunakan dan dalam kondisi baik Alimin
Operator yang diizinkan mengoperasikan alat berat adalah yang memiliki sertifikat
Alimin
dan berkompeten
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove,
Abdul Kadir
dan safety shoes)
Penggunaan Tag Line untuk membantu mengarahkan dan memposisikan benda yang
Alimin
diangkat
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
Jika menggunakan alat bantu (pastikan kondisi alat layak dan sertifikat tersedia) Alimin
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas saat melakukan melakukan manual Alimin
handling
Peralatan terjatuh Sedang Gunakan kotak peralatan yang sesuai untuk menyimpan peralatan hand tools Alimin
Pastikan lokasi penyimpanan peralatan dan material pipa dalam keadaan bersih dan
Terpleset dan terjatuh pada level yang sama Tinggi Alimin
kering
Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan Alimin
Terpleset dan terjatuh pada level yang Pastikan lokasi penyimpanan peralatan dan material pipa dalam keadaan bersih dan
Tinggi Alimin
berbeda kering
Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan Alimin
Perhatikan posisi saat melakukan pekerjaan diatas ketinggian / dek kendaraan Alimin
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
Berteduh ditempat yang aman (shelter) Alimin
Unloading Peralatan dan material secara manual
Peralatan atau material terlalu berat (Jatuh) Tinggi Lakukan pengangkatan dengan bantuan pekerja lain, maksimal manual handling per Alimin
orang 25 kg
Untuk beban lebih dari 25 kg akan dilakukan oleh lebih dari 1 orang disesuaikan Alimin
dengan berat beban yang diangkat
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas saat melakukan melakukan manual Alimin
handling
Selama pekerjaan berlangsung diawasi oleh supervisor Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove
Abdul Kadir
high impact, dan safety shoes)
Jari tangan terjepit saat mengangkat dan
Sedang Perhatikan dan hindari titik jepit saat pekerjaan berlangsung Alimin
menurunkan peralatan
Menggunakan APD safety high impact gloves Abdul Kadir
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas saat melakukan manual handling
Alimin
peralatan yang >25 kg.
16 61
Terkena sisi Tajam peralatan Sedang Cover sisi tajam bagian peralatan Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove,
Abdul Kadir
dan safety shoes)
Peralatan terjatuh Sedang Gunakan kotak peralatan untuk menyimpan peralatan hand tools Alimin
Atur posisi peralatan dengan rapi dan aman Alimin
Kotak peralatan dalam kondisi baik Alimin
Kaki tertimpah peralatan Sedang Gunakan safety shoes selama persiapan peralatan berlangsung Alimin
Pastikan kotak peralatan dalam kondisi baik dan terkunci dengan benar Alimin
Pastikan lokasi penyimpanan peralatan dan material pipa dalam keadaan bersih dan
Terpleset dan terjatuh pada level yang sama Tinggi Alimin
kering
Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan Alimin
Gunakan safety shoes selama persiapan peralatan berlangsung Alimin
Terpleset dan terjatuh pada level yang Pastikan lokasi penyimpanan peralatan dan material pipa dalam keadaan bersih dan
Tinggi Alimin
berbeda kering
Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan Alimin
Perhatikan posisi saat melakukan pekerjaan diatas ketinggian / dek kendaraan Alimin
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
√ SAFETY HELMET √ EAR PLUG / EAR MUFF RUBBER GLOVES FIRE EXTINGUISHER
√ SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT / TAG OUT
√ SAFETY GLASSESS FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
√ SAFETY GLOVES APRON RESPIRATOR / SCBA √ WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES √ DUST / GAS MASKER GOOGLES OTHER :
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Operator yang diizinkan mengoperasikan alat berat adalah yang memiliki sertifikat
Alat berat (excavator) memasuki area kerja Pekerja tertabrak alat berat Sedang Alimin / Romdan
dan berkompeten
Lakukan briefing pada operator untuk membatasi pergerakan alat berat pada area
Alimin / Romdan
yang dilarang untuk melintas
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove, Abdul kadir / xaverius
dan safety shoes)
Aktivitas alat berat kontak dengan Utilitas Sedang Operator yang diizinkan mengoperasikan alat berat adalah yang memiliki sertifikat Alimin / Romdan
existing dan berkompeten
Barikade dan sterilisasi area aktivitas supaya tidak mengganggu utilitas existing Alimin / Romdan
Pastikan area telah dalam posisi aman untuk melangsungkan pekerjaan Alimin / Romdan
Lakukan briefing pada operator untuk membatasi pergerakan alat berat pada area
Alimin / Romdan
yang dilarang untuk melintas
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove,
Abdul kadir / xaverius
dan safety shoes)
Demo dari masyarakat Tinggi Lakukan koordinasi dan permintaan izin kepada pihak berwenang Abdul kadir / xaverius
Excavator terbalik Tinggi Pastikan operator memiliki SIM yang berlaku dan sesuai Alimin / Romdan
18 61
Lakukan briefing pada operator untuk membatasi pergerakan alat berat pada area
Alimin / Romdan
yang dilarang untuk melintas
Lakukan komunikasi dan koordinasi yang jelas antar pekerja Alimin / Romdan
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan Hati-hatii terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa (tempat
Tinggi Alimin / Romdan
nyamuk berpotensi menjadi sarang binatang)
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove, Abdul kadir / xaverius
dan safety shoes)
Operator yang diizinkan mengoperasikan alat berat adalah yang memiliki sertifikat
Clearing menggunakan excavator Pekerja tertabrak alat berat (terluka, cidera) Sedang alimin / romdan
dan berkompeten
Lakukan briefing pada operator untuk membatasi pergerakan alat berat pada area
alimin / romdan
yang dilarang untuk melintas
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove,
abdul kadir / xaverius
dan safety shoes)
Operator tidak kompeten (Kerusakan Operator yang diizinkan mengoperasikan alat berat adalah yang memiliki sertifikat
Sedang alimin / romdan
peralatan, kerugian aset) dan berkompeten
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove,
abdul kadir / xaverius
dan safety shoes)
Aktivitas alat berat kontak dengan Utilitas Sedang Operator yang diizinkan mengoperasikan alat berat adalah yang memiliki sertifikat alimin / romdan
existing dan berkompeten
Barikade dan sterilisasi area aktivitas supaya tidak mengganggu utilitas existing alimin / romdan
Pastikan area telah dalam posisi aman untuk melangsungkan pekerjaan alimin / romdan
Lakukan briefing pada operator untuk membatasi pergerakan alat berat pada area alimin / romdan
yang dilarang untuk melintas
19 61
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove,
abdul kadir / xaverius
dan safety shoes)
Demo dari masyarakat Tinggi Lakukan koordinasi dan permintaan izin kepada pihak berwenang alimin / romdan
Excavator terbalik Tinggi Pastikan operator memiliki SIM yang berlaku dan sesuai alimin / romdan
