PELAKSANAAN PERSISTENSI

No.Dokumen : 441.1/SOP/018.PKM/CI/2016

SOP No. Revisi :0

Tanggal Terbit : 3/3/2016
Halaman : 1/2

UPTD KESEHATAN Hj. N.Sulastri., S.Sos., MM.

PUSKESMAS CIAMIS NIP.196401101988032008
1. Pengertian Persitensi Gigi Sulung adalah Gigi sulung belum tanggal, gigi tetap pengganti sudah
erupsi
1. Patofisiologi
Gangguan tumbuh kembang geligi tetap dan lengkung rahang (mal oklusi).
2. Anamnesa
Bentuk gigi berjejal karena gigi tetap pengganti sejenis di dalam rongga mulut.
3. Pemeriksaan Fisik
Sakit negatif/ positif
Derajat kegoyangan gigi negatif/ positif
Gingivitis negatif/ positif
4. Diagnosis Banding
Gigi berlebih (supernumerary teeth)
5. Faktor Penyulit
Pasien yang tidak kooperatif perlu dilakukan rujukan ke Spesialis KGA
6. Prognosis
Baik
7. Keberhasilan Perawatan
Bila gigi sulung tercabut dengan baik
2. Tujuan Sebagai acuan kerja petugas di Unit Poli Gigi UPTD Puskesmas Ciamis dalam
melakukan penanganan persistensi.
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Ciamis Nomor 24/SK PKM WR/IX/2015 tentang
Standar Pelayanan Poli Gigi
4. Referensi 1. Buku Saku Pelayanan Primer Gigi
2. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. HK.02.02/MENKES/62/2015 tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Gigi.
5. Alat dan Bahan 1. Dental Unit lengkap.
2. Diagnostik set (kaca mulut, sonde, pinset)
6. Prosedur 1. Pasien datang ke Unit Poli Gigi UPTD Puskesmas Ciamis
2. Petugas dengan ramah mengucapkan salam dan sapa.
3. Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk di Dental Chair.
4. Petugas melakukan anamnesa.
5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik.
6. Petugas menegakkan diagnosa persistensi (K00.6).
7. Petugas melakukan tindakan pencabutan gigi sulung (lihat SOP Pencabutan Gigi
Sulung).
8. Petugas mencatat semua tindakan pada rekam medis dan register harian UPG.
9. Pasien mengambil obat di Unit Farmasi.

1/2
 10. Pasien pulang.
7. Unit Terkait 1. Unit Poli Gigi.
8. Dokumen Terkait 1. Rekam Medis (BPU/Form-01/2015)
2. Informed Consent (BPU/Form-04/2015)
3. Resep (BPU/Form-11/2015)
4. Buku Register Harian UPG (BPG/Form-01/2015)
9. Catatan Revisi

Rekaman Histori perubahan

Tgl Mulai
No. Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan

2/2