Yogyakarta, 23 Juni 2014

Nomor :
Hal : permohonan Dana RKAT
Lampiran : 1 proposal

Yth.
Wakil Dekan Bidang Keuangan, Aset, dan Sumber Daya Manusia
Fakultas Kedokteran UGM
di Yogyakarta

Dengan hormat,
Sehubungan dengan pengadaan majalah As Syifa oleh Bidang Media Opini Keluarga
Muslim Cendekia Medika (KaLAM) FK UGM, pada:
Waktu : Senin, 1 September 2014
Tempat : Lingkungan FK UGM
maka kami mengajukan permohonan dana RKAT sebesar Rp 1.000.000,00 dengan perincian
terlampir dalam proposal.
Demikian surat permohonan kami. Atas perhatian Bapak/Ibu kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Ketua Panitia Sekretaris

Ahmad Jauhar Hilmi Sitti Nabilah Putri

NIM NIM

Ketua KaLAM

Iqbal Andri Makarim

NIM 12/338672/KU/15330
Menyetujui,
Presiden Mahasiswa Senat Mahasiswa
FK UGM FK UGM

Mokhamad Ali Zaenal Abidin Annida Hanifah

11/312470/KU/14369 NIM 12/329140/KU/14929
Mengetahui,
Wakil Dekan Bidang Akademik, Kemahasiswaan & Alumni
Fakultas Kedokteran UGM

dr. Ova Emilia, M.Med.Ed., Sp.OG(K)., Ph.D.

NIP. 19640219 199003 2 001