Lakukan briefing pada operator untuk membatasi pergerakan alat berat pada area alimin / romdan
yang dilarang untuk melintas
Lakukan komunikasi dan koordinasi yang jelas antar pekerja alimin / romdan
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan Tinggi Hati-hatii terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa (tempat abdul kadir / xaverius
nyamuk berpotensi menjadi sarang binatang)
Gunakan lotion anti nyamuk ketika melakukan pekerjaan abdul kadir / xaverius
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove,
abdul kadir / xaverius
dan safety shoes)
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir alimin / romdan
Heat stress, dehidrasi, pusing, Sedang Sediakan tempat berteduh Alimin / romdan
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan Hati-hatii terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa (tempat
Clearing menggunakan manual Tinggi Alimin / romdan
nyamuk berpotensi menjadi sarang binatang)
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove,
abdul kadir / xaverius
dan safety shoes)
Jaga jarak aman antar pekerja selama melakukan aktivitas Alimin / romdan
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove,
abdul kadir / xaverius
dan safety shoes)
Heat stress, dehidrasi, pusing, Rendah Sediakan tempat berteduh Alimin / romdan
Tersengat listrik, terluka, cidera Sedang Pastikan drawing mengenai kondisi utilitas sudah fixed terlebih dahulu / routing slip Alimin / romdan
ok
Perhatikan sign / rambu / tanda mengenai kondisi bawah tanah abdul kadir / xaverius
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove,
abdul kadir / xaverius
dan safety shoes)
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin / romdan
PERTAMINA EP
PELAKSANA PEKERJAAN PENGAWAS PEKERJAAN
Alimin
21 61
DATE / JSA No. (TGL./JSA No.) 19/02/2018 PEP-AS5-TJN-JSA-HSE-00-033 DEPARTEMENT : (Bagian/Fungsi) Operasi
JOB (Pekerjaan) : Pemasangan Pipa Trunkline - SUPERVISOR : (Pengawas) Ali min
Trenching LOCATION : (Lokasi) Ka mbi ti n
PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
√ SAFETY HELMET √ EAR PLUG / EAR MUFF RUBBER GLOVES FIRE EXTINGUISHER
√ SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT / TAG OUT
√ SAFETY GLASSESS FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
√ SAFETY GLOVES APRON RESPIRATOR / SCBA √ WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES √ DUST / GAS MASKER GOOGLES OTHER :
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Penggalian Jalur Pipa (Manual) Sisi Tajam peralatan Rendah Perhatikan sisi tajam peralatan Alimin
Temperatur ekstrim (panas) Rendah gunakan terpal untuk melindungi sinar matahari Abdul Kadir
Kontak dengan utilitas existing dibawah tanah Tinggi Pastikan drawing mengenai kondisi utilitas sudah fixed terlebih Alimin
dahulu / routing slip
Perhatikan sign / rambu / tanda mengenai kondisi utilitas bawah Abdul Kadir
tanah
22 61
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Kondisi tanah tidak stabil Sedang Buat sloop yang agak lebar Alimin
Tanah galian diletakkan minimal 1 meter dari bibir lubang galian Alimin
Lakukan pemantauan kondisi tanah setiap hari terutama setelah Abdul Kadir
hujan
Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk Tinggi Jauhi tempat dengan rumput tinggi / semak-semak Alimin
Terpleset dan terjatuh kedalam lubang galian Sedang Perhatikan posisi tubuh dan lubang galian Alimin
23 61
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Penggalian Jalur Pipa (Excavator) Alat mengenai tenaga kerja dan warga yang Tinggi Sterilisasi area pekerjaan dari tenaga kerja/orang lain Abdul Kadir
melintas
Kontak dengan utilitas existing dibawah tanah Tinggi Pastikan drawing mengenai kondisi utilitas sudah fixed terlebih Alimin
dahulu / routing slip
Perhatikan sign / rambu / tanda mengenai kondisi utilitas bawah Abdul Kadir
tanah
Galian longsor Tinggi Pastikan setiap material hasil galian diletakkan paling tidak 1 meter Alimin
dari tepi galian Alimin
24 61
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Terpleset dan terjatuh saat menaiki excavator Sedang Perhatikan posisi tubuh dan pijakan pada excavator Alimin
Bucket excavator mengenai bagian tubuh Tinggi Sterilisasi area pekerjaan dari tenaga kerja/orang lain Alimin
Kebocoran oli/bahan bakar Sedang Lakukan inspeksi sebelum alat digunakan Alimin
Alat mengenai kendaraan umum Tinggi Pasang bariccade dan sign sepanjang aktifitas pekerjaan Abdul Kadir
Sediakan flag man untuk mengatur lalu lintas sekitar area Alimin
pekerjaan
Kendaraan / orang terprosok ke lubang galian Tinggi Pastikan lubang galian terpasang bariccade dan sign Alimin
Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
25 61
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Perpindahan alat Alat mengenai mengenai tenaga kerja dan Tinggi Flagman mengatur lalulintas selama perpindahan alat Alimin
merusak fasilitas existing berlangsung
Perhatikan sign / rambu / tanda mengenai kondisi bawah tanah Abdul Kadir
Alat mengenai kendaraan umum Tinggi Pasang bariccade dan sign sepanjang aktifitas pekerjaan Abdul Kadir
Sediakan flag man untuk mengatur lalu lintas sekitar area Alimin
pekerjaan
Pekerjaan diawasi oleh pengawas Alimin
Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
Kendaraan / orang terprosok ke lubang galian Tinggi Pastikan lubang galian terpasang bariccade dan sign Alimin
Segera backfill pada lubang galian yang sudah selesai Alimin
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Masukkan pasir kedalam galian Terpleset dan terjatuh ke lubang galian Tinggi Perhatikan lokasi disekitar area pekerjaan Alimin
Hati-hati saat melewati permukaan tanah yang licin, berbatu dan Alimin
berpotensi tersandung
Pastikan pijakan kaki pada kontur tanah yang kuat Abdul Kadir
Lubang galian longsor Sedang Buang tanah galian 1 meter ditepi lubang galian Alimin
untuk galian dengan kedalaman >1.5 meter gunakan turap (papan Alimin
kayu) sebagai penahan dinding galian
Pasir terkena mata Sedang Gunakan safety glasses selama pekerjaan berlangsung Abdul Kadir
Terkena cangkul/scoop Sedang Lakukan inspeksi peralatan sebelum digunakan (alat layak) Alimin
Pastikan jarak antara pekerja cukup aman selama pekerjaan berlansung Alimin
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas selama pekerjaan berlangsung Alimin
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
Temperatur ekstrim (panas) Rendah Standby air mineral di area kerja Alimin
Install Tripod dan chain blok Material tripod roboh Tinggi Pastikan patok terpasang dengan kuat Alimin
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas selama pekerjaan berlangsung Alimin
Pastikan Tripod terpasang dengan kuat dan kondisi tanah stabil menahan Alimin
beban saat Tripod digunakan untuk lowering pipa
Alimin
Berika pengganjal balok pada tiang tripod selama proses mendirikan
tripod berlangsung
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja, safety glove, Abdul Kadir
dan safety shoes)
Tangan / anggota tubuh berada pada titik Jepit Sedang Perhatikan dan hindari titik jepit saat pekerjaan berlangsung Alimin
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas selama pekerjaan berlangsung Alimin
Terkena sisi Tajam peralatan Sedang Cover sisi tajam peralatan jika diperlukan Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, Abdul Kadir
safety glove, dan safety shoes)
Tripod menimpa pekerja Tinggi Pastikan tumpuan kaki tripod pada tanah yang kuat dan stabil Alimin
Pastikan hanya orang yang berkepentingan yang brada di sekitar area Alimin
pemasangan tripod
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas selama pekerjaan berlangsung Alimin
Selama kegiatan pemasangan tripod harus diawasi oleh supervisor Abdul Kadir
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja, safety glove, Abdul Kadir
dan safety shoes)
Sediakan air mineral selama proses pekerjaan dan konsumsi air mineral Alimin
min 1,6 L - 2 L perhari
Hindari menggunakan pakaian dengan warna yang meyerap panas (hitam) Alimin
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk Tinggi Hati-hati terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa Abdul Kadir
(tempat berpotensi menjadi sarang binatang)
Dilarang kontak langsung dan mengganggu binatang yang dijumpai Abdul Kadir
disekitar area kerja
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, Abdul Kadir
safety glove, dan safety shoes)
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
Tangan terpukul saat memasang angkur Sedang Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas selama pekerjaan berlangsung Alimin
Mengikat webbing sling ke pipa Tangan / anggota tubuh berada pada titik Jepit Sedang Perhatikan dan hindari titik jepit saat pekerjaan berlangsung Alimin
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas selama pekerjaan berlangsung Alimin
Terkena sisi Tajam peralatan Sedang Cover sisi tajam peralatan jika diperlukan Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, Abdul Kadir
safety glove, dan safety shoes)
Sediakan air mineral selama proses pekerjaan dan konsumsi air mineral Alimin
min 1,6 L - 2 L perhari
Hindari menggunakan pakaian dengan warna yang meyerap panas (hitam) Alimin
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk Tinggi Hati-hati terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa Abdul Kadir
(tempat berpotensi menjadi sarang binatang)
31 61
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, Abdul Kadir
safety glove, dan safety shoes)
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
Menurunkan Pipa Tripod roboh Tinggi Sterilisasi area selama pekerjaan berlangsung Alimin
Lowering pipa dengan menggunakan 2 tripod dengan jarak antar pipanya Alimin
10-12 meter
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, Abdul Kadir
safety glove, dan safety shoes)
Tangan / anggota tubuh berada pada titik Jepit Sedang Perhatikan dan hindari titik jepit saat pekerjaan berlangsung Alimin
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas selama pekerjaan berlangsung Alimin
Terkena sisi Tajam peralatan Sedang Cover sisi tajam peralatan jika diperlukan Alimin
32 61
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, Abdul Kadir
safety glove, dan safety shoes)
Sediakan air mineral selama proses pekerjaan dan konsumsi air mineral Alimin
min 1,6 L - 2 L perhari
Hindari menggunakan pakaian dengan warna yang meyerap panas (hitam) Alimin
Galian longsor Tinggi Pastikan setiap material hasil galian diletakkan paling tidak 1 meter Alimin
dari tepi galian Alimin
buat kemiringan galian yang sesuai agar tanah tidak longsor
Alimin
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk Tinggi Hati-hati terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa Abdul Kadir
(tempat berpotensi menjadi sarang binatang)
Alimin
33 61
DATE / JSA No. (TGL./JSA No.) 19/02/2018 PEP-AS5-TJN-JSA-HSE-00-035 DEPARTEMENT : (Bagian/Fungsi) Operasi
JOB (Pekerjaan) : Pemasangan Pipa Trunkline - SUPERVISOR : (Pengawas) Kus no / Mas l i n
Pekerjaan Field Joint Painting LOCATION : (Lokasi) Ka mbi ti n
PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
√ SAFETY HELMET EAR PLUG / EAR MUFF RUBBER GLOVES √ FIRE EXTINGUISHER
√ SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT / TAG OUT
√ SAFETY GLASSESS FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
√ SAFETY GLOVES APRON RESPIRATOR / SCBA √ WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES DUST / GAS MASKER GOGGLES √ OTHER :
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Menyiapkan Panel Listrik Terkena sisi Tajam peralatan Sedang Cover sisi tajam bagian peralatan Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety Abdul Kadir
glove, dan safety shoes)
Pengangkatan manual Sedang Lakukan pengangkatan dengan bantuan pekerja lain, maksimal manual handling Alimin
per orang 25 kg
Untuk beban lebih dari 25 kg akan dilakukan oleh lebih dari 1 orang disesuaikan Alimin
dengan berat beban yang diangkat
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas saat melakukan melakukan manual Alimin
handling
Selama pekerjaan berlangsung diawasi oleh supervisor Abdul Kadir
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove Abdul Kadir
high impact, dan safety shoes)
Terjatuh, terpeleset dan tersandung Sedang Pastikan pijakan peralatan dalam keadaan kering dan bebas dari oil/grease Alimin
Peralatan terjatuh Sedang Gunakan kotak peralatan yang sesuai untuk peralatan hand tools Alimin
instalasi dari tiang listrik PLN ke panel listrik (MCB) Tinggi Pastikan tangga dalam kondisi baik dan diamankan (dipegangi ataupun diikat) Alimin
Kabel tegangan tinggi diberi support agar tidak tergeletak ditanah Alimin
Gunkan alat pelindung diri High Voltage Abdul Kadir
34 61
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Abdul Kadir
Pekerjaan dilakukan oleh orang yang kompeten (Teknisi Elektrik PLN)
Tersetrum Tinggi Pekerjaan dilakukan oleh orang yang kompeten Abdul Kadir
Pastikan sambungan kabel/ kabel ekstensi dalam kondisi baik dan diamankan Alimin
Jaga peralatan, lantai kerja dan pekerja tetap kondisi kering Abdul Kadir
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety Abdul Kadir
glove, dan safety shoes)
Terjepit peralatan Sedang Perhatikan dan hindari titik jepit saat pekerjaan berlangsung Alimin
Menggunakan APD safety high impact gloves jika diperlukan Abdul Kadir
Berikan aba-aba atau signal yang jelas kepada operator Abdul Kadir
Menyiapkan Mesin Las, Travo dan Genset Peralatan atau material terlalu berat (Jatuh) Tinggi Pengangkatan menggunakan alat bantu angkat / TMC Alimin
Untuk manual handling jika beban lebih dari 25 kg akan dilakukan oleh lebih dari Alimin
1 orang disesuaikan dengan berat beban yang diangkat
Jika menggunakan alat bantu (pastikan kondisi alat layak dan sertifikat tersedia) Alimin
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas saat melakukan melakukan manual Alimin
handling
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas saat melakukan manual handling Alimin
peralatan yang >25 kg.
Terkena sisi Tajam peralatan Sedang Cover sisi tajam bagian peralatan Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety Abdul Kadir
glove, dan safety shoes)
Peralatan terjatuh Sedang Gunakan kotak peralatan yang sesuai untuk menyimpan peralatan hand tools Alimin
35 61
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Kaki tertimpah peralatan Sedang Gunakan safety shoes selama persiapan peralatan berlangsung Alimin
Pastikan kotak peralatan dalam kondisi baik dan terkunci dengan benar Alimin
Peralatan mengayun mengenai bagian tubuh Sedang Perhatikan sudut pegangan pada peralatan dan lakukan pengangkatan dengan Alimin
bersamaan sesuai dengan aba-aba pengawas
Terpleset dan terjatuh Tinggi Pastikan lokasi penyimpanan peralatan dan material pipa dalam keadaan bersih Alimin
dan kering
Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan Alimin
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
Pekerjaan Pengelasan Tersetrum Tinggi Pekerjaan dilakukan oleh orang yang kompeten Alimin
Pastikan sambungan kabel/ kabel ekstensi dalam kondisi baik dan diamankan Alimin
Jaga peralatan, lantai kerja dan pekerja tetap kondisi kering Alimin
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety Abdul Kadir
glove, dan safety shoes)
Terkena percikan bunga las Sedang Jaga jarak aman antara titik las dengan tubuh Alimin
Gunakan Welding cap, Apron, hand sleeve dan wearpack Abdul Kadir
Kebakaran Tinggi Lakukan pengecheckan gas detector secara reguler dilokasi / area existing Alimin
Stanby APAR dan Fire watcher selama pekerjaan berlangsung Abdul Kadir
Terpapar sinar UV Sedang Gunakan welding cap dan glasses khusus pekerjaan pengelasan Abdul Kadir
Heat Stress Sedang Sediakan air mineral selama proses inspeksi dan konsumsi air mineral min 1,6 L - Alimin
2 L perhari
Hindari menggunakan pakaian dengan warna yang meyerap panas (hitam) Alimin
Pengaturan waktu istirahat Alimin
Sosialisasi mengenai bahaya heat stress Abdul Kadir
Jika dimungkinkan, lakukan inspeksi peralatan di ruang tertutup/tempat teduh Alimin
Terpleset dan terjatuh Sedang Pastikan lingkungan kerja rapih dan bersih Alimin
Gunakan safety shoes selama persiapan peralatan berlangsung Alimin
Lantai kerja bebas dari benda yang mengganggu pergerakan
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
Berteduh ditempat yang aman (shelter) Alimin
Posisi tubuh yang tidak Ergonomis Rendah Lakukan pekerjaan dengan sikap ergonomis Alimin
Lakukan peregangan secara reguler Abdul Kadir
DATE / JSA No. (TGL./JSA No.) 19/02/2018 PEP-AS5-TJN-JSA-HSE-00-036 DEPARTEMENT : (Bagian/Fungsi) Operasi
JOB (Pekerjaan) : Pemasangan Pipa Trunkline - Non SUPERVISOR : (Pengawas) Al i mi n
Destructive Test LOCATION : (Lokasi) Ka mbi ti n
PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
√ SAFETY HELMET √ EAR PLUG / EAR MUFF RUBBER GLOVES √ FIRE EXTINGUISHER
√ SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT / TAG OUT
√ SAFETY GLASSESS FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
√ SAFETY GLOVES APRON RESPIRATOR / SCBA √ WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES √ DUST / GAS MASKER GOOGLES OTHER :
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Menyiapkan Peralatan NDT Terpapar bahan radioaktif Tinggi Pastikan ketika pemindahan bahan radioaktif ke bunker tidak bocor dan NDT Personnel
tersimpan pada kamera dengan baik dan benar
Pastikan hanya personil yang berkompeten adalah yang melakukan persiapan NDT Personnel
peralatan NDT
Hanya personil yang berkompeten yang berada di sekitar area penyimpanan dan NDT Personnel
pekerjaan NDT
Gunakan dosimeter untuk memantau dan mengukur dosis radiasi yang terpapar NDT Personnel
pada tubuh
Selama pekerjaan berlangsung diawasi oleh supervisor alimin / romdan
Salah menetapkan peralatan Rendah Pekerja berkordinasi dengan pengawas pekerjaan alimin
Posisi tubuh tidak Ergonomis Sedang Lakukan pekerjaan dengan sikap ergonomis alimin
Jari tangan terjepit saat merapihkan peralatan Sedang Perhatikan dan hindari titik jepit saat pekerjaan berlangsung alimin
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas saat melakukan melakukan manual alimin
handling peralatan yang >25 kg.
Terkena sisi Tajam peralatan Sedang Cover sisi tajam bagian peralatan alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety Abdul Kadir
glove, dan safety shoes)
Peralatan terjatuh Sedang Gunakan kotak peralatan yang sesuai untuk peralatan hand tools alimin
Kaki tertimpah peralatan Sedang Pastikan kotak peralatan dalam kondisi baik dan terkunci dengan benar alimin
Pastikan lokasi penyimpanan peralatan dalam keadaan bersih dan kering alimin
Terpleset dan terjatuh Tinggi Pastikan lokasi penyimpanan peralatan dalam keadaan bersih dan kering alimin
Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan alimin
Terbentur peralatan dan atau struktur bangunan Tinggi Perhatikan lingkungan kerja bebas dari struktur bangunan dan bagian peralatan alimin
yang menghalangi
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety Abdul Kadir
gloves, dan safety shoes)
Dehidrasi Sedang Sediakan air mineral selama proses inspeksi dan konsumsi air mineral min 1,6 L - Abdul Kadir
2 L perhari
Hindari menggunakan pakaian dengan warna yang meyerap panas (hitam) Abdul Kadir
39 61
Jika dimungkinkan, lakukan inspeksi peralatan di ruang tertutup/tempat teduh Abdul Kadir
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety Abdul kadir / xaverius
glove, dan safety shoes)
Terpleset dan terjatuh pada galian Tinggi Perhatikan pijakan ketika melakukan install peralatan alimin / romdan
Jangan membawa peralatan ketika menuruni lubang galian pipa alimin / romdan
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas saat melakukan manual handling alimin / romdan
peralatan yang >25 kg.
Pemasangan identifikasi film pada pipa Kekurangan oksigen Tinggi - Lakukan gas test sebelum menuruni galian pipa Abdul kadir / xaverius
- Monitor gas test selama pekerjaan berlangsung Abdul kadir / xaverius
- Pastikan udara di dalam galian tersirkulasi dengan baik Alimin / romdan
- Pastikan personil yang bekerja adalah yang berkompeten Alimin / romdan
- Personil yang masuk dalam galian paling maksimal 2 orang, jika Alimin / romdan /
Abdul Kadir / Xaverius
lebih harus mendapatkan izin supervisor / HSE
- Jika diperlukan tambahkan blower untuk sirkulasi udara di dalam Alimin / romdan
galian Alimin / romdan
- Siagakan pengawas di atas galian untuk memonitoring pekerjaan Alimin / romdan
Terhirup gas Beracun Tinggi - Lakukan gas test sebelum menuruni galian pipa Abdul kadir / xaverius
- Monitor gas test selama pekerjaan berlangsung Abdul kadir / xaverius
- Pastikan personil yang bekerja adalah yang berkompeten Alimin / romdani
- Personil yang masuk dalam galian paling maksimal 2 orang, jika
Alimin / Romdan
lebih harus mendapatkan izin supervisor / HSE Abdul kadir / xaverius
- Jika diperlukan tambahkan blower untuk sirkulasi udara di dalam Alimin / romdan
galian Alimin / romdan
- Gunakan masker khusus jika diperlukan Abdul kadir / xaverius
Tertimpa material galian / peralatan Tinggi - Pastikan setiap material hasil galian diletakkan paling tidak 1 meter Alimin / Romdan
dari bibir galian Alimin / Romdan
- Pastikan dinding galian kuat / dibuat lebih miring Alimin / Romdan
- Gunakan shoring jika diperlukan Alimin / Romdan
- Siagakan tangga / support lainnya untuk jalur keluar masuk Alimin / Romdan
- Jauhi untuk berdiri terlalu dekat dengan bibir galian Alimin / Romdan
41 61
- Hindari untuk menempatkan peralatan dekat dengan bibir galian Alimin / Romdan
- Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall,
Abdul kadir / xaverius
safety glove, dan safety shoes)
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk / Hati-hati terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa (tempat
Tinggi Alimin / Romdan
lebah berpotensi menjadi sarang binatang)
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety Abdul kadir / xaverius
glove, dan safety shoes)
Terpleset dan terjatuh pada galian Tinggi Perhatikan pijakan ketika melakukan install peralatan alimin / romdan
Jangan membawa peralatan ketika menuruni lubang galian pipa alimin / romdan
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas saat melakukan manual handling alimin / romdan
peralatan yang >25 kg.
Petugas Pengaman Radiasi (PPR) stand by di area pelaksanaan NDT dengan
Pelaksanaan NDT Paparan radiasi pekerjaan NDT Tinggi alimin / romdan
dilengkapi survey meter (dosimeter)
Memastikan area yang terkena radiasi steril dari pekerja untuk memastikan tidak alimin / romdan
ada paparan radiasi yang bocor
Pemberian warning sign disekitar kegiatan NDT alimin / romdan
Pemberian baricade dan rambu peringatan di sekitar area yang terpapar radiasi abdul kadir / xaverius
Alat survey meter telah dikalibrasi dan tersedia dilokasi kegiatan NDT. alimin / romdan
Disarankan untuk melaksanakan radiografi pada malam hari / pada keadaan yang alimin / romdan
lebih sepi
Operator harus menggunakan dosimeter alimin / romdan
Pastikan personil yang melakukan setting film sudah menjauh terlebih dahulu abdul kadir / xaverius / alimin /
sebelum dilakukan pembukaan shield radioaktif (penembakan) romdan
Maksimum radioaktif doze 20 mRem/hari, 500 mRem/bulan atau 5 Rem/tahun. abdul kadir / xaverius
Zona aman daerah radiography minimum kurang dari 0,75 mRem/jam diluar abdul kadir / xaverius
pekerjaan radiography
42 61
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk Tinggi Hati-hatii terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa (tempat Alimin / Romdan
berpotensi menjadi sarang binatang)
Pemberian baricade dan rambu peringatan di sekitar area yang terpapar radiasi abdul kadir / xaverius
Alat survey meter telah dikalibrasi dan tersedia dilokasi kegiatan NDT. alimin / romdan
Operator harus menggunakan pen doze dan film badge. alimin / romdan
Maksimum radioaktif doze 20 mRem/hari, 500 mRem/bulan atau 5 Rem/tahun. abdul kadir / xaverius
Zona aman daerah radiography minimum kurang dari 0,75 mRem/jam diluar abdul kadir / xaverius
pekerjaan radiography
Terpleset dan terjatuh Tinggi Pastikan lokasi penyimpanan peralatan dan material pipa dalam keadaan bersih alimin / romdan
dan kering
Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan alimin / romdan
Pelaksanaan NDT Paparan radiasi pekerjaan NDT Tinggi Petugas Pengaman Radiasi (PPR) stand by di area pelaksanaan NDT dengan alimin / romdan
dilengkapi survey meter (dosimeter)
Memastikan area yang terkena radiasi steril dari pekerja untuk memastikan tidak alimin / romdan
ada paparan radiasi yang bocor
Pemberian warning sign disekitar kegiatan NDT alimin / romdan
43 61
Pemberian baricade dan rambu peringatan di sekitar area yang terpapar radiasi abdul kadir / xaverius
Alat survey meter telah dikalibrasi dan tersedia dilokasi kegiatan NDT. alimin / romdan
Disarankan untuk melaksanakan radiografi pada malam hari / pada keadaan yang alimin / romdan
lebih sepi
Operator harus menggunakan dosimeter alimin / romdan
Maksimum radioaktif doze 20 mRem/hari, 500 mRem/bulan atau 5 Rem/tahun. abdul kadir / xaverius
Pastikan personil yang melakukan setting film sudah menjauh terlebih dahulu abdul kadir / xaverius / alimin /
sebelum dilakukan pembukaan shield radioaktif (penembakan) romdan
Zona aman daerah radiography minimum kurang dari 0,75 mRem/jam diluar abdul kadir / xaverius
pekerjaan radiography
Koneksi peralatan radiography harus diperiksa setiap 6 jam. alimin / romdan
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk / Hati-hatii terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa (tempat
Tinggi Alimin / Romdan
lebah berpotensi menjadi sarang binatang)
Alimin
44 61
DATE / JSA No. (TGL./JSA No.) 19/02/2018 PEP-AS5-TJN-JSA-HSE-00-032 DEPARTEMENT : (Bagian/Fungsi) Operasi
JOB (Pekerjaan) : Pemasangan Pipa Trunkline - SUPERVISOR : (Pengawas) Al i mi n
Stringing Pipa LOCATION : (Lokasi) Ka mbiti n
PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
√ SAFETY HELMET √ EAR PLUG / EAR MUFF RUBBER GLOVES FIRE EXTINGUISHER
√ SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT / TAG OUT
√ SAFETY GLASSESS FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
√ SAFETY GLOVES APRON RESPIRATOR / SCBA √ WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES √ DUST / GAS MASKER GOOGLES OTHER :
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Persiapan Bantalan Pipa (sand bag) Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk Tinggi Perhatikan area sekitar sebelum melakukan aktivitas Alimin
Hati-hatii terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa Abdul Kadir
(tempat berpotensi menjadi sarang binatang)
Gunakan tongkat untuk membuka jalan atau rumput dan semak- Alimin
semak
lubang galian terbuka Sedang Gunakan tongkat untuk membuka jalan atau rumput dan semak- Alimin
semak
Terpleset dan terjatuh Tinggi Perhatikan lokasi disekitar area pekerjaan Alimin
Hati-hati saat melewati permukaan tanah yang licin, berbatu dan Alimin
berpotensi tersandung
Tertimpa/terjepit sand bag Tinggi Perhatikan dan hindari titik jepit saat pekerjaan berlangsung Alimin
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas selama pekerjaan berlangsung Alimin
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Sedang Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
Temperatur ekstrim (panas) Rendah Standby air mineral di area kerja Alimin
Stringing Pipa Gagal dalam pengangkatan Tinggi Pastikan crane dilengkapi dengan SILO Alimin
Pastikan operator adalah orang yang berkompeten dan memiliki SIO Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, Abdul Kadir
safety glove high impact, dan safety shoes)
Crane amblas Tinggi Pastikan outrigger ditempatkan pada permukaan yang stabil (diberi alas Alimin
kayu)
46 61
Hindari radius swing crane (pasang rambu keselamatan di area kerja) Abdul Kadir
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, Abdul Kadir
safety glove high impact, dan safety shoes)
Pipa bergerak atau terguling Tinggi Pastikan pipa diletakkan di atas bantalan untuk mencegah pergerakan Alimin
yang tidak diinginkan (kantong pasir dan sejenis lainnya)
Jari tangan terjepit saat mengangkat dan menurunkan pipa Sedang Perhatikan dan hindari titik jepit saat pekerjaan berlangsung Alimin
Terkena sisi Tajam peralatan Sedang Cover sisi tajam bagian peralatan Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, Abdul Kadir
safety glove, dan safety shoes)
Kaki tertimpah pipa Tinggi Gunakan safety shoes selama persiapan peralatan berlangsung Alimin
Pastikan anggota tubuh berada di radius aman (ring of fire) selama Alimin
pekerjaan berlangsung
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, Abdul Kadir
safety glove, dan safety shoes)
Pipa mengayun mengenai bagian tubuh Tinggi Perhatikan sudut pegangan pada material dan gunakan tag line untuk Alimin
mengatur pergerakkan pipa
Terpleset dan terjatuh Tinggi Pastikan lokasi penyimpanan peralatan dan material pipa dalam keadaan Alimin
bersih dan kering
Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan Alimin
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Sedang Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
DATE / JSA No. (TGL./JSA No.) 19/02/2018 PEP-AS5-TJN-JSA-HSE-00-035 DEPARTEMENT : (Bagian/Fungsi) Operasi
JOB (Pekerjaan) : Pemasangan Pipa Trunkline - SUPERVISOR : (Pengawas) Kus no / Ma s l i n
Pekerjaan Field Joint Painting LOCATION : (Lokasi) Ka mbi ti n
PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
√ SAFETY HELMET EAR PLUG / EAR MUFF RUBBER GLOVES √ FIRE EXTINGUISHER
√ SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT / TAG OUT
√ SAFETY GLASSESS FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
√ SAFETY GLOVES APRON RESPIRATOR / SCBA √ WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES DUST / GAS MASKER GOGGLES √ OTHER :
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Menyiapkan Peralatan Salah menetapkan peralatan Rendah Pekerja berkordinasi dengan pengawas pekerjaan
Alimin / Romdan
Terkena sisi Tajam peralatan Sedang Cover bagian sisi tajam peralatan
Alimin / Romdan
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja, safety glove, dan
safety shoes, safety glasses) Abdul kadir / Xaverius
Peralatan terjatuh Sedang Gunakan kotak peralatan yang sesuai untuk peralatan hand tools
Alimin / Romdan
Jari tangan terjepit saat mengangkat dan Sedang Perhatikan dan hindari titik jepit saat pekerjaan berlangsung
menurunkan peralatan alimin / romdan
49 61
Ikuti aba-aba yang diberikan oleh pengawas saat melakukan manual handling alimin / romdan
peralatan yang < 25 kg.
Kaki tertimpa peralatan Sedang Pastikan kotak peralatan dalam kondisi baik dan terkunci dengan benar
Alimin / Romdan
Jaga jarak aman dari benda yang diangkat pada saat loading/unloading
Alimin / Romdan
Terpleset dan tersandung Tinggi Pastikan lokasi penyimpanan peralatan tidak licin dan level tanah yang stabil
Alimin / Romdan
Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan
Alimin / Romdan
Terbentur peralatan dan atau benda yang mengayun Tinggi Jaga jarak aman dari benda yang diangkat pada saat loading/unloading
saat loading unloading Alimin / Romdan
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin / Romdan
Berteduh ditempat yang aman (shelter) Abdul kadir / Xaverius
Temperatur ekstrim (panas) Sedang Sediakan tempat berteduh Alimin / Romdan
Sediakan air mineral selama proses pekerjaan dan konsumsi air mineral yang
cukup (hilang rasa haus) Alimin / Romdan
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk / Hati-hati terhadap selokan, lubang atau semak semak, dll (tempat berpotensi
Tinggi Alimin / Romdan
lebah menjadi sarang binatang)
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja, safety glove, dan abdul kadir / xaverius
safety shoes, safety glasses)
50 61
Pastikan kabel dalam kondisi baik (tidak ada cacat atau terkelupas) Alimin / Romdan
Penempatan kabel dan peralatan yang rapih dan teratur Alimin / Romdan
Pemakaian APD (sarung tangan karet, safety shoes karet, coverall, helm) Abdul Kadir / Xaverius
Kebakaran Tinggi Lakukan pengecheckan gas detector secara reguler dilokasi / area existing (Block
Station) Alimin / Romdan
Stanby APAR dan Fire watcher selama pekerjaan berlangsung
Abdul Kadir / Xaverius
Selama pekerjaan berlangsung diawasi oleh Supervisor
Abdul Kadir / Xaverius
Bahaya benda berputar Tinggi
Pastikan brush sudah terpasang sempurna di gerinda Alimin / Romdan
Pastikan gerinda tidak terhubung ke sumber listrik saat tidak digunakan Alimin / Romdan
Bahaya tekanan tinggi Tinggi Pastikan tutup tabung acetylene terpasang jika tidak digunakan
Alimin / Romdan
Periksa kondisi tabung dan pastikan dalam kondisi baik (daily inspection)
Alimin / Romdan
Pengaplikasian Chemical Kulit terbakar, melepuh, iritasi Tinggi Gunakan sarung tangan yang sesuai ( rubber gloves, sarung tangan kulit) Alimin / Romdan
Pastikan dilakukan oleh pekerja yang kompeten
Alimin / Romdan
Tumpahan bahan kimia ke lingkungan Sedang Pastikan kemasan bahan kimia tertutup rapat saat tidak digunakan Alimin / Romdan
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk / Hati-hatii terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa (tempat
lebah Tinggi berpotensi menjadi sarang binatang) Alimin / Romdan
Bahan chemical atau pelarut tertelan Sedang Gunakan wadah yang sesuai Alimin / Romdan
Terpleset dan terjatuh pada level yang berbeda Tinggi Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan Alimin / Romdan
52 61
Perhatikan posisi saat melakukan pekerjaan ( level tanah, lubang galian) Alimin / Romdan
Pastikan pipa diberi bantalan/ganjalan
Tertimpa pipa Sedang Alimin / Romdan
Pastikan ganjalan pipa terpasang dengan kuat (secure)
Alimin / Romdan
Gunakan sepatu safety
Abdul Kadir / Xaverius
Burning wrapping tape Kebakaran Tinggi Lakukan pengecheckan gas detector secara reguler dilokasi / area existing (Block
Station) Alimin / Romdan
Lindungi material mudah terbakar dari sumber panas
Abdul Kadir / Xaverius
Stanby APAR dan Fire watcher selama pekerjaan berlangsung
Abdul Kadir / Xaverius
Pastikan hose/selang acetylene yang digunkan dalam keadaan baik
Alimin / Romdan
Pastikan valve actylene tertutup sempurna saat tidak digunakan
Alimin / Romdan
Selama pekerjaan berlangsung diawasi oleh supervisor
Abdul Kadir / Xaverius
Permukaan benda panas Sedang Hati hati terhadap permukaan benda panas
Alimin / Romdan
Selama pekerjaan berlangsung diawasi oleh supervisor
Abdul Kadir / Xaverius
Gunakan APD yang sesuai (sarung tangan kulit, seragam kerja)
Abdul Kadir / Xaverius
Bahaya tekanan tinggi Tinggi Pastikan tutup tabung acetylene terpasang jika tidak digunakan
Alimin / Romdan
Periksa kondisi tabung dan pastikan dalam kondisi baik (daily inspection)
Alimin / Romdan
Pastikan pressure gauge tersedia dan lakukan pengecekan tekanan secara
periodik Alimin / Romdan
Rollering wrapping tape Permukaan benda panas Sedang Hati hati terhadap permukaan benda panas
Alimin / Romdan
Selama pekerjaan berlangsung diawasi oleh supervisor
Abdul Kadir / Xaverius
Gunakan APD yang sesuai (sarung tangan katun, seragam kerja)
Alimin / Romdan
Perhatikan posisi tubuh saat melakukan pemasangan tape
bahaya ergonomi Sedang Alimin / Romdan
Lakukan peregangan secara periodik
Alimin / Romdan
Sosialisasi ergonomi Abdul Kadir / Xaverius
PELAKSANA PEKERJAAN
PENGAWAS PEKERJAAN PERTAMINA EP
Alimin
53 61
DATE / JSA No. (TGL./JSA No.) 19/02/2018 PEP-AS5-TJN-JSA-HSE-00-035 DEPARTEMENT : (Bagian/Fungsi) Operasi
JOB (Pekerjaan) : Pemasangan Pipa Trunkline - SUPERVISOR : (Pengawas) Kus no / Ma s l i n
Pekerjaan Field Joint Painting LOCATION : (Lokasi) Ka mbi ti n
PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
√ SAFETY HELMET EAR PLUG / EAR MUFF RUBBER GLOVES √ FIRE EXTINGUISHER
√ SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT / TAG OUT
√ SAFETY GLASSESS FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
√ SAFETY GLOVES APRON RESPIRATOR / SCBA √ WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES DUST / GAS MASKER GOGGLES √ OTHER :
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Menyiapkan peralatan Peralatan terjatuh Sedang Gunakan kotak peralatan yang sesuai untuk peralatan hand tools alimin
Terpleset dan terjatuh Tinggi Pastikan lokasi penyimpanan peralatan dalam keadaan bersih dan kering alimin
Lantai kerja kering dan bebas dari benda yang mengganggu pergerakan alimin
Dehidrasi Sedang Sediakan air mineral selama proses inspeksi dan konsumsi air mineral min 1,6 L - Abdul Kadir
2 L perhari
Hindari menggunakan pakaian dengan warna yang meyerap panas (hitam) Abdul Kadir
54 61
Jika dimungkinkan, lakukan inspeksi peralatan di ruang tertutup/tempat teduh Abdul Kadir
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir alimin
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk / Hati-hati terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa (tempat
Install peralatan Holiday test Tinggi Alimin / Romdan
lebah berpotensi menjadi sarang binatang)
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety Alimin / Romdan
glove, dan safety shoes)
Terpleset dan terjatuh Tinggi Perhatikan pijakan ketika melakukan install peralatan
Abdul kadir / xaverius
Perhatikan lantai pijakan yang basah atau becek alimin / romdan
Perhatikan lingkungan kerja dari potensi benda yang mengganggu pergerakan alimin / romdan
Jari tangan terjepit saat memasang spiral Sedang Perhatikan dan hindari titik jepit saat pekerjaan berlangsung
Abdul kadir / xaverius
Menggunakan sarung tangan alimin / romdan
pemakaian APD (sarung tangan karet, safety shoes karet, coverall, helm) Abdul kadir / xaverius
alimin / romdan
Pada saat persiapan pastikan alat dalam keadaan mati / off
55 61
Perhatikan posisi tubuh saat melakukan pemasangan spiral abdul kadir / xaverius
bahaya ergonomi Sedang
Lakukan peregangan secara periodik alimin / romdan
Memastikan area yang terkena radiasi steril dari pekerja untuk memastikan tidak
Pelaksanaan Holiday Test Paparan radiasi elektromagnetik Rendah ada paparan radiasi yang bocor alimin / romdan
Pemberian warning sign disekitar kegiatan alimin / romdan
Pemberian baricade dan rambu peringatan di sekitar area yang terpapar radiasi alimin / romdan
pemakaian APD (sarung tangan karet, high voltage gloves, safety shoes karet, abdul kadir / xaverius
seragam kerja, helm)
Hati-hatii terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa (tempat
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk Tinggi Alimin / Romdan
berpotensi menjadi sarang binatang)
Gunakan lotion anti nyamuk ketika melakukan pekerjaan Abdul kadir / xaverius
Alimin
56 61
DATE / JSA No. (TGL./JSA No.) 19/02/2018 PEP-AS5-TJN-JSA-HSE-00-035 DEPARTEMENT : (Bagian/Fungsi) Operasi
JOB (Pekerjaan) : Pemasangan Pipa Trunkline - SUPERVISOR : (Pengawas) Kus no / Ma s l i n
Pekerjaan Field Joint Painting LOCATION : (Lokasi) Ka mbi ti n
PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
√ SAFETY HELMET EAR PLUG / EAR MUFF RUBBER GLOVES √ FIRE EXTINGUISHER
√ SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT / TAG OUT
√ SAFETY GLASSESS FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
√ SAFETY GLOVES APRON RESPIRATOR / SCBA √ WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES DUST / GAS MASKER GOGGLES √ OTHER :
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Brushing
Melakukan brushing menggunakan gerinda Terkena serbuk hasil brushing Sedang - Posisikan tubuh sebisa mungkin menghindari arah percikan api
Romdan / Iyus
Terkena brushing (gerinda) Sedang - Pastikan spesifikasi kecepatan (rpm) brush gerinda yang dipasang
sama atau lebih besar dibanding mesin Romdan / Iyus
Iritasi mata akibat debu dan mill scale Sedang Perhatikan arah brushing
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Sedang - Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Romdan / Iyus
Pengecatan
Melakukan pencampuran cat Terhirup uap cat dan thinner Sedang - Gunakan masker khusus untuk pengecatan Abella / Xaverius
Tumpahan cat Sedang - Beri alas ketika melakukan pencampuran cat Romdan / Iyus
Romdan / Iyus
Pastikan kemasan cat tertutup rapat saat tidak digunakan
Romdan / Iyus
Pastikan saat pencampuran, cat dan thinner tidak berlebihan
Romdan / Iyus
Iritasi kulit Tinggi Gunakan sarung tangan yang sesuai ( rubber gloves, sarung tangan kulit)
Pastikan dilakukan oleh pekerja yang kompeten Romdan / Iyus
Romdan / Iyus
Cipratan bahan kimia Tinggi Gunakan kacamata safety
Romdan / Iyus
Sediakan eye wash
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk Tinggi - Hati-hati terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa Romdan / Iyus
(tempat berpotensi menjadi sarang binatang)
58 61
Sediakan air mineral selama proses pekerjaan dan konsumsi air Romdan / Iyus
mineral min 1,6 L - 2 L perhari
Hindari menggunakan pakaian dengan warna yang meyerap panas Romdan / Iyus
(hitam)
Sosialisasi mengenai bahaya heat stress Abella / Xaverius
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Sedang Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Romdan / Iyus
Melakukan pengecatan (primer, sekunder, top coat) Terhirup uap cat dan thinner Sedang - Gunakan masker khusus untuk pengecatan Abella / Xaverius
Tumpahan cat Sedang - Beri alas / wadah penampung ketika melakukan pencampuran cat Romdan / Iyus
Romdan / Iyus
Cipratan bahan kimia Tinggi Gunakan kacamata safety dan face shield
Romdan / Iyus
Sediakan eye wash
Terkena peralatan berputar (compressor) Sedang - Pastikan personil yang berkompeten yang mengoperasikan Romdan / Iyus
peralatan
- Pastikan cover alat terpasang dengan benar Romdan / Iyus
- Jauhkan bagian tubuh sebisa mungkin dari peralatan berputar Romdan / Iyus
- Jangan membiarkan kain atau baju menjulur yang berpotensi terlilit Abella / Xaverius
pada mesin berputar
- Pastikan hanya personil yang berkepentingan yang berada di Romdan / Iyus
sekitar area kerja
Bahaya tekanan tinggi Tinggi Pastikan valve tertutup jika tidak digunakan Romdan / Iyus
Periksa kondisi tabung dan pastikan dalam kondisi baik (daily inspection) Romdan / Iyus
Sediakan air mineral selama proses pekerjaan dan konsumsi air Romdan / Iyus
mineral min 1,6 L - 2 L perhari
Hindari menggunakan pakaian dengan warna yang meyerap panas Romdan / Iyus
(hitam)
Sosialisasi mengenai bahaya heat stress Abella / Xaverius
Spray cat mengenai mata Sedang - Pastikan hanya pekerja yang berkepentingan yang berada di area Romdan / Iyus
kerja
- Lakukan pengecatan dengan memperhatikan arah angin Romdan / Iyus
(posisikan tubuh searah arah angin)
- Gunakan kacamata ketika melakukan pengecatan Abella / Xaverius
Kompressor Terguling Sedang Pastikan lokasi permukaan tanah untuk menempatkan kompressor Romdan / Iyus
datar
Pasang stopper
Sediakan air mineral selama proses pekerjaan dan konsumsi air Romdan / Iyus
mineral min 1,6 L - 2 L perhari
Hindari menggunakan pakaian dengan warna yang meyerap panas Romdan / Iyus
(hitam)
Sosialisasi mengenai bahaya heat stress Abella / Xaverius
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Sedang Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Abella / Xaverius
Gigitan Ular / Binatang Berbisa / gigitan nyamuk Tinggi - Hati-hati terhadap selokan, lubang atau tempat penyimpanan pipa Romdan / Iyus
(tempat berpotensi menjadi sarang binatang)
- Gunakan lotion anti nyamuk ketika melakukan pekerjaan Romdan / Iyus
Alimin
60 61
DATE / JSA No. (TGL./JSA No.) 19/02/2018 PEP-AS5-TJN-JSA-HSE-00-013 DEPARTEMENT : (Bagian/Fungsi) Operasi
JOB (Pekerjaan) : Pemasangan Pipa Trunkline - SUPERVISOR : (Pengawas) Al imi n
Housekeeping LOCATION : (Lokasi) Ka mbi ti n
PROTECTIVE EQUIPMENT REQUIRED TO PERFORM THIS JOB (ALAT PELINDUNG YANG DIPERLUKAN UNTUK MELAKSANAKAN PEKERJAAN)
√ SAFETY HELMET √ EAR PLUG / EAR MUFF RUBBER GLOVES √ FIRE EXTINGUISHER
√ SAFETY SHOES RUBBER BOOT FULL BODY HARNESS LOCK OUT / TAG OUT
√ SAFETY GLASSESS FACE SHIELD CHEMICAL COAT OIL SPILL KIT
√ SAFETY GLOVES APRON RESPIRATOR / SCBA √ WORK PERMIT REQUIRED
LEATHER GLOVES √ DUST / GAS MASKER GOOGLES OTHER :
SEQUENCE OF BASIC JOB STEPS POTENTIAL ACCIDENT OF HAZARDS RISK LEVEL RECOMMENDED SAFE JOB PROCEDURES RESPONSIBLE PERSONAL
(URUTAN LANGKAH DASAR PEKERJAAN) (POTENSI DAPAT TERJADI KECELAKAAN) (TINGKAT RISIKO) (REKOMENDASI PROSEDUR KERJA SECARA AMAN) (PENANGGUNG JAWAB)
Membersihkan sisa material dan merapihkan peralatan Peralatan atau material terlalu berat Tinggi Gunakan alat bantu angkut (gerobak dorong) apabila peralatan atau material berat Alimin
(Housekeeping)
Lakukan pengangkatan dengan 2 orang untuk material yang berat (>20 kg) Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove, Abdul Kadir
dan safety shoes)
Terkena sisi Tajam peralatan Sedang Cover sisi tajam peralatan, jika diperlukan Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove, Abdul Kadir
dan safety shoes)
Pastikan peralatan/kunci kunci memiliki wadah atau terikat dengan aman Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove, Abdul Kadir
dan safety shoes)
Terpapar Cuaca buruk (hujan, petir) Tinggi Hentikan pekerjaan jika hujan / petir Alimin
Penumpukan material Terkena sisi Tajam material Sedang Cover sisi tajam material, jika diperlukan Alimin
Perhatikan sisi tajam material saat pekerjaan berlangsung Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove, Abdul Kadir
dan safety shoes)
Material menimpa pekerja Sedang Batasi penumpukan material agar tidak jatuh Alimin
Menggunakan APD Lengkap (safety helmet, Seragam Kerja / coverall, safety glove, Abdul Kadir
dan safety shoes